专辑|专题-微创医学

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论著
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论文汇编

SELECT-UP+HAVE系列技术在肝胆胰外科中的支撑机制与实践探索[131-140]

1成都长江医院消化中心，四川省成都市 610100‌；2 四川大学附属成都市第二人民医院肝胆胰外科，四川省成都市 610017；3 成都慈爱肿瘤医院姑息外科，四川省成都市 610042

摘要：
随着微创外科理念与技术的持续革新，肝胆胰外科已迈入精准化、个体化、系统化发展新阶段。小直径内窥镜相关技术、内镜逆行胰胆管造影相关技术、腹腔镜相关技术、内镜超声检查相关技术、胆道镜检查相关技术、中医中药、超声引导穿刺相关技术，以及肝动脉/静脉介入栓塞相关技术（SELECT-UP+HAVE）作为多项微创技术的集成，既代表当前肝胆胰疾病诊治的技术前沿，也充分体现“以患者为中心”的现代医学学科建设理......

关键词： SELECT-UP+HAVE系列技术；微创外科技术；肝胆胰外科；多学科协作；个体化诊疗；技术整合 205 19

更新时间：2026-04-29
腹腔镜胰十二指肠切除术后并发症防治研究进展[141-146]

1 广西医科大学，广西南宁市 530021； 2 广西医科大学第一附属医院肝胆外科，广西南宁市530021； 3 广西消化道肿瘤加速康复外科基础研究重点实验室，广西南宁市 530021

摘要：
腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）作为腹部复杂微创外科的代表性术式，其安全性已得到广泛认可。然而，术后相关并发症仍是影响患者康复的重要因素，可导致住院时间延长、医疗费用增加及再入院风险。因此，LPD术后并发症的预防与规范化治疗具有重要临床意义。尽管目前围绕LPD术后并发症已开展大量临床研究，但在预防策略的有效性与安全性方面尚未形成共识。本文通过系统回顾近十年相关文献，对LPD术后并发症的预防......

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术；并发症；微创技术；加速康复；综述 163 6

更新时间：2026-03-27
人工智能时代肝脏外科医学插图的应用与思考[147-154]

昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科，云南省昆明市 650000

摘要：
人工智能（AI）时代，肝脏外科领域传统医学插图的可替代性问题引发广泛关注。医学插图兼具艺术表达与医学可视化功能，广泛应用于外科手术记录、医学期刊示意图及图解说明等场景，在医学知识传承与外科技术推广中发挥重要作用。随着数字技术发展，医学可视化已从传统手绘插图逐步向数字化成像转型；在部分发达国家，已建立完善的医学插画师人才培养与认证体系，但我国在该领域的整体水平仍相对薄弱。近年来，AI绘图技术可......

关键词：人工智能；医学插图；医学可视化；肝脏外科 181 5

更新时间：2026-03-27
星形胶质细胞来源的线粒体对丙泊酚诱导神经元损伤的保护作用▲[155-163]

1 广西医科大学第一附属医院麻醉科，广西南宁市 530021；2 苏州市立医院麻醉科，江苏省苏州市 215128 ；3 四川省肿瘤医院麻醉科，四川省成都市 610041

摘要：
目的探讨星形胶质细胞来源的线粒体对丙泊酚诱导神经元损伤的保护作用。方法分离培养新生Sprague Dawley大鼠原代皮层神经元细胞及星形胶质细胞，提取星形胶质细胞胞外线粒体。将神经元细胞随机分为对照组（C组）、丙泊酚组（P组）、丙泊酚+健康线粒体组（PM组）和丙泊酚+损伤线粒体组（PMD组）。C组不作任何处理，其余3组......

关键词：星形胶质细胞；线粒体；神经元；丙泊酚；神经毒性 175 4

更新时间：2026-03-27
目标心率导向右美托咪定个体化输注对老年高危腹腔镜结直肠癌手术患者应激反应、血流动力学及心肌保护的观察研究▲[164-171]

1 广西壮族自治区南溪山医院（广西壮族自治区第二人民医院）麻醉科，广西桂林市 541002；2 桂林医科大学临床医学院，广西桂林市 541001

摘要：
目的探讨目标心率导向右美托咪定个体化输注对老年高危腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期应激、血流动力学及心肌的保护作用。方法选择择期行腹腔镜结直肠癌手术的60例老年高危患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组30例。观察组在接受常规血流动力学管理的基础上，采用目标心率导向右美托咪定个体化输注：麻醉诱导完成......

关键词：结直肠癌；心率；右美托咪定；应激反应；血流动力学；心肌保护；老年人 181 16

更新时间：2026-03-27
宫腔镜手术中子宫穿孔的影响因素及防范措施[172-177]

江南大学附属医院妇科，江苏省无锡市 214000

摘要：
目的分析宫腔镜手术中子宫穿孔的影响因素，探讨针对性防范措施。方法回顾性分析接受宫腔镜手术治疗的1 000例患者的临床资料，根据术中子宫穿孔的发生情况分为穿孔组（21例）和未穿孔组（979例），比较两组的临床资料。采用多因素Logistic回归模型分析宫腔镜手术中子宫穿孔的影响因素。结果 ......

关键词：宫腔镜手术；子宫穿孔；宫腔粘连；子宫畸形；影响因素 196 4

更新时间：2026-03-27
柔性减影冠状动脉CT血管成像诊断冠状动脉狭窄的效能▲[178-183]

广西医学科学院暨广西壮族自治区人民医院放射科，广西南宁市 530021

摘要：
目的探讨柔性减影冠状动脉CT血管成像（Sub-CCTA）诊断冠状动脉狭窄的效能。方法选取40例疑似冠心病患者（356段冠状动脉）作为研究对象，所有患者均接受数字减影血管造影（DSA）、冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查，并进行Sub-CCTA图像处理。以DSA为“金标准”，评估CCTA、Sub-CCTA对冠状动脉狭窄的......

关键词：冠状动脉狭窄；冠状动脉CT血管成像；柔性减影技术；数字减影血管造影；冠状动脉斑块 184 17

更新时间：2026-03-27
全身麻醉患者在麻醉复苏室内发生低体温的影响因素及列线图预测模型的构建▲[184-190]

广西医科大学第一附属医院麻醉科，广西南宁市 530021

摘要：
目的探讨全身麻醉患者在麻醉复苏室（PACU）内发生低体温的影响因素，并构建列线图预测模型。方法回顾性分析261例全身麻醉患者的临床资料，按照约7∶3的比例随机分为训练集（186例）与验证集（75例）。根据患者在PACU内是否发生低体温将训练集分为低体温组（n=69）与非低体温组（n=117），采用多因素Logistic回......

关键词：全身麻醉；麻醉复苏室；低体温；影响因素；预测模型 188 4

更新时间：2026-04-29
上消化道病变患者内镜黏膜下剥离术术后穿孔的危险因素及风险预测模型▲[191-196]

1 南宁市第一人民医院消化内科，广西南宁市 530021；2 广西壮族自治区人民医院药学部，广西南宁市 530021

摘要：
目的探讨上消化道病变患者内镜黏膜下剥离术（ESD）术后穿孔的危险因素，并构建风险预测模型。方法回顾性分析行ESD治疗的246例上消化道病变患者的临床资料，根据术后是否发生穿孔分为穿孔组（n=28）和未穿孔组（n=218）。比较两组的临床资料，应用多因素Logistic回归分析上消化道病变患者ESD术后穿孔的危险因素，并基......

关键词：上消化道病变；内镜黏膜下剥离术；穿孔；危险因素；预测模型 185 4

更新时间：2026-03-27
贲门失弛缓症患者经口内镜下肌切开术预防性应用抗生素临床价值的Meta分析[197-204]

1 赣州市人民医院中医科，江西省赣州市 341000；2 赣南卫生健康职业学院，江西省赣州市 341000；3 赣州市人民医院消化内科，江西省赣州市 341000；4 赣州市消化内科医学领先学科，江西省赣州市 341000；5 赣州市消化病学重点实验室，江西省赣州市 341000；6 信丰县人民医院消化血液科，江西省赣州市 341600

摘要：
目的系统评价贲门失弛缓症患者经口内镜下肌切开术（POEM）预防性应用抗生素的有效性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、Web of Science、Embase、中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台及中国生物医学文献数据库，筛选关于贲门失弛......

关键词：贲门失弛缓症；经口内镜下肌切开术；抗生素；预防性应用；系统评价 181 4

更新时间：2026-03-27
外痔剥离联合内痔分度套扎硬化术治疗混合痔的临床效果▲[205-208]

庄浪县人民医院1 普通外科，2 妇产科，甘肃省平凉市 744699；3 解放军联勤保障部第940医院结直肠肛门外科，甘肃省兰州市 730050

摘要：
目的探讨外痔剥离联合内痔分度套扎硬化术治疗混合痔的临床效果。方法回顾性分析247例混合痔患者的临床资料，根据手术方式不同分为观察组（n=123）与对照组（n=124），观察组采用外痔剥离联合内痔分度套扎硬化术治疗，对照组采用外剥内扎术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、首次排便时间及术后住院时间，术后24 ......

关键词：混合痔；外痔剥离术；内痔套扎术；硬化剂注射治疗；微创手术 177 5

更新时间：2026-03-27
肠道菌群调控下丘脑-垂体-性腺轴对男性生殖健康的影响机制▲[209-213]

广西卫生职业技术学院，广西南宁市 530021

摘要：
肠道菌群是维持宿主正常生理功能的重要微生态系统，其可通过调控下丘脑-垂体-性腺轴影响性激素水平、生殖功能与生精微环境。文章系统综述肠道菌群与男性生殖健康的内在关联，重点阐述其对下丘脑神经元功能、垂体促性腺激素释放激素分泌及性腺局部微环境的作用机制，分析短链脂肪酸等菌群代谢产物及炎症介质在信号通路中的调控作用，评价当前研究的局限性与发展趋势。结合益生菌补充、粪菌移植、中医药治疗、膳食干预等微生......

关键词：肠道菌群；下丘脑-垂体-性腺轴；男性生殖健康；综述 184 4

更新时间：2026-03-27
高处坠落伤的伤情评估与急救护理研究进展▲[214-217]

南宁市第二人民医院急诊科，广西南宁市 530031

摘要：
高处坠落伤是指机体从高处坠落并受到地面或其他物体冲击造成的严重创伤，具有伤情复杂、多系统损伤、死亡率高等特点。随着高层及超高层建筑日益增多，高处坠落伤的发生率呈上升趋势，相关研究在伤情评估、急救流程优化等方面取得了一定的进展。本文综合近年的文献报道与临床实践，对高处坠落伤的伤情评估与急救护理研究进展进行综述。

关键词：高处坠落伤；评估；急救护理；综述 177 7

更新时间：2026-03-27
不同内镜超声引导下穿刺术在纵隔及肺门病变诊断中的应用效果观察▲[218-223]

广西医科大学附属肿瘤医院1消化内科，2内镜中心，广西南宁市 530021

摘要：
目的观察超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EBUS‑TBNA）、内镜超声引导下细针穿刺活检术（EUS‑FNA）和经食管超声支气管镜引导针抽活检术（EUS‑B‑FNA）在纵隔及肺门病变诊断中的应用情况。方法回顾性分析451例纵隔及肺门病变患者的临床资料，分析患者的检查方法、穿刺部位、病理诊断情况。结果<......

关键词：超声引导；穿刺活检术；内镜；支气管镜；纵隔病变；肺门病变 167 5

更新时间：2026-03-27

脐环针联合经筋推拿治疗腰椎斜外侧椎间融合术后胃肠功能障碍的疗效观察▲[224-228]

1 广西中医药大学研究生院，广西南宁市 530000；2 广西中医药大学壮医临床医学院，广西南宁市 530000；3 广西中医药大学附属防城港医院骨伤科，广西防城港市 538000

摘要：
目的观察脐环针联合经筋推拿治疗腰椎斜外侧椎间融合（OLIF）术后胃肠功能障碍的疗效。方法选取60例OLIF术后出现胃肠功能障碍的患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组（n=28）和观察组（n=32），给予对照组术后常规康复指导，观察组在对照组基础上采用脐环针联合经筋推拿干预。比较两组胃肠功能情况（术后肛门首次......

关键词：腰椎斜外侧椎间融合术；胃肠功能障碍；脐环针；经筋推拿 188 7

更新时间：2026-03-27

超声引导下穿刺抽液联合中药治疗非哺乳期乳腺炎的疗效观察[229-233]

贵州省人民医院乳腺外科，贵州省贵阳市 550000

摘要：
目的探讨超声引导下穿刺抽液联合中药治疗非哺乳期乳腺炎的疗效。方法将80例非哺乳期乳腺炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。两组均接受超声引导下穿刺抽液及常规抗感染治疗，观察组加服中药治疗。分别于治疗前、治疗后1 d、治疗后4 d、治疗后7 d，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛情况；记录患者治疗......

关键词：非哺乳期乳腺炎；超声导引下穿刺；中药治疗；生活质量；疗效 192 20

更新时间：2026-03-27

一体化护理模式在神经导航定位辅助脑深部肿瘤手术中的应用效果[234-237]

1 河池市人民医院，广西河池市 547000；2 河池市卫生学校，广西河池市 547000

摘要：
目的探讨一体化护理模式在神经导航定位辅助脑深部肿瘤手术中的应用效果。方法选取54例在神经导航定位辅助下行脑深部肿瘤手术的患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各27例。对照组采用常规手术室护理干预，观察组采用一体化护理模式干预。比较两组患者的手术耐受性、压疮发生情况、并发症发生情况。结果-->

关键词：一体化护理模式；脑肿瘤；神经导航定位显微外科手术；手术耐受性 188 5

更新时间：2026-03-27

线上线下融合翻转课堂模式在护士实习阶段思政教育中的实践研究——以介入治疗术后护理为例▲[238-242]

广西医科大学第二附属医院心血管内科，广西南宁市 530003

摘要：
目的探讨线上线下融合（OMO）翻转课堂在护士实习阶段思政教育中的应用效果。方法选取2022年7月至2024年6月在心血管内科实习的110名实习护士作为研究对象，按照实习时间先后将其分为对照组与观察组，每组55例。对照组采用课堂讲授联合模拟实训的传统教学模式，观察组采用OMO翻转课堂模式。比较两组实习护士带教前后的考核成绩......

关键词：线上线下融合；翻转课堂；介入治疗；术后护理；思政教育；护理人员 179 4

更新时间：2026-03-27

数字赋能视角下虚拟仿真实验教学在口腔临床技能培养中的应用研究▲[243-248]

1 广西卫生职业技术学院，广西南宁市 530023；2 广西水利电力职业技术学院，广西南宁市 530023；3 广西医科大学附属口腔医院，广西南宁市 530021

摘要：
随着数字化时代的发展，口腔医学教育数字化转型继续推进。在数字技术与口腔技能教学深度融合的背景下，虚拟仿真实验教学为革新传统临床技能培养模式提供了新路径。文章系统分析了虚拟仿真实验教学在口腔临床技能培养中的应用现状、核心优势、现实挑战及应对策略，旨在探讨构建高效、精准、个性化的口腔临床技能培养新模式，为培育契合现代口腔医学发展的高素质专业人才提供理论参考。

关键词：虚拟仿真实验教学；口腔临床技能；数字赋能；医学教育 178 6

更新时间：2026-03-27

案例式教学法联合超声可视化教学在乳腺超声检查教学中的应用▲[249-253]

1 广西医科大学附属肿瘤医院超声科，广西南宁市 530000 ；2 广西结直肠癌基础与转化研究重点实验室，广西南宁市 530000；3 广西医科大学附属肿瘤医院结直肠肛门外科，广西南宁市 530000

摘要：
乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤。受肿瘤类型、病理结构及生长方式等多重因素影响，乳腺超声图像具有显著异质性，给超声诊断及鉴别带来一定困难。乳腺超声检查作为乳腺癌筛查、诊断及介入治疗中的重要影像学手段，其检查质量直接影响诊疗质量及患者预后，而操作者的技能水平与诊疗质量密切相关。文章将案例式教学法与超声可视化教学相结合，应用于乳腺超声检查教学中，有效提高乳腺超声检查教学效果，有助于培养学生的临床......

关键词：案例式教学法；超声可视化教学；乳腺癌；乳腺超声检查；医学教育 180 5

更新时间：2026-03-27

卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤2例并文献复习[254-258]

宜都市人民医院妇科，湖北省宜都市 443300

摘要：
目的探讨卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤的临床特征、治疗方式及预后情况。方法回顾性分析2例卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤患者的临床资料，并结合文献分析该病的临床特征、诊疗方案。结果 2例卵巢甲状腺肿类癌患者,1例为围绝经期,另1例为绝经期女性，分别因下腹痛、体检发现盆腔包块入院。2......

关键词：卵巢肿瘤；卵巢甲状腺肿类癌；卵巢成熟性囊性畸胎瘤；病例报告 179 4

更新时间：2026-03-27

心理因素对上尿路结石术后留置双J管患者性功能的影响[259-264]

1 利辛县人民医院泌尿外科，安徽省亳州市 236700；2 保定市第一医院泌尿外科，河北省保定市 071000

摘要：
目的探讨心理因素对上尿路结石术后留置双J管患者性功能的影响。方法选取89例上尿路结石术后留置双J管的患者为研究对象，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评估患者手术前后的疼痛程度、心理状态及性功能情况；采用Pearson相关性检验分析各指标......

关键词：结石手术；心理因素；性功能；留置管道；双J管 190 23

更新时间：2026-03-27

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