目的对比分析三维适形放疗（3D-CRT）与调强放疗（IMRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法选取100例局部晚期非小细胞肺癌患者，按照治疗方式分为3D-CRT组和IMRT组，每组50例。3D-CRT组采用3D-CRT治疗，IMRT组采用IMRT治疗，比较两组的临床疗效、计划靶区（PTV）平均剂量、均匀性指数 （HI）和适形指数（CI），以及不良反应发生情况。结果IMRT组的治疗总有效率为86.00%，明显高于3D-CRT组的68.00%(P＜0.05) 。两组患者的PTV平均剂量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。IMRT组的HI值和CI值均明显高于3D-CRT组，不良反应发生率低于3D-CRT组（均P＜0.05）。结论与3D-CRT相比，采用IMRT治疗局部晚期非小细胞肺癌的总有效率更高，不良反应发生率更低，值得临床推广应用。