肝门部胆管癌（HCCA）位于解剖复杂的肝门区，根治性切除联合淋巴结清扫是主要治疗方式。由于HCCA的解剖位置邻近肝门血管，加之肝门区淋巴及血管走行复杂，手术难度极大，被认为是肝胆外科最具挑战性的恶性病变之一。根治性切除配合系统性淋巴结清扫是HCCA的主要治疗方式，但开腹手术创伤大且术后恢复慢，使得外科医生与患者逐渐倾向于选择微创手术治疗。腹腔镜手术具有切口小、术后恢复快等优势，但处理HCCA时仍面临肝门解剖复杂、R0切除难度大、淋巴结清扫困难等问题。文章旨在围绕淋巴结清扫效果及患者预后情况，对腹腔镜根治性切除术与开腹根治性切除术治疗HCCA的效果差异进行对比分析，以期为临床治疗提供参考。