目的比较急诊与择期经皮冠状动脉介入术（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者左心室重构及血清学指标的影响。方法回顾性分析80例AMI患者的临床资料，按手术时机分为两组，急诊组40例行急诊PCI治疗，择期组40例行择期PCI治疗。比较两组患者的左心室重构相关指标、血清学指标及术后30 d不良心血管事件发生率。结果术后1个月，急诊组左心室舒张末期内径（LVEDD）、收缩末期内径（LVESD）较术前缩小，左心室射血分数（LVEF）较术前升高（均P＜0.05）；择期组LVEDD较术前缩小，LVEF较术前升高（均P＜0.05），但LVESD与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1个月，急诊组LVEDD、LVESD小于择期组，LVEF高于择期组（均P＜0.05）。出院时，两组患者血清氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（CTNⅠ）水平均较术前降低，且急诊组低于择期组（均P＜0.05）。急诊组术后30 d不良心血管事件发生率低于择期组（P＜0.05）。结论与择期PCI相比，AMI患者经急诊PCI治疗后左心室重构改善程度更优，故在AMI患者确诊后，临床应尽量选择急诊手术，以最大限度改善心脏功能，挽救濒死的心肌细胞。