目的探讨不同潮气量机械通气治疗对小儿重症肺炎血气指标、炎症因子及肺泡灌洗液相关指标水平的影响。方法选取52例重症肺炎患儿，采用简单随机分组法将其分为观察组和对照组，每组26例。对照组患儿采用小潮气量机械通气治疗，观察组采用传统潮气量机械通气治疗，分别于机械通气前、通气1周后检测患儿的血气相关指标、相关炎症因子，以及肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）和巨噬细胞的水平。结果机械通气1周后，两组患儿的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较机械通气前下降、动脉血氧分压（PaO2）较机械通气前上升，且观察组的PaCO2低于对照组、PaO2高于对照组（均P＜0.05）。机械通气1周后，两组的碳酸氢根（HCO3-）水平均较机械通气前下降（均P＜0.05），但两组患儿的pH值以及HCO3-水平比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。机械通气前及机械通气1周后，两组患儿肺泡灌洗液中的sTREM-1、巨噬细胞水平，以及血清C反应蛋白（CRP）、白介素-4（IL-4）、白介素-6（IL-6）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论与小潮气量机械通气治疗相比，传统潮气量的机械通气治疗更有利于重症肺炎患儿的氧合作用，且不会加重肺部炎症损伤。