目的 探讨经皮内镜下胃造口术（PEG）在甲基丙二酸血症（MMA）喂养困难患儿中的应用效果及护理要点。方法 回顾性分析确诊为MMA并接受PEG治疗的6例喂养困难患儿的临床资料，记录MMA确诊年龄、术前喂养方式及用药情况、手术日期、麻醉方式、深静脉置管拔除时间、住院时间、术后2个月体重增长情况、并发症发生情况等。结果 6例患儿中男4例、女2例，平均年龄1岁8个月，平均MMA确诊月龄为3.4个月。6例患儿经完善术前准备后，均在静脉全身麻醉联合气管插管下顺利完成PEG，术后造瘘引流通畅，无导管堵塞、移位等情况，6例患儿均顺利过渡至肠内营养支持，未出现术中相关并发症。术后，6例患儿深静脉置管平均拔除时间为3.3 d，术期平均住院时间为9.3 d。6例患儿体重增长均得到改善，6例患儿PEG术前2个月体重增长速率为（136.33±19.64）g/个月，术后2个月体重增长速率为（182.00±37.35）g/个月，术后体重增长速率快于术前（P<0.05）。PEG前后体重增幅为（45.67±23.06）g/个月。6例患儿术后整体恢复良好，仅出现2例轻微并发症，无严重并发症发生。结论 PEG术后护理应涵盖精细的造瘘口观察与清洁、导管固定与维护、营养液输注管理、并发症识别与处理等多个环节。对于MMA喂养困难这类代谢性疾病患儿，有效的护理措施可减少并发症发生，提高患儿生活质量，缩短住院时间，促进患儿早日康复。