目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机。方法急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术64例，根据手术时间分为早期手术组34例（发病72 h内行手术者），延期手术组30例（发病72 h至4周内），观察两组中转开腹情况、术中出血、手术时间、术后住院时间、并发症。结果延期手术组术中出血量较早期组增多，手术时间延长，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后住院时间、术后并发症、病理类型比较差异无统计学意义（P＞0.05）；早期手术组中转开腹2例，延期手术组中转开腹4例。结果急性胆囊炎早期手术及延期手术的安全性及效果相当，病程超过3 d的急性胆囊炎确诊后应尽早手术治疗。