目的分析超声诊断在急性阑尾炎病理分型中的应用价值。方法回顾性分析经超声诊断为急性阑尾炎后行手术治疗有病理结果的86例右下腹痛患者阑尾区的检查情况，着重分析团块内部回声（低回声或混合性回声），靶环征及周围积液等直接、间接超声征象的出现概率，对比不同征象的组间出现率，进一步分析相应的阑尾炎病理分型。结果86例患者中，单纯性阑尾炎（Ⅰ组）36例，化脓性阑尾炎（Ⅱ组）28例，坏疽性阑尾炎（Ⅲ组）15例，阑尾周围脓肿5例，阑尾高分化黏液腺癌1例，腰椎结核并椎旁脓肿形成1例，诊断符合率97.7%（84/86）。84例阑尾炎中，根据对比不同征象的组间出现率进行统计分析发现呈现低回声团及靶环征病理分型为单纯性和化脓性阑尾炎可能性大，而呈现混合性回声团则考虑坏疽性阑尾炎可能性大；出现阑尾周围积液则提示阑尾炎可能是化脓性或坏疽性。结论超声检查诊断急性阑尾炎准确率高，直接、间接征象方面对进一步推断临床病理分型有很大帮助。