目的 比较经皮肾镜碎石术（PCNL）与输尿管软镜碎石术（RIRS）治疗移植肾尿路结石的疗效。方法 回顾性分析43例移植肾尿路结石患者的临床资料，根据治疗方式，将其分为PCNL组23例，RIRS组20例。给予PCNL组患者采用PCNL治疗，给予RIRS组患者采用RIRS治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院时间、术后1 d白细胞计数及肌酐水平、术后1个月估算的肾小球滤过率及结石清除率。结果 PCNL组手术时间及术后住院时间长于RIRS组，术中出血量多于RIRS组（P<0.05）。两组患者术后并发症发生率、术后1 d白细胞计数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1 d肌酐水平及术后1个月两组患者估算的肾小球滤过率比较差异无统计学意义（P>0.05），PCNL组结石清除率高于RIRS组（P<0.05）。结论 对于移植肾尿路结石患者，行PCNL术可以获得较好的结石清除率，但RIRS术术中出血量更少，手术时间、术后住院时间更短，临床应根据患者具体情况（如结石位置、术者经验、患者意愿）选择适合的术式。