目的分析高龄患者全腹腔镜下低位直肠癌根治术的临床效果。方法将94例直肠癌患者随机分成腹腔镜组和开放组，每组47例。腹腔镜组行全腹腔镜下低位直肠癌根治术，开放组使用开放式的低位直肠癌根治术，比较两组术后的肛门功能、手术并发症、手术2年后局部的复发率。结果两组患者并发症术后排便功能、切缘显阳性、术后2年局部复发率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论高龄患者使用全腹腔镜下直肠癌根治术和开放式的低位直肠癌根治术疗效相当，但创伤较小，安全可靠，临床可以推广应用。