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2025年第3期本期封面本期封底本期目录

肌梭参与肌筋膜触发点发病机制的电生理学研究进展▲[251-256]

刘琳1，黄强民2*，刘庆广3，刘世轩

摘要：
肌筋膜触发点是导致机体慢性疼痛的主要致病因素之一。近年来研究发现，骨骼肌内的一种本体感受器——肌梭，与肌筋膜触发点的形成存在密切关联，这一发现或可为进一阐释肌筋膜触发点的发病机制提供了新的研究方向。本研究从肌筋膜触发点自发性放电、交感神经和H反射3个角度系统总结肌梭与肌筋膜触发点之间的关系，以期为肌筋膜触发点的诊治提供新的研究思路。

关键词：肌梭；肌筋膜触发点；交感神经；H反射；综述 869 13

更新时间：2025-08-20
肌筋膜触发点诊疗技术的临床应用现状▲[257-261]

刘琳1，黄强民2*，谭树生3，庄小强4，程芳5，马彦韬

摘要：
肌筋膜触发点（MTrPs）是引发各类肌肉、骨骼疼痛及功能紊乱的关键因素之一，在多种系统疾病的治疗中具有重要作用。本文总结近年来国内外MTrPs的临床应用现状，主要包括在常见骨骼肌系统疼痛治疗、妇科疾病、神经源性疾病、心血管疾病、运动损伤与康复，以及内脏功能紊乱中的应用，旨在为基于MTrPs解决各类临床问题提供科学依据和指导。

关键词：肌筋膜触发点；疼痛；骨骼肌；临床应用；综述 702 11

更新时间：2025-08-20
针灸穴位与肌筋膜触发点在临床应用中的共性与差异研究[262-268]

黄强民1，朱伟才2，张艳茹3，谭树生4*，刘琳

摘要：
针刺疗法作为中医体系中极具代表性的外治疗法之一，历经数千年传承，凭借“整体调节、自然疗愈”的独特优势在临床上得到广泛应用。现代肌筋膜触发点的发现与发展，从科学视角深化了对传统针灸穴位的认知。本研究通过系统梳理针灸古籍文献、整合肌筋膜触发点的临床实践与实验研究成果，结合现代解剖学理论，重点阐释针灸穴位与肌筋膜触发点在作用机制及临床应用中的共性与特性，深入剖析二者在病理定位、刺激靶点及疗效机制上......

关键词：肌筋膜触发点；针刺技术；穴位；疼痛 558 11

更新时间：2025-08-20
基于肌筋膜触发点原理治疗慢性盆腔痛的研究进展▲[269-273]

张晨晓1，刘琳1，黄强民2，李振镇3，陈艳1，庄小强4*，谭树生

摘要：
慢性盆腔痛（CPP）属于妇科常见疑难病症，其病理生理机制主要涉及神经源性炎症、盆底肌筋膜功能障碍、内脏敏感性增高及心理社会因素等多维度交互作用。目前以对症治疗为主，其中传统中医疗法（如毫针、刃针、艾灸）与现代物理疗法（包括超声波治疗、推拿手法）虽被广泛应用，但存在疗效不稳定、复发率高等局限性，严重影响患者生活质量。肌筋膜触发点（MTrPs）作为肌骨疼痛的核心病理基础，在CPP发病机制中扮演重......

关键词：慢性盆腔痛；肌筋膜触发点；诊疗；综述 659 13

更新时间：2025-08-20
基于肌筋膜触发点针刺治疗外阴硬化性苔藓的临床研究▲[274-278]

杨云洁，朱玉平，程芳*

摘要：
目的观察基于肌筋膜触发点（MTrPs）针刺治疗外阴硬化性苔藓（VLS）的临床疗效。方法选取46例VLS患者作为研究对象，并将其随机分为针刺治疗组（n=23）和药物治疗组（n=23）。给予针刺治疗组采用基于MTrPs针刺治疗，共治疗6周；药物治疗组采用常规药物涂抹治疗，共治疗6个月。治疗后，比较两组患者外阴病变区域瘙痒程度......

关键词：外阴硬化性苔藓；肌筋膜触发点；疗效 115 12

更新时间：2025-08-20
系统免疫炎症指数与Th17/Treg值对强直性脊柱炎诊断的价值▲[279-283]

胡林飞1，傅慧2*

摘要：
目的探讨系统免疫炎症指数（SII）与辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）值对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值。方法选取75例AS患者为作为观察组，另选取75例性别、年龄匹配的健康体检者作为对照组，比较两组中性粒细胞计数（NEU）、血小板计数（PLT）、淋巴细胞计数（LY）、SII、Th17、Treg、Th17/Treg值，以及白细胞介素（......

关键词：强直性脊柱炎；系统免疫炎症指数；辅助性T细胞17；调节性T细胞；诊断效能 113 9

更新时间：2025-08-20
断指再植术后患者发生血管危象的影响因素及其预测效能▲[284-290]

朱永佳1，闭香连2，杨振水1，李金1，张波1*

摘要：
目的探讨断指再植术后患者发生血管危象的影响因素及其预测效能。方法回顾性分析行断指再植术的64例患者的临床资料，根据患者术后是否发生血管危象，将其分为观察组14例（血管危象患者，30指）和对照组50例（无血管危象患者，76指）。比较两组患者临床一般资料及术前、术后24 h和术后3 d的血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）......

关键词：断指再植；血管危象；炎症细胞因子；血清单核细胞趋化蛋白-1；肿瘤坏死因子-α；白细胞介素-6 112 8

更新时间：2025-08-20
肝豆状核变性超声影像学改变与肝功能血清学指标水平相关性分析▲[291-296]

陆丹燕1，梁娜1*，罗春花2，麦志丹3，梁丹玉4，刘艳萍5，许文锋6，闭丽苔1

摘要：
了解肝豆状核变性（HLD）患者超声影像学改变情况，并分析其超声影像学改变与肝功能损伤程度的相关性。方法　选取141例HLD患者作为研究对象，根据超声二维声像图检查结果，将其分为基本正常组、轻度改变组、中度改变组和重度改变组，检测各组肝功能指标水平，分析超声影像学改变与肝功能指标的相关性。结果　本研究中基本正常组13例（9.2......

关键词：肝豆状核变性；超声影像学；肝功能；相关性 114 9

更新时间：2025-08-20
基于倾向性评分匹配法比较单孔杂交式胸腔镜肺叶切除术与全胸腔镜肺叶切除术治疗高危肺结节患者的疗效▲[297-301]

莫显博1，谢晓玲2，陈永福2

摘要：
目的探讨基于倾向性评分匹配法比较单孔杂交式胸腔镜肺叶切除术与全胸腔镜肺叶切除术治疗高危肺结节患者的疗效。方法回顾性分析185例高危肺结节患者的临床资料，根据入院时间的先后将患者分为对照组90例，采用全胸腔镜下行肺叶切除治疗；研究组95例，采用单孔操作杂交式胸腔镜行肺叶切除治疗。使用倾向性评分匹配法对对照组和研究组进行1∶1匹配后，比较两组患者的手术时间、......

关键词：高危肺结节；肺叶切除术；倾向性评分匹配；胸腔镜 119 9

更新时间：2025-08-20
鼻咽癌患者放射治疗后并发咽鼓管功能障碍的影响因素分析及预测模型构建[302-307]

刘晓东

摘要：
目的探讨鼻咽癌患者放射治疗（简称“放疗”）后发生咽鼓管功能障碍（ETD）的影响因素，并构建预测模型。方法选取172例鼻咽癌患者作为研究对象，根据放疗后是否发生ETD将患者分为ETD组（n=55）和非ETD组（n=117），构建Logistic回归和决策树预测模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线下面积比较两种模型预测鼻咽......

关键词：鼻咽肿瘤；放射治疗；咽鼓管功能障碍；危险因素；决策树模型；预测模型 115 8

更新时间：2025-08-20
达格列净对冠心病合并T2DM伴轻、中度肾功能不全患者PCI术后肾功能的影响▲[309-314]

邓国雄1，古姚杰2，唐泉1，黄允业1，谈金月1，韦金儒1，刘杰1*

摘要：
目的探讨达格列净对冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）伴轻、中度肾功能不全患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后肾功能的影响。方法将60名CHD合并T2DM伴轻、中度肾功能不全行PCI术后患者随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组采用常规治疗，干预组在常规治疗的基础上口服达格列净。比较两组患者的血肌酐、血尿素氮（BUN）、肌酐清除率（CCR）、......

关键词：达格列净；冠心病；经皮冠状动脉介入治疗；肾功能；对比剂肾病；炎症因子 111 8

更新时间：2025-08-20
超声引导下注射倍他米松治疗陈旧性肌肉损伤的临床疗效观察[315-319]

杨灵杰1，陶宇清1*，孙国祥1，李海2，李铭3，汤壮4，沈兴利4

摘要：
目的探讨超声引导下注射倍他米松治疗陈旧性肌肉损伤的临床疗效。方法选取60例陈旧性肌肉损伤患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组30例，给予研究组在超声引导下注射倍他米松治疗，对照组进行常规治疗，比较两组患者治疗前和治疗后的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、临床疗效、剪切波速度（SWV）值、剪切模量值。结果治疗3个......

关键词：超声介入；训练伤；药物注射；剪切波弹性成像；疗效 125 8

更新时间：2025-08-20
基于Glazer指导的盆底磁刺激联合生物反馈电刺激治疗产后盆底肌筋膜疼痛的临床疗效▲[320-324]

苏小容，苏子梅*，黄秋玲，陈静，冯远娟，张桂萍，米建锋

摘要：
目的探讨基于Glazer指导的盆底磁刺激联合生物反馈电刺激治疗产后盆底肌筋膜疼痛（MFPP）的临床疗效。方法将80例产后MFPP患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组予生物反馈电刺激治疗，观察组予基于Glazer指导的盆底磁刺激联合生物反馈电刺激治疗，均治疗7 d。比较两组患者的疗效、盆底肌功能、主观疼痛......

关键词：盆底肌筋膜疼痛；Glazer指导；盆底磁刺激；生物反馈电刺激；盆底肌功能 809 9

更新时间：2025-08-20
面碗脐灸联合健脾益气方对脑卒中术后胃肠功能紊乱患者的治疗效果[325-328]

古艳珍，李涌泉*，熊冬萍

摘要：
目的探讨面碗脐灸联合健脾益气方治疗脑卒中术后胃肠功能紊乱患者的临床效果。方法选取90例脑卒中术后胃肠功能紊乱患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组45例。给予观察组面碗脐灸联合健脾益气方治疗，给予对照组单纯健脾益气方治疗。均干预4周。比较两组患者的治疗效果、术后肛门首次排气时间、术后肠鸣音恢复时间、术后首次排......

关键词：脑卒中；面碗脐灸；健脾益气方；胃肠功能紊乱；疗效 118 13

更新时间：2025-08-20
基于心身医学理论的耳穴按摩联合中药封包对胃肠道息肉患者无痛胃肠镜术后胃肠功能恢复的影响[329-333]

朱文颖1，张洁文2*

摘要：
目的探讨基于心身医学理论的耳穴按摩联合中药封包对胃肠道息肉患者无痛胃肠镜术后胃肠功能恢复的影响。方法回顾性分析行无痛胃肠镜手术治疗的93例胃肠道息肉患者的临床资料，根据术后治疗方法将患者分为中西医组（n=38）和西医组（n=55）。比较两组患者的胃肠功能恢复指标、术后恢复指标、术前术后的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、焦......

关键词：功能性胃肠病；息肉；心身医学理论；耳穴按摩；中药封包；无痛胃肠镜；胃肠功能 116 8

更新时间：2025-08-20
心房颤动射频消融术疼痛管理的现状及研究进展▲[334-338]

覃春雨，陈务贤

摘要：
心房颤动（简称“房颤”）是心律失常最常见的类型，射频消融术（RFA）是治疗该疾病最常用的方法之一。但RFA术中及术后，患者常出现剧烈疼痛及负性情绪反应，导致疼痛管理难度较大，重视房颤RFA过程引起的疼痛问题，加强疼痛的管理，减轻患者疼痛，是医护人员的重要责任。本文对房颤RFA患者的疼痛管理现状、疼痛评估及疼痛管理方法等进行综述，旨在提高护士对患者的疼痛管理能力，以期减轻患者疼痛，缩短手术时长......

关键词：心房颤动；射频消融术；疼痛管理；综述 112 7

更新时间：2025-08-20
超声影像学特征在痛风性关节炎与焦磷酸钙沉积症鉴别诊断中的应用价值▲[339-343]

陈妮1，刘伟平2

摘要：
目的探讨痛风性关节炎（GA）和焦磷酸钙沉积症（CPPD）的超声影像学特征差异，并构建鉴别诊断模型。方法回顾性分析63例GA患者（GA组）和43例CPPD患者（CPPD组）的一般资料和超声影像学特征，采用多因素Logistic回归分析筛选鉴别诊断的超声影像学特征，构建GA和CPPD鉴别诊断的列线图预测模型，采用Hosmer......

关键词：痛风性关节炎；焦磷酸钙沉积症；超声；影像学特征；诊断模型 116 8

更新时间：2025-08-20
前路经皮微创复位联合单枚螺钉固定术治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折患者的疗效▲[344-348]

赵朵，李晓峰，谭鉴仕，廖荣博，陈前芬

摘要：
目的探讨前路经皮微创复位联合单枚螺钉固定术治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折患者的疗效。方法选取39例新鲜齿状突Ⅱ型骨折患者作为研究对象，并采用经皮微创复位联合单枚螺钉固定术治疗。记录手术时间、术中出血量、手术切口长度、末次随访颈椎活动度、术后并发症、骨折愈合情况。比较术前及末次随访颈部疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。-->

关键词：枢椎齿状突骨折；经皮微创；空心螺钉；疗效 123 8

更新时间：2025-08-20
经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗移植肾尿路结石的疗效对比▲[349-353]

陈文元*，周立权，龙福芝，黄海鹏

摘要：
目的比较经皮肾镜碎石术（PCNL）与输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗移植肾尿路结石的疗效。方法回顾性分析43例移植肾尿路结石患者的临床资料，根据治疗方式，将其分为PCNL组23例，RIRS组20例。给予PCNL组患者采用PCNL治疗，给予RIRS组患者采用RIRS治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后......

关键词：尿路结石；移植肾；经皮肾镜碎石术；输尿管软镜碎石术；疗效 129 9

更新时间：2025-07-24
基于四色性格分析护理在老年冠心病合并高血压患者PCI术后自我行为管理能力中的应用▲[354-357]

周成华，刘艺琴*

摘要：
目的探讨基于四色性格分析（FPA）护理在老年冠心病合并高血压患者经皮冠状动脉介入PCI术治疗后自我行为管理中的应用。方法将50例PCI术后患者随机分为观察组和对照组，各25例。给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上应用基于FPA个性化护理单元管理。干预前、干预4周后比较两组患者自我行为管理能力评分、血压变化情况、心血管不良事件发生情况。......

关键词：四色性格分析；冠心病；经皮冠状动脉介入术；高血压；自我行为管理 112 9

更新时间：2025-08-20

基于SPOC的混合式教学在口腔颌面医学影像诊断学教学中的应用效果[358-361]

江献芳

摘要：
目的探讨基于小规模限制性在线课程（SPOC）的混合式教学在口腔颌面医学影像诊断学教学中的应用效果。方法选取161名广西医科大学2016～2018级口腔医学专业本科学生作为研究对象，并根据入学时间分为3组。其中，2016级组（n=51）采用传统线下课堂授课教学模式，2017级组（n=58）采用单纯线上SPOC 教学模式，2......

关键词：口腔颌面医学影像诊断学；小规模限制性在线课程；混合式教学；教学方法 110 8

更新时间：2025-08-20

神经外科专科医师规范化培训中颅脑解剖教学与手术技能融合的探索与实践[362-366]

王圣泳，周全，冯大勤*

摘要：
目的探讨颅脑解剖教学与手术技能融合的教学模式在神经外科专科医师规范化培训中的应用效果。方法将在广西医科大学第一附属医院进行神经外科医师规范化培训的学员作为研究对象。采用颅脑解剖解学与手术技能融合的教学模式对其进行规范化培训，包括对颅脑解剖解学教学、手术技能教学内容进行规范化，实现手术直播与现场教学互动融合，以及持续跟进管......

关键词：神经外科；专科医师规范化培训；解剖教学；手术技能培养 118 8

更新时间：2025-08-20

多模态教学资源整合在心胸外科手术室护理带教中的应用效果[367-370]

谢贞贞，谢柳，许盈莹，刘菊梅*

摘要：
目的探讨多模态教学资源整合在心胸外科手术室护理带教中的应用效果。方法选取在心胸外科专科手术室实习的60名大学专科护理实习生（以下简称“护生”）作为研究对象，按照班级（1～6班）随机分为研究组和对照组，每组30名。研究组采用多模态教学资源整合模式带教，对照组采用传统模式带教。比较两组理论知识和实践技能考试，教学趣味性、学习......

关键词：多模态教学资源；心胸外科；手术室护理；护理带教；教育改革 120 9

更新时间：2025-08-20

品管圈、PBL、CBL结合的教学模式在骨科临床见习中的应用效果▲[371-374]

李育泉，刘伟*

摘要：
目的探讨品管圈、以问题为导向的教学法（PBL）、以案例为基础的教学法（CBL）结合的教学模式在骨科临床见习中的应用效果。方法选取336名临床医学专业5年制本科生作为研究对象，将其随机分为讲授式教学法（LBL）组（n=112）、PBL+CBL组（n=112）、品管圈+PBL+CBL组（n=112）。见习结束后采用标准化笔试考试和临床技能操作考核对学生见习效......

关键词：品管圈；以问题为导向的教学法；以案例为基础的教学法；骨科；临床教学 119 9

更新时间：2025-08-20

气管食管双覆膜支架置入治疗气管食管瘘合并食管恶性狭窄1例报告并文献复习▲[375-378]

魏伟1，鞠新强2，罗建明3，马小燕3，袁罡3*

摘要：
目的总结气管食管瘘合并食管恶性狭窄患者的症状特点，并分析气管食管双覆膜支架置入治疗该病的疗效及治疗要点。方法回顾性分析1例采用气管食管双覆膜支架置入治疗的气管食管瘘合并食管恶性狭窄患者的临床资料，并复习相关文献，总结该病的临床特征及治疗要点。结果气管食管瘘合并食管恶性狭窄患者主要表现为反复肺部感染、刺激性呛咳及呼吸困难......

关键词：气管食管瘘；覆膜支架；恶性狭窄 110 10

更新时间：2025-08-20

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