目的 探讨Mimics软件自动测量结石体积和CT值在肾结石逆行肾内手术（RIRS）中的价值。方法 回顾性分析接受RIRS治疗的54例患者的临床资料。通过Mimics软件处理CT图像并自动测量结石体积和CT值，收集患者临床资料并记录患者围手术期指标（手术时间、术后住院时间、术后发热、残留结石、输尿管石街情况）。根据结石体积将患者分为低体积组（n=23）、中体积组（n=19）和高体积组（n=12），再根据是否残留结石将患者分为残留结石组（n=15）和无残留结石组（n=39）。比较低体积组、中体积组、高体积组手术时间，分析结石体积、CT值与手术时间的相关性。比较残留结石组与无残留结石组结石体积及CT值，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析结石体积及CT值评估疗效的效能，以及上述参数与围手术期指标（手术时间、住院时间、残留结石等）的相关性。结果 54例患者术前结石体积为［1 991.7（156.2，6784.9）］mm³，结石CT值为（674.4±180.7）HU，手术时间（83.9±36.4）min，术后住院时间（3.1±0.9）d。低体积组、中体积组、高体积组手术时间依次延长（P<0.05），结石体积与手术时间呈正相关（P<0.05），结石CT值与手术时间无相关性（P>0.05）。残留结石组结石体积大于无残留结石组，结石CT值高于无残留结石组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，结石体积预测残留结石的曲线下面积为0.68，结石CT值预测残留结石的曲线下面积为0.84。结论 结石体积与RIRS的手术时间呈正相关，但结石CT值与RIRS的手术时间无相关性；结石体积较大者及CT值较高者，其RIRS术后残留结石的概率更高，结石CT值在预测残留结石方面具有较高的效能。