目的 比较钩活术与常规针灸治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 选取120例LDH患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组60例。观察组选取双侧新夹脊穴，采用一次性使用钩活术钩鍉针行钩活术治疗；对照组选取肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、悬钟等穴位，采用一次性无菌毫针行常规针刺治疗。治疗前后，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估腰痛程度，日本骨科协会（JOA）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）评估两组腰椎功能。治疗后比较两组临床疗效，并于治疗期间观察患者治疗处的渗血和愈合情况。结果 治疗后，两组患者疼痛VAS评分、ODI较治疗前降低，JOA评分较治疗前升高，且观察组患者疼痛VAS评分、ODI低于对照组，JOA评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗期间，观察组有1例患者在治疗后第2天出现敷料渗血，两组其他患者未出现治疗相关不良反应。结论 钩活术治疗LDH患者在减轻疼痛、促进腰椎功能恢复方面优于常规针灸，且操作安全性较高，值得临床推广应用。