脑卒中后遗症以持久的神经功能缺损为主要表现，临床康复干预需求迫切。铁死亡是一种铁依赖性程序性细胞死亡，参与脑卒中后继发性神经损伤的发生与发展，是阻碍神经功能修复的关键病理环节。针灸在脑卒中后遗症康复中应用广泛，可通过调控铁死亡通路、纠正铁代谢紊乱，抑制神经细胞损伤，发挥神经保护作用。文章系统梳理了针灸靶向调控铁死亡治疗脑卒中后遗症的相关研究，总结其作用机制与研究现状，以期为该病的针灸康复治疗提供新的理论参考与研究方向。