目的 探讨改良送鞘法在神经外科重症患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）中应用的效果。方法 选取120例行PICC置管的神经外科重症患者，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用改良送鞘法置管，对照组采用传统扩皮送鞘法置管。比较两组患者PICC置管一次性送鞘成功率、置管后24 h、48 h、72 h的穿刺点渗血率及置管疼痛情况。结果 两组患者一次性送鞘成功率差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者穿刺后24 h、48 h穿刺点渗血率低于对照组（P<0.05），疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组（P<0.05）。结论 与传统扩皮送鞘法比较，采用改良送鞘法进行PICC置管可降低穿刺点渗血发生率、减轻患者疼痛，且两者一次性置管成功率相当。