目的探讨超声引导下射频消融治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将60例下肢静脉曲张患者采用随机数字表法分为两组，各30例。对照组接受传统手术治疗，试验组接受超声引导下射频消融治疗。比较两组患者临床效果、手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间）、治疗满意度，以及治疗前后的VAS评分、健康调查量表36（SF-36）评分、静脉临床严重程度评分（VCSS）、静脉曲张症状严重程度（AVVSS）评分，并发症发生率和复发率。结果试验组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。试验组的手术时间、住院时间、术中出血量明显短/少于对照组（均P＜0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗3个月后、6个月后的VAS评分、VCSS评分、AVVSS评分明显降低，SF-36评分明显提高；试验组治疗3个月后、6个月后的VAS评分、VCSS评分、AVVSS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组（均P＜0.05）。试验组的治疗满意度为96.67%，高于对照组的70.00%（P＜0.05）。试验组的并发症发生率、复发率为6.67%和3.33%，低于对照组的30.00%和26.67%（均P＜0.05）。结论超声引导下射频消融治疗下肢静脉曲张，可缓解疼痛程度，改善静脉临床严重程度及静脉曲张症状严重程度，提高生活质量，且术中出血量少、手术时间及住院时间短，术后并发症发生率及复发率低，治疗满意度高，可作为下肢静脉曲张患者的首选治疗方式。