目的探讨后路经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎爆裂骨折的临床效果。方法选择80例腰椎爆裂骨折患者为研究对象，利用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40例。观察组行后路经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术治疗，对照组行前路减压钛网植骨内固定术治疗。比较两组患者术后半年的伤椎椎体前缘高度比、Cobb角、椎管狭窄率、碱性磷酸酶水平及骨密度，以及术后半年下肢麻木、下肢疼痛、腰背痛、活动受限等并发症发生情况。结果术后半年，观察组患者的伤椎椎体前缘高度比大于对照组，Cobb角小于对照组，椎管狭窄率低于对照组，术前两组碱性磷酸酶及骨密度水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后半年，两组碱性磷酸酶及骨密度水平均高于术前，且术后观察组碱性磷酸酶水平、骨密度高于对照组（P＜0.05）；并发症总发生率低于对照组（均P＜0.05）。结论采用后路经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎爆裂骨折的临床效果确切，可以有效提高伤椎椎体前缘高度比，缩小Cobb角，降低椎管狭窄率，提高机体的碱性磷酸酶水平和骨密度，并发症少，值得临床推广应用。