目的探讨显微内窥镜腰椎间盘切除术（MED）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法应用MED手术治疗腰椎间盘突出症67例,男性29例,女性38例,平均年龄37.7岁。L4、538例,L5/S129例,合并侧隐窝狭窄5例,评定其临床疗效。结果平均手术时间63min,平均手术出血55mL,发生定位错误并神经根损伤1例,硬脊膜破裂1例,中转开放手术1例。术后平均随访13个月,按照Nakai评价标准评定疗效,优54例,良10例,可3例,差0例,优良率为95.52%。结论镜下手术适合于绝大多数腰椎间盘突出症的患者,临床疗效可靠,具有创伤小、出血少、对脊柱稳定性结构损伤小、术后恢复快等特点,但对神经根损伤等并发症不容忽视。