目的探讨顺行双弹性髓内钉治疗第五掌骨骨折的临床效果。方法选取 240例第五掌骨骨折患者为观察对象，其中接受切开复位微型钢板内固定治疗的120例为对照组，另选同期采用顺行双弹性髓内钉固定治疗的120例为观察组。对比分析两组患者的手术时间、骨折愈合时间、切口长度、重返工作岗位时间。术后随访，比较两组患者术后1、2、3、6、12个月第五掌指关节屈伸活动度。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、重返工作岗位时间均明显短于对照组（均P＜0.05）；术后1、2、3、6个月第五掌指关节屈伸活动度均明显大于对照组（均P＜0.05）；两组患者骨折愈合时间、术后12个月第五掌指关节屈伸活动度比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论顺行双弹性髓内钉固定治疗第五掌骨骨折，能够显著缩短切口长度，降低对患者的损伤，同时缩短手术时间，临床治疗效果更佳，具有较高的推广价值。