目的 探讨胫骨骨膜牵张术联合双层人工真皮治疗下肢慢性缺血性疾病的疗效。方法 选取80例下肢慢性缺血性疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用胫骨骨膜牵张术治疗，给予观察组胫骨骨膜牵张术联合双层人工真皮治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和创面愈合时间；于治疗前、治疗后2周，比较两组患者足部皮温、足部血流速度、趾端血氧饱和度、踝肱指数、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分；比较两组患者术后不良反应发生情况。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和创面愈合时间长于或多于对照组（P<0.05）；治疗后2周，两组患者足部皮温、足部血流速度、趾端血氧饱和度、踝肱指数高于治疗前，且观察组患者上述指标改善情况优于对照组（P<0.05）；治疗后2周，两组患者疼痛VAS评分低于治疗前，且观察组患者低于对照组（P<0.05）；两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单纯胫骨骨膜牵张术相比，胫骨骨膜牵张术联合双层人工真皮治疗下肢慢性缺血性疾病患者可以更好地改善足部皮温、足部血流速度、趾端血氧饱和度、踝肱指数，减轻疼痛，且未增加不良反应，但联合治疗会延长手术时间、增加术中出血量。