目的 探讨经阴道取出标本的完全腹腔镜下结直肠癌根治性手术在中老年女性结直肠癌中的应用效果。方法 回顾性分析120例中老年女性结直肠癌患者的临床资料，根据手术方式不同将患者分为观察组与对照组，每组60例，观察组采用经阴道取标本腹腔镜手术，对照组采用传统5孔腹腔镜手术。比较两组围手术期相关指标［手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后首次排气时间、术后住院时间、术后48 h疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分］，术后1个月内并发症发生情况。结果 观察组术后首次排气时间、术后住院时间短于对照组，术后48 h疼痛VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后1个月内随访，两组总并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与传统五孔法腹腔镜手术相比，对中老年女性结直肠癌患者采用经阴道取出标本的完全腹腔镜下结直肠癌根治性手术创伤更小、术后疼痛程度较轻，可促进术后恢复、缩短住院时间，临床应用安全可行。