微创医学

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微创医学

主　　编：骆丽琳

创刊日期：2006年创刊

刊　　期：双月刊

标准刊号：ISSN 1673-6575 CN 45-1341/R

主管单位：广西壮族自治区卫生健康委员会

主办单位：广西壮族自治区医学科学信息研究所

编辑出版：《微创医学》杂志编辑部

地　　址：广西南宁市青湖路7号

邮　　编：530029

电　　话：0771-5869823

电子邮箱：wcyx@gxmi.net

本刊网址：https://wcyxzz.gxmsi.cn/web

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2026年第3期本期封面本期封底本期目录

脊柱肿瘤微创治疗的现状与挑战▲[263-271]

杜国富，韦宇明，李晓峰*

摘要：脊柱肿瘤的临床治疗长期面临“彻底切除”“稳定性维持”及“神经功能保护”三者间的平衡难题。传统开放手术具有创伤大、术中出血量多、术后康复周期长等局限，对于全身状况较差或预期寿命有限的脊柱肿瘤患者而言，往往难以耐受。随着微创外科理念的不断普及和多模态技术的交叉融合，脊柱肿瘤的治疗模式正逐步向精准化、功能化、人性化的方向发展。文章系统综述了微创脊柱外科技术、全脊柱内镜技术、单边双通道内镜技术、经皮椎弓根......

关键词：脊柱肿瘤；微创治疗；脊柱内镜；经皮椎体成形术；肿瘤消融 26 3

更新时间：2026-07-08
单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术与微创通道下经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年单节段退行性腰椎滑脱的疗效比较[272-280]

吴文策，于峥嵘*

摘要：目的比较单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术（UBE-TLIF）与微创通道下经椎间孔腰椎椎间融合术（MIS-TLIF）治疗老年单节段退行性腰椎滑脱症（DLS）的临床疗效。方法回顾性分析94例老年单节段DLS患者的临床资料，根据手术方式的不同，将患者分为UBE-TLIF组（n=45）， MIS-TLIF组（n=49）。比较两组患者手术时间、术中出血量；术前及术后1周、1个月、3个月和1年，分......

关键词：退行性腰椎滑脱症；单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎椎间融合术；微创通道下经椎间孔腰椎椎间融合术；单节段；生活质量；老年人 22 3

更新时间：2026-07-08
关节镜辅助单孔脊柱内镜手术治疗腰椎退行性疾病的研究进展▲[281-285]

孙俊豪1，周世豪1，2，郭天落1，2，阿尖措1*

摘要：关节镜辅助单孔脊柱内镜手术（AUSS）是脊柱外科的新兴微创术式，融合了关节镜广角视野与单孔双轴内镜精细化操作的技术优势，可通过单一微小切口对腰椎间盘突出症（含游离型）和腰椎管狭窄症等病变实现精准减压。与传统开放手术和早期微创技术相比，AUSS能够有效减少术中出血量及椎旁软组织损伤，降低术后疾病复发风险，缩短术后住院时间和康复周期。但该技术对术者的解剖辨识能力及镜下操作技巧要求较高，学习曲线相对陡峭......

关键词：腰椎退行性疾病；关节镜辅助单孔脊柱内镜手术；腰椎间盘突出症；综述 28 2

更新时间：2026-07-08
黄芪甲苷干预的糖尿病小鼠肾皮质转录组变化及其机制▲[286-294]

丁瑞恒1，王泽1*，徐悠然2，许光远3

摘要：目的探讨黄芪甲苷干预的糖尿病小鼠肾皮质基因表达特征，初步筛选其肾脏保护的潜在分子作用靶点与调控通路。方法将 db/db小鼠随机分为黄芪甲苷干预组（A组）和2 型糖尿病组（B组），每组3只。给予A组20 mg/kg 黄芪甲苷每日灌胃给药，给予B组等体积生理盐水灌胃，1 次/d，连续干预8周。干预结束后记录各组小鼠体重，采用血糖仪检测其空腹血糖，采用试剂盒检测血清尿素氮、血清肌酐水平；分离肾皮质进......

关键词：黄芪甲苷；糖尿病肾病；肾皮质；RNA测序；转录组 22 2

更新时间：2026-07-08
抗凝抗血小板序贯治疗在颅内动脉瘤破裂支架辅助栓塞术围手术期中的应用效果▲[295-300]

宾杰，石城弥，庞永宏，李耀林，黄建荣*

摘要：目的探讨抗凝抗血小板序贯治疗在颅内动脉瘤破裂支架辅助栓塞术围手术期中的应用效果。方法选取50例接受支架辅助栓塞术治疗的颅内动脉瘤破裂患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组25例。观察组采用抗凝抗血小板序贯治疗，对照组采用单纯双联抗血小板治疗。分别在术前、术后1 d、术后3 d，比较两组血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），纤维蛋......

关键词：颅内动脉瘤；支架辅助栓塞术；抗凝治疗；抗血小板治疗；疗效 22 3

更新时间：2026-07-08
基于术前多参数MRI影像组学特征预测宫颈癌淋巴脉管间隙浸润状态▲[301-310]

范建新1，2，韦红娇2，王琛2，李铭浩2，熊燕兰1，2，苏丹柯2*

摘要：目的探讨基于术前磁共振成像T2加权图像（T2WI）、增强T1加权图像（CE-T1WI）和弥散加权图像（DWI）提取的影像组学特征，在预测宫颈癌淋巴脉管间隙浸润（LVSI）状态中的应用价值。方法回顾性分析254例宫颈癌患者的磁共振影像资料，按照7∶3的比例随机分为训练集（n=178）与验证集（n=76）。分别在轴位T2WI、CE-T1WI及DWI 3个单序列上逐层勾画病灶感兴趣区，采用Pytho......

关键词：宫颈癌；影像组学；淋巴脉管间隙浸润；磁共振成像 21 3

更新时间：2026-07-08
热敏灸联合本体感觉神经肌肉促进疗法治疗上交叉综合征的临床疗效研究▲[311-316]

赵婉，戴家超，胡珊

摘要：目的探讨热敏灸联合本体感觉神经肌肉促进疗法（PNF）治疗上交叉综合征的临床疗效。方法选取90例上交叉综合征患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为3组，每组30例，PNF组采用PNF，热敏灸组采用热敏灸治疗，联合组采用热敏灸联合PNF同步干预，3组均连续治疗4周。治疗前及治疗4周后，比较3组的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Fugl-Meyer评估表（FMA）评分、颈椎功能障碍指数（ND......

关键词：上交叉综合征；热敏灸；本体感觉神经肌肉促进疗法 21 2

更新时间：2026-07-08
腹腔镜下阴道顶端耻骨梳韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂的疗效▲[317-323]

徐颜红，赵维楠，丁璐璐

摘要：目的探讨腹腔镜下阴道顶端耻骨梳韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗中重度盆腔器官脱垂（POP）的临床疗效。方法选取90例中重度POP患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组45例。观察组采用腹腔镜下阴道顶端耻骨梳韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术；对照组采用腹腔镜下高位子宫骶韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术。比较两组手术时间、术中出血量、术中膀胱损伤发生率、留置导尿管时间、术后......

关键词：盆腔器官脱垂；子宫切除术；耻骨梳韧带悬吊术；阴道前后壁修补术；腹腔镜 20 3

更新时间：2026-07-08
经胆囊板入路腹腔镜切除术在艾滋病合并胆囊结石患者中的应用效果[324-330]

石川，常华，李恒

摘要：目的探讨经胆囊板入路腹腔镜胆囊切除术（LC）在艾滋病合并胆囊结石患者中的应用效果。方法回顾性分析125例艾滋病合并胆囊结石患者的临床资料，根据手术方案将其分为对照组（传统三孔法顺行性行LC，n=60）与观察组（经胆囊板优先解剖入路行LC，n=65）。比较两组围手术期指标（手术时长、术中出血量、首次肛门排气时间与术后住院时间）及术后并发症发生情况，比较两组术前1 d、术后第3天的免疫功能指标（C......

关键词：胆囊结石；艾滋病；腹腔镜胆囊切除术；疗效；并发症 20 3

更新时间：2026-07-08
广西桂北地区农村学龄期留守儿童龋病的发病现状及干预效果分析▲[331-338]

李秋忠1，段然2，李婷1，汤罗艳1

摘要：目的了解广西桂北地区农村学龄期留守儿童龋病的发病情况，并针对性开展防治和早期干预。方法抽取广西桂林市临桂区农村学龄期儿童818例作为调查对象，包括留守儿童（留守组）和非留守儿童（非留守组）各409例。比较两组的口腔健康情况（乳牙、恒牙患龋率，充填率）。再根据是否患龋病，将留守组分为患龋病组和非患龋病组，采用多因素Logistic回归模型分析留守儿童患龋病的影响因素。针对分析结果进行健康促进和干......

关键词：龋病；口腔健康；留守儿童；窝沟封闭；非创伤性修复治疗；农村 21 3

更新时间：2026-07-08
针灸调节铁死亡在脑卒中后遗症治疗中的研究进展[339-343]

胡明告，黄映转*，李汶玲，易海青，黄重生，吴润彬

摘要：脑卒中后遗症以持久的神经功能缺损为主要表现，临床康复干预需求迫切。铁死亡是一种铁依赖性程序性细胞死亡，参与脑卒中后继发性神经损伤的发生与发展，是阻碍神经功能修复的关键病理环节。针灸在脑卒中后遗症康复中应用广泛，可通过调控铁死亡通路、纠正铁代谢紊乱，抑制神经细胞损伤，发挥神经保护作用。文章系统梳理了针灸靶向调控铁死亡治疗脑卒中后遗症的相关研究，总结其作用机制与研究现状，以期为该病的针灸康复治疗提供新......

关键词：脑卒中；针灸；铁死亡；后遗症；综述 19 2

更新时间：2026-07-08
经皮冠状动脉介入术围手术期预防对比剂急性肾损伤的规范化水化治疗管理[344-353]

梁敏萍，覃艳，彭广森，余利香*

摘要：目的以渥太华研究应用模式为循证框架，基于“经皮冠状动脉介入术患者围手术期水化预防对比剂诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的最佳证据总结”制定审查指标，进行现况审查并分析障碍和促进因素，制订变革策略。方法选取南宁市第一人民医院心血管内科病区为证据应用场所，以2024年6月1日至7月10日择期行经皮冠状动脉介入术的48例患者为基线审查对象，2024年8月1日至9月10日择期行经皮冠状动脉介入术的50......

关键词：经皮冠状动脉介入术；对比剂急性肾损伤；水化治疗；渥太华研究应用模式；RE-AIM框架；循证实践 21 2

更新时间：2026-07-08
导丝辅助改良剥脱术与单纯Havst导管剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的疗效对比[354-358]

方治润1，蔡咸湘2，胡闽湘2，彭祥宇2，李鹏飞2，林孝文2*

摘要：目的比较导丝辅助改良剥脱术与单纯Havst导管剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析100例原发性大隐静脉曲张患者的临床资料，根据治疗方法不同，将接受导丝辅助改良剥脱术的50例患者设为观察组，接受单纯Havst导管剥脱术的50例患者设为对照组。比较两组术中情况（主干剥脱时间、主干剥脱长度、大腿切口长度）、剥脱成功率、术后并发症发生情况及术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果......

关键词：大隐静脉曲张；Havst导管剥脱术；导丝辅助；疗效 21 2

更新时间：2026-07-08
不同体位超声引导下经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效与安全性比较▲[359-364]

范文桔1，陈长升2，孙毅海1，尹华3，陆善金3，刘刚4*，王焕杏1

摘要：目的比较不同体位超声引导下经皮肾镜取石术（PCNL）治疗肾结石的临床疗效与安全性。方法回顾性分析360例行PCNL治疗的肾结石患者的临床资料，依据术中体位不同，将患者分为观察组和对照组，每组180例。观察组采用俯卧位，对照组采用斜仰卧位。比较两组术中情况（手术时间、围手术期血红蛋白下降值、建立通道时间、术中通道丢失率、穿刺肾盏位置、穿刺肾脏侧向移位距离）及术后情况（术后并发症发生情况、术后住院......

关键词：肾结石；经皮肾镜取石术；俯卧位；斜仰卧位；安全性 22 5

更新时间：2026-07-08
舒适化银质针联合元胡止痛滴丸治疗中老年气滞血瘀型骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床效果▲[365-369]

唐生云1，安平1*，林观梅1，胡琳2，霍剑洪2，黄志彬2

摘要：目的探讨舒适化银质针联合元胡止痛滴丸治疗中老年气滞血瘀型骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取60例中老年气滞血瘀型骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组30例。给予对照组元胡止痛滴丸结合基础治疗（针灸、中药烫疗），观察组在对照组基础上给予联合舒适化银质针治疗，两组均治疗14 d。分别于治疗前、治疗后7 d及治疗后14 d评估两组疼痛视觉模......

关键词：骨质疏松；椎体压缩性骨折；舒适化银质针；元胡止痛滴丸；中老年 20 2

更新时间：2026-07-08
基于按疾病诊断相关分组付费模式的临床护理路径对颅内动脉瘤介入栓塞术患者的影响▲[370-375]

覃梅花，李彩婷*

摘要：目的探讨基于按疾病诊断相关分组付费（DRG）模式的临床护理路径对颅内动脉瘤介入栓塞术患者的影响。方法回顾性分析80例接受介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料，依据临床护理路径实施时间进行分组，将2022年11月至2023年4月接受治疗的患者纳入对照组（常规护理，n=40），2023年5—11月接受治疗的患者纳入观察组（基于DRG模式的临床护理路径护理，n=40）。比较两组住院相关指标（术前......

关键词：颅内动脉瘤；介入栓塞术；按疾病诊断相关分组付费；临床护理路径；生活质量；住院费用 20 5

更新时间：2026-07-08
系统口腔护理模式在青年牙周病患者中的应用效果▲[376-379]

卢其芳，刘光雪*，钟秀芬，陈燕，韦韵

摘要：目的探讨系统口腔护理模式在青年牙周病患者中的应用效果。方法选取58例青年牙周病患者，采用随机数字表法将其分成对照组与观察组，每组29例。对照组实施常规口腔护理，观察组采用系统口腔护理模式干预。比较两组患者牙周护理的疾病知识认知情况、牙周健康指数、口腔自我效能量表（SESS）评分、口腔健康影响程度量表（OHIP-14）评分。结果观察组系统知识认知率高于对照组（P<0.05）；干预后，两组......

关键词：牙周病；系统口腔护理模式；疾病认知；自我效能；生活质量；青年 23 2

更新时间：2026-07-08
经皮内镜下胃造口术在甲基丙二酸血症喂养困难患儿中的应用效果及护理要点分析▲[380-383]

黄美，吴潜珍，饶丽君，李兰，杨素芬，余利辉，土春利，曾永梅*

摘要：目的探讨经皮内镜下胃造口术（PEG）在甲基丙二酸血症（MMA）喂养困难患儿中的应用效果及护理要点。方法回顾性分析确诊为MMA并接受PEG治疗的6例喂养困难患儿的临床资料，记录MMA确诊年龄、术前喂养方式及用药情况、手术日期、麻醉方式、深静脉置管拔除时间、住院时间、术后2个月体重增长情况、并发症发生情况等。结果 6例患儿中男4例、女2例，平均年龄1岁8个月，平均MMA确诊月龄为3.4个月。6例患......

关键词：甲基丙二酸血症；经皮内镜下胃造口术；喂养困难；肠内营养；护理 21 3

更新时间：2026-07-08
叙事教育在骨科临床护理实习生人文教育中的应用效果▲[384-388]

谢欣倩1，贝学斌2*，廖艳华1，陈圆1，支瑶1

摘要：目的探讨叙事教育在骨科临床护理实习生（以下简称实习护生）人文教育中的应用效果。方法选取120名在骨科病房实习的临床实习护生作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用传统临床实习带教模式，观察组在对照组的基础上采用叙事教育教学法，并构建四阶递进式教学框架。比较两组实习护生的人文关怀品质、同理心水平及临床实践能力。结果观察组人文关怀理念、人文关怀知识、人文关怀能......

关键词：叙事教育；骨科护理；临床实习；人文教育 22 3

更新时间：2026-07-08
基于CiteSpace可视化分析虚拟仿真技术在外科教学中的应用研究现状、热点与趋势▲[389-397]

韩志强1，黄贝贝1，陈国强1，凌靖文1,2，莫弘博1，李建军3，龙禹4，陈罡5，李辉6*

摘要：目的基于CiteSpace可视化分析虚拟仿真技术在外科教学中的应用研究现状、热点与趋势。方法检索2013年1月至2026年3月中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台收录的关于虚拟仿真技术在外科教学中应用的相关文献。应用WPS Office软件进行年度发文量及发文期刊统计；应用CiteSpace 7.0软件进行发文机构、作者、关键词共现、关键词聚类、关键词时间线、关键词引用突现......

关键词：外科；教学；虚拟仿真技术；CiteSpace软件；可视化分析 22 3

更新时间：2026-07-08
经阴道取出标本的完全腹腔镜下结直肠癌根治性手术在中老年女性结直肠癌中的应用效果▲[398-402]

苏雪彤，李荣杰，李益，严周宝

摘要：目的探讨经阴道取出标本的完全腹腔镜下结直肠癌根治性手术在中老年女性结直肠癌中的应用效果。方法回顾性分析120例中老年女性结直肠癌患者的临床资料，根据手术方式不同将患者分为观察组与对照组，每组60例，观察组采用经阴道取标本腹腔镜手术，对照组采用传统5孔腹腔镜手术。比较两组围手术期相关指标［手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后首次排气时间、术后住院时间、术后48 h疼痛视觉模拟评分法（VAS......

关键词：结直肠肿瘤；经阴道取标本；腹腔镜检查；经自然腔道取标本；老年人 21 2

更新时间：2026-07-08

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