目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取胆囊结石合并胆总管结石患者70例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各35例。对照组接受腹腔镜联合胆道镜治疗，观察组接受腹腔镜联合十二指肠镜治疗，比较两组手术相关指标、手术前后应激指标、肝功能指标与并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组，下床活动时间、术后首次排气时间与住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组术后1 d的肾上腺素与皮质醇水平低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组术后1 d丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）与总胆红素（TBIL）水平低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效确切，可缓解患者机体应激反应，改善患者的肝功能，且安全性高。