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2009年第2期本期封面本期封底本期目录

经肛门路径自然腔道内镜外科的研究进展[93-94]

施宏；　王永光；

摘要：经自然腔道内镜外科（natural orifice translumenal endoscopic surgery，NOTES）是一个有别于传统腹腔镜和纤维内镜技术的内镜外科新分支，它是经过人体自然开口和管腔，使内镜穿过管壁，人工造口进入人体腹膜腔内，以进行各种内镜手术操作的内镜外科技术。该技术因在体内切口，术后体表不留瘢痕，具有微创技术特点，

关键词：自然腔道；经肛门路径；内镜外科； 2057 1074

更新时间：2015-08-04
从鼻孔取出脑瘤[94-]

摘要：脑手术实习需要开颅，这往往会引起术后并发症和漫长的康复期。然而，匹兹保大学医疗中心神经外科部主任和最小入侵神经外科中心主任阿明·卡萨姆发现了一种使颅骨完整无损的方法：通过鼻子做脑手术

关键词： 2085 201

更新时间：2015-08-04
将含有报告基因LacZ的重组腺病毒载体从大鼠鼻腔转移至脑的实验研究[95-97]

蓝玲；　郭灵；

摘要：目的探讨将携带有报告基因的腺病毒载体由鼻腔转移至脑途径的可行性。方法将携带半乳糖苷酶报告基因(LacZ)的5型重组腺病毒载体(Ad5 CMVLacZ)注入SD大鼠鼻腔黏膜,分别在注射3 d、7 d、14 d、21 d及28 d切取大鼠鼻腔黏膜以及与嗅觉信息传导途径相关的脑组织,进行冰冻切片和β-半乳糖苷酶(β-gal)免疫组织化学反应显色,判断该载体是否转染和表达蛋白质产物。结果β-gal免疫组......

关键词：微创途径；腺病毒载体；脑基因转移； β-半乳糖苷酶基因；鼻腔； 2098 208

更新时间：2015-08-04
心脏不停跳二尖瓣置换术血浆内皮素变化的研究[97-99]

冼磊；　陈铭伍；　冯旭；　林善昌；　周华富；　覃家锦；　廖寿合；　郭建极；

摘要：目的探讨不同温度心脏不停跳二尖瓣置换术对心肌保护效果。方法将60例风湿性心脏病二尖瓣病变的患者随机分为实验组(中度低温心不停跳组)与对照组(浅低温心脏不心停跳组),每组30例,于6个时点采静脉血,检测血浆内皮素(ET)。结果实验组与对照组转机后ET持续升高,与CPB前比较差异有统计学意义(P<0.05)。转机40 min,并行15、30 min及停机后30 min实验组较对照组升高明显,差......

关键词：内皮素-1；心脏不停跳；二尖瓣置换术；心肌保护； 2435 1063

更新时间：2015-08-04
胸骨横断微创小切口胸腺扩大切除术治疗重症肌无力[99-101]

袁天柱[1]　 ;张清勇[2]　 ;杨鲲鹏[2]　 ;黄壮士[2]　 ;向敏峰[1]　 ;廖文勇[1]

摘要：目的探讨经第二肋间胸骨横断微创伤小切口行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的临床效果。方法对485例行第二肋间胸骨横断微创小切口胸腺完整切除治疗的MG患者的临床病理资料进行回顾分析。结果手术时间平均(70.4±18.6)min;术中出血平均(50.6±19.4)mL;术后多功能监护24～72 h;术后引流量平均(90.9±32.6)mL;无术后活动性出血需2次......

关键词：重症肌无力；胸腺切除术；胸外科；微创； 2475 1063

更新时间：2015-08-04
三维冠状切面成像在子宫畸形诊断中的应用[101-103]

吴锡金；　甘柏柳；　陈桂荣；　黄玉葵；　梁凤玲；　阮俏梅；　潘华；

摘要：目的探讨三维彩超成像技术在子宫畸形诊断中的应用价值。方法对临床拟诊子宫畸形的病例进行二维超声扫查,同时行三维冠状切面成像,诊断为子宫畸形后进行宫、腹腔镜检查证实,对子宫畸形合并早期妊娠者行人流术确诊,对照二者子宫畸形诊断灵敏度。结果超声共诊断子宫畸形188例,施行宫腔镜或宫腹腔镜联合检查确诊26例,二维超声诊断符合16例,误诊3例,漏诊7例;三维彩超冠状切面成像诊断符合24例,误诊2例。二维超声......

关键词： 2138 1058

更新时间：2015-08-04
世界最敏感的机器人钻头[103-]

摘要：即使用经验最丰富的手切入病人脑部时，也很难注意到脑组织密度最微小的变化。但是用不了多久，一种超敏感的机器人钻头就会成为帮手，该钻头一触及另一边的软组织时，就会停止钻穿骨骼的操作。

关键词： 2108 206

更新时间：2015-08-04
后腹腔镜肾上腺手术210例分析[104-106]

杨占斌　 ;汪小明　 ;张新华　 ;周立权　 ;刘德云　 ;米华　 ;莫曾南

摘要：目的总结后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法及临床应用价值。方法对2000年12月至2008年12月我院行腹腔镜肾上腺手术的210例患者的临床资料进行回顾性分析。本组患者术前均经超声、CT或MRI等证实为肾上腺占位性病变。病变位于右侧117例,左侧85例,双侧8例。原发性醛固酮增多症81例,皮质醇增多症52例,嗜铬细胞瘤19例,无功能腺瘤40例,其他18例。瘤体直径1.2～7.5 cm,平均3.0 cm......

关键词：后腹腔镜肾上腺切除术；肾上腺肿瘤； 1760 552

更新时间：2015-08-04
椎间盘镜微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床分析[106-108]

李宏宇　 ;梁斌　 ;李荣祝　 ;尹东　 ;丘德赞　 ;韦建勋

摘要：目的评价椎间盘镜微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床意义。方法回顾分析应用椎间盘镜微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症66例。结果按照Nakai分级标准，术后66例中优56例，良8例，可2例，差0例，手术优良率近97％。结论椎闯盘镜微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症具有组织创伤小、手术出血少、对脊椎稳定性破坏轻微、疗效确实等特点，是一种理想的临床手术方法。

关键词：椎间盘镜微创术腰椎间盘突出症青少年 2101 847

更新时间：2015-08-04
经皮穿刺颈椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症[108-110]

陈新宇

摘要：目的观察经皮穿刺颈椎间盘切吸术（PCD）治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法应用经皮穿刺颈椎间盘切吸术治疗颈椎间盘突出症患者16例，观察术后并发症、临床疗效及术后3个月、6个月、1年随访，参考John等标准制定评价方案进行评估。结果16例患者中，无1例出现并发症，13例术后即时症状减轻，术后3个月至1.5年的随访，优12例，良2例，差1例，无效1例，优良率达87.5％。无效患者术后35d后行前路手术减压......

关键词：颈椎病介入治疗经皮椎间盘切吸术 2092 849

更新时间：2015-08-04
尿道支架治疗高危前列腺增生症尿潴留的观察[110-111]

汪永平　 ;杜伟　 ;叶云　 ;袁贵斌　 ;刘灿　 ;陈磊

摘要：目的探讨网状镍钛合金支架治疗高危前列腺增生症的疗效。方法20例患者术前测定IPSS为（26±4.2）分，RUV为（148±13.5）mL。透视导向下经尿道置入支架，术后随访。结果20例患者全部一次植入成功；18例立即自行排尿，另2例长期留置导尿管的患者于植入3d后也自行排尿。随访到大于3月者17例，IPSS为（7.2±2.8）分，RUV为（58.3±26.8）mL。结论经尿道置入支架可作为治疗高危......

关键词：良性前列腺增生症尿潴留尿道支架 2076 850

更新时间：2015-08-04
覆膜支架血管内植入术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床体会[112-114]

晋[1]　 ;黄保堂[1]　 ;董然[2]　 ;孙玉桂[1]　 ;庄敏彦[1]　 ;李波[1]

摘要：目的总结覆膜支架血管腔内植入术治疗Stanford B型主动脉夹层16例的体会，并探讨手术时机及技巧。方法行覆膜支架腔内修复治疗Stanford B型主动脉夹层者16例，所有手术均在全麻数字减影血管造影（DSA）监视下进行。结果所有病人均获得成功。本组16例共置入支架血管16个，予球囊扩张2例，有4例完全封堵了左锁骨下动脉开口。术毕造影显示，所有病例真腔形态基本恢复正常。随访至今，1例术后2年死......

关键词：主动脉夹层覆膜支架血管血管腔内植入术 2055 844

更新时间：2015-08-04
宫腔镜诊治妊娠终止后月经异常的临床体会[114-116]

陈雪梅[1]　 ;韩临晓[1]　 ;黄丽娥[1]　 ;钟远玲[1]　 ;黄美平[1]　 ;施永鹏[2]

摘要：目的探讨官腔镜检查在妊娠终止后出现月经异常的诊断和治疗价值。方法回顾性分析146例妊娠终止后出现月经异常患者的B超及宫腔镜检查结果，比较和分析B超与官腔镜检查的诊断价值以及常规诊刮与官腔镜治疗的疗效。结果官腔镜检查和B超检查对月经异常原因的阳性发现率分别为91.7％和47.2％，两者对比差异有统计学意义（P〈0.001）；常规诊刮和官腔镜对不全流产或子宫内膜息肉治疗的成功率分别为77.6％和96......

关键词：宫腔镜妊娠终止月经异常 2104 848

更新时间：2015-08-04
顶级的微创医学手术室[116-]

摘要：如果你碰巧需要做脑手术，该去的地方就是休斯敦市得萨斯大学M.D.安得森癌症中心。那里价值920万美元称为“脑手术套具”的新手术室是世界是最复杂的神经外科手术设备之一。安装在天花板上的摄像机给外科医生们打出一幅放大的脑视图，巨大的“数据展示板”将生命特征显示在整个房间的所有地方.

关键词： 2104 198

更新时间：2015-08-04
腹腔镜与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较[117-118]

罗肇林　 ;吴志宇

摘要：目的比较腹腔镜和常规无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将80例腹股沟疝患者分成两组，分别实施腹腔镜疝修补术（40例）及常规无张力疝修补术（40例）。结果腹腔镜手术组手术时间及住院费用高于无张力疝修补术组，术后疼痛时间、下床时间、并发症、住院时间等均优于常规组（P〈0.05）。结论腹腔镜腹股沟疝修补术具有较多优点，但手术时间长。费用高，需结合患者情况选择手术方式。

关键词：腹腔镜疝修补术无张力疝修补术腹股沟疝 2065 850

更新时间：2015-08-04
胸腔镜在不明原因胸腔积液中的应用[119-120]

韦彩周　 ;吕劲　 ;覃安妮

摘要：目的探讨胸腔镜在不明原因胸腔积液中的临床应用。方法对60例不明原因胸腔积液患者行胸腔镜检查，观察镜下表现，直视下取病变组织行病理检查。结果60例患者经病理确诊57例，确诊率为95％，恶性肿瘤10例占16.66％，其中肺癌胸膜转移6例（腺癌5例、鳞癌1例），直肠腺癌胸膜转移1例，胸膜间皮瘤2例，淋巴细胞淋巴瘤1例；病理确诊结核性胸膜炎41例68.33%；病理示嗜酸性肉芽肿性炎症3例，非特异性炎症者......

关键词：胸腔积液内科胸腔镜诊断 2056 845

更新时间：2015-08-04
小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血的临床研究[121-123]

唐桂益

摘要：目的探讨小骨窗微创手术在治疗高血压性脑出血中的临床效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成小骨窗开颅术组和大骨瓣开颅术组，其中小骨窗开颅术组38例，大骨瓣开颅术组36例。治疗期间记录意识障碍恢复时间，并随访1个月。进行神经功能缺损程度评分。结果小骨窗开颅术组意识障碍恢复时间1-6d，神经功能缺损评分由（41.08±1.36）改善为（8.56±1.21）；大骨瓣开颅术组意识障碍恢复时间6-16d，......

关键词：小骨窗开颅术开颅手术脑出血高血压性 2099 840

更新时间：2015-08-04
射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用[123-125]

孙一　 ;董勇　 ;肖鹏　 ;刘勤发

摘要：目的研究射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法对观察组32例晚期非小细胞肺癌患者在螺旋CT定位引导下行射频消融治疗，一周后采用含顺铂的方案（紫杉醇＋DDP、吉西他滨＋DDP）进行支气管动脉灌注化疗，灌注治疗1-3次；选择同期接受相同化疗方案进行全身化疗的晚期非小细胞肺癌患者40例为对照组，全身化疗2-4次。比较两组的近期疗效、生存期及毒副作用。结果观察组的近期疗效（......

关键词：射频消融支气管动脉灌注化疗肺癌 2065 842

更新时间：2015-08-04
腹腔镜胆囊切除术中胆管热损伤延迟性胆漏6例报告[125-127]

李凯琅　 ;梁久银　 ;王涛　 ;但震宇

摘要：目的探讨分析腹腔镜胆囊切除（LC）胆管热损伤延迟性胆漏的机制和治疗。方法回顾分析6例LC胆管热损伤延迟性胆漏的临床资料。结果胆管热损伤延迟性胆漏6例，经再次腹腔镜探查放置三腔管冲洗引流后均治愈。结论腹腔镜探查置管引流是确实可行的治疗方法，充分有效的冲洗引流是胆管热损伤延迟性胆漏治愈的关键，而三腔管是保证有效冲洗的重要措施。

关键词：腹腔镜胆囊切除胆管热损伤延迟性胆漏 2101 877

更新时间：2015-08-04
七氟醚联合瑞芬太尼快通道麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用[127-129]

杜斌　 ;胡平　 ;陈晴莎　 ;角述兰　 ;王艳

摘要：目的比较七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术时循环的变化及术毕的清醒情况。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者40例，随机分为七氟醚组和丙泊酚组，观察麻醉诱导、气腹前后及术毕的血压、心率变化及手术结束后患者清醒及拔管时间、苏醒期恶心呕吐、烦躁等并发症的发生情况，并比较两组间丙泊酚及瑞芬太尼的用量。结果两组患者在麻醉诱导前后、气腹前、气腹毕及术毕的血压、心率变化差异无统计学意义，气......

关键词：七氟醚瑞芬太尼丙泊酚快通道麻醉腹腔镜胆囊切除术 2075 870

更新时间：2015-08-04
电视胸腔镜手术治疗自发性气胸116例[129-130]

乔庆　 ;李强　 ;李晓斌　 ;陆献成

摘要：目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸（SP）的方法和临床应用价值。方法回顾分析2002年8月至2008年11月经VATS手术治疗自发性气胸116例的临床资料。结果116例患者无手术死亡，仅有1例因术中出血辅以胸壁小切口完成手术，全组治愈出院，平均随访38.1月，无同侧复发病例。结论VATS手术不仅可应用于复发性气胸和保守治疗后长时间漏气者，也应该积极应用于胸部CT已明确证实有肺大疱的初......

关键词：电视胸腔镜手术自发性气胸手术适应证治疗 2088 873

更新时间：2015-08-04
腹腔镜下结直肠癌根治术的临床分析（附45例报告）[131-132]

洪建明　 ;蔡铭智　 ;蔡丽生　 ;陈培臻　 ;林小雷　 ;蔡明勇

摘要：目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析我院自2004年10月至2008年10月45例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床和病理资料。结果全组均在腹腔镜下完成，行腹腔镜下Dixon术15例，Miles术3例，乙状结肠癌根治术14例，降结肠癌根治术4例。右半结肠切除9例.同时行腹腔镜胆囊切除术4例，再加回肠憩室切除1例。45例结直肠癌患者淋巴结清扫均达第3站。手术时间330-150min。手......

关键词：腹腔镜结肠癌直肠癌根治术 2094 859

更新时间：2015-08-04
50例巨大垂体腺瘤显微外科入路选择经验分析[132-133]

舒森

摘要：目的介绍垂体腺瘤不同显微手术入路治疗的近期疗效。方法显微镜下分别采用经额下和蝶窦入路，对50例巨大垂体腺瘤实施手术治疗。结果50例巨大垂体腺瘤中显微镜下全切除26例，近全切除20例，大部切除4例，无1例死亡。术后并发症有一过性尿崩症3例，脑脊液鼻漏1例，电解质紊乱1例。结论显微外科手术治疗可提高巨大垂体腺瘤全切除率，降低病死率及复发率。

关键词：垂体腺瘤显微外科手术入路 2109 830

更新时间：2015-08-04
提拉复位系统加单枚Cage治疗腰椎滑脱症23例报告[134-135]

代学俊[1]　 ;杨开舜[1]　 ;姚汝斌[1]　 ;李绍波[1]　 ;关雁宇[2]

摘要：目的评价提拉复位系统（spondylolisthesis reduction system，SRS）加单枚Cage治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法对23例腰椎滑脱患者采取全椎板减压、SRS加单枚Cage复位固定植骨融合术治疗。结果术后随访8个月-2年，23例临床症状均有明显改善，按临床疗效评价标准，优16例，良6例，可I例.差0例，优良率为95.7％。结论提拉复位系统加单枚Cage治疗腰椎滑脱症疗效......

关键词：腰椎滑脱提拉复位系统椎间融合器后路椎体间植骨融合 2062 863

更新时间：2015-08-04
椎管内麻醉用于经皮肾镜碎石术的麻醉效果及安全性分析[135-137]

贺菲[1]　 ;庾俊雄[2]　 ;郑涛[1]

摘要：目的观察硬膜外麻醉（EA）、腰-硬膜外联合麻醉（CSEA）用于经皮肾镜碎石术（PCNL）的血流动力学变化、麻醉效果及安全性。方法选择ASAI-Ⅱ级，行PCNL手术病人40例，随机分为EA和CSEA组，观察两组病人术中的血流动力学变化、血气分析、Hb、Hct、Na^＋水平、麻醉效果及安全性。结果两组病人在变换体位后，血压均较术前低，以EA组血压下降明显；在转俯卧位后，两组病人的Hb、Hct、Na^＋......

关键词：经皮肾镜碎石术椎管内麻醉血流动力学 2063 871

更新时间：2015-08-04
皮肤软组织扩张术在修复瘢痕性秃发中的并发症分析[137-139]

马珂　 ;陈石海　 ;廖明德　 ;刘小玲

摘要：目的总结皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性秃发的经验，探讨并发症的预防及处理方法。方法采用皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性秃发病例89例，共植人扩张器156个。对术后的并发症和治疗效果进行讨论和分析。结果术后随访3-24个月。79例共142个扩张器植入区皮瓣成活良好，秃发完全修复。10例14个扩张器发生并发症，总发生率占扩张器总数的9.0％。结论皮肤软组织扩张术是治疗瘢痕性秃发的一种较好选择，术后并发症是能有效......

关键词：皮肤软组织扩张术瘢痕性秃发并发症修复 2047 859

更新时间：2015-08-04
鼻内径路眶内侧壁爆裂性骨折整复手术的临床观察[139-140]

王勇懿　 ;毕绍玉　 ;王九三　 ;赵学凡　 ;寸守江

摘要：目的对鼻内窥镜下行眶内侧壁爆裂性骨折整复术的疗效进行探讨。方法对我科2001年至2006年期间收治并且随访时间满2年以上的19例眶内壁爆裂性骨折患者进行回顾性分析。结果所有患者视力均恢复至伤前水平，眼球内陷稳定在2mm以内。无复视，眼球运动良好，填塞硅胶片的患者均未出现排出现象。结论鼻内镜下眶内侧壁骨折整复术是一种具有对眼部组织损伤小、面部无瘢痕、疗效可靠的手术模式。

关键词：眶内侧壁鼻内镜爆裂性骨折 2093 869

更新时间：2015-08-04
阑尾超声体表投影在免气腹单孔法针式腔镜阑尾切除术的应用[140-141]

林建军　 ;黄林　 ;杨立健　 ;张培丽

摘要：目的探讨阑尾超声体表投影在免气腹单孔法针式腔镜阑尾切除术的应用价值。方法对超声诊断为急性阑尾炎的97例患者，于其腹壁体表垂直投影处按阑尾根部开口至末端作整体形态描绘，合并粪石时同样描记在阑尾体表投影处。记录并随访阑尾的手术前后位置和病理诊断。结果97例急性阑尾炎患者的阑尾超声体投影与手术所见均相符，术中均能迅速找到阑尾，易于分离和切除阑尾；其中急性单纯性阑尾炎22例，化脓性阑尾炎53例，坏疽性阑尾......

关键词：腹腔镜阑尾超声体表投影 2052 866

更新时间：2015-08-04
后腹腔镜下肾盂输尿管连接部狭窄离断成形术17例报告被引量：2[142-143]

卢国平　 ;吴定涛　 ;闭克明　 ;陆剑君　 ;黄恩源　 ;黄喜健　 ;刘豫

摘要：目的评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junction obstruction，UPJO）的疗效。方法采用经后腹膜路径对17例UPJO行离断式肾盂输尿管成形术。打开侧肾周筋膜和肾周脂肪囊，以肾下极内侧为标志游离出肾盂输尿管连接部，切除狭窄部分，端端吻合肾盂输尿管并留置双J管。结果均一次性手术成功。其中17例经6个月至2年随访，肾积水明显改善16例（94.1％），肾......

关键词：肾盂输尿管连接部狭窄肾盂成形术腹腔镜 2074 872

更新时间：2015-08-04
腹腔镜胆囊大部切除加胆囊管封堵的临床应用[143-144]

摘要：目的探讨腹腔镜胆囊大部切除（LPC）加胆囊管封堵术的临床应用价值。方法对14例复杂胆囊患者行LPC加胆囊管封堵术，其中急性胆囊炎11例，慢性胆囊炎反复发作致胆囊“三角”“冰冻”粘连3例。结果手术时问平均95min（75-160min），术中出血约80mL（40-180mL）。无中转开腹，无大出血、胆漏、胆道损伤等严重并发症。结论LPC是一种安全有效的手术方法，可以降低LC中转开腹和并发症的发生率。

关键词： 2079 1064

更新时间：2015-08-04
口内径路内镜下摘除颌下腺的临床观察[145-146]

黄旋平　 ;周诺

摘要：目的探讨口内径路内镜下摘除颌下腺的可行性及其效果。方法对2000-2005年间经口内径路在鼻内窥镜监视下摘除颌下腺7例患者的临床资料进行分析和经验总结。结果7例患者的颌下腺均能顺利摘除，全部病人口内创口愈合良好，无血肿，无继发出血或感染等情况发生，无面神经下颌缘支及舌下神经受损的表现，其中2例患者出现有不同程度的舌麻木，均于术后1个月内消失。结论从口内径路内镜下摘除颌下腺，具有外观良好、颈部无瘢痕......

关键词：颌下腺摘除术内窥镜口内 2075 874

更新时间：2015-08-04
氩离子凝固术治疗上消化道病变的疗效观察被引量：5[146-147]

汪斐　 ;唐佳新　 ;吕建华

摘要：目的探讨胃镜下氩离子凝固术（APC）治疗胃息肉、食管乳头状瘤、消化道出血和Barrett食管的临床价值。方法采用德国ERBE公司生产的APC系统对上消化道病变进行氩离子凝固术。结果胃息肉104例及食管乳头状瘤5例，全部治愈；上消化道出血6例，其中4例消化性溃疡及1例胃癌出血均一次止血成功，1例进展期胃癌并出血止血失败；4例Barrett食管患者经APC治疗均一次性消除Barrett黏膜。结论APC......

关键词：内镜氩离子凝固术息肉出血食管乳头状瘤 Barrett食管 2060 814

更新时间：2015-08-04
经后腹腔径路腹腔镜下Anderson-Hynes离断性肾盂成形术（附13例报告）[148-149]

陶卫琦　 ;孙毅海　 ;苏小壮　 ;刘昕

摘要：目的探讨后腹腔镜技术在Anderson-Hynes离断性肾盂成形术中的应用。方法采用后腹腔径路对13例肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻的患者实施腹腔镜下Anderson-Hynes离断性肾盂成形术。结果13例手术成功。手术时间110-230min，平均175min；术中出血量35-90mL，平均54mL；术后住院时间7-12d，平均7.9d。1例出现尿漏，于术后11d消失。术后随访6-12个月，1例......

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO) 肾盂成形术腹腔镜术 2082 859

更新时间：2015-08-04
前列腺电汽化术中高龄患者应用脊麻硬膜外联合麻醉的体会[149-151]

常静　 ;白转运

摘要：目的探讨脊麻硬膜外联合麻醉（CSEA）在老年人经尿道前列腺电汽化术（TLVP）中应用的可行性。方法对160例80岁以上ASAⅡ-Ⅲ级的老年人，预防性调节行TLVP所引发围术期生理内环境的失衡，连续监测血压、心率、脉搏氧饱和度，记录麻醉前、后、手术开始、手术结束四个时点的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、HR（心率）、RR（呼吸）、Sp02（脉搏氧饱和度）。结果麻醉优良率为100％。起效时间为（3......

关键词：老年人脊麻-硬膜外联合麻醉前列腺电汽化术 2102 874

更新时间：2015-08-04
腹腔镜胆囊切除术1628例报告[152-153]

张庭澍　 ;罗蓬　 ;曹云　 ;李利波　 ;陈建名　 ;程化　 ;余志强

摘要：目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床经验。方法回顾性分析2002年12月至2008年2月我院1628例胆囊结石、急慢性胆囊炎、胆囊隆起性病变者行LC的临床资料。结果腹腔镜联合手术64例；1611例顺利完成LC，17例主动中转开腹，无穿刺并发症、医源性胆管损伤、内脏损伤、隔下积液及术后延迟性出血，术后低流量胆漏1例，经保守治愈，2例并发脐部切口感染。均痊愈出院。1484例随访1月-5年，2例术后1......

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊炎胆囊结石胆囊隆起性病变 2098 878

更新时间：2015-08-04
侧卧位椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症158例报告[154-155]

陶海南　 ;蒋守念　 ;方钢　 ;黄绍东

摘要：目的探讨侧卧位椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。方法应用枢法模公司生产的椎间盘镜系统，从手术体位、定位方法、切口选择、突破黄韧带及椎间隙冲洗等手术步骤上进行改良治疗。结果采用侧卧位椎间盘镜下经椎板间隙入路手术治疗腰椎间盘突出症158例，镜下手术全部顺利完成，有效地解决出血污染镜头、突破黄韧带不易、咬除椎板小关节困难等问题，手术时间30-100min，平均43min，术中出血10-8......

关键词：腰椎间盘突出症侧卧位椎间盘镜椎间盘切除术 2111 878

更新时间：2015-08-04
垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗中的应用[156-157]

苏胜红　 ;任小青　 ;吴坚

摘要：目的观察垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗中的应用。方法确诊为输卵管妊娠、具备保留输卵管条件的患者68例，其中38例使用垂体后叶素（观察组），30例未使用垂体后叶索（对照组）。观察组先将垂体后叶素6U＋生理盐水2mL注射于妊娠部位输卵管系膜。结果68倒手术均在腹腔镜下完成。术中出血量：观察组出血（51.62±23.67）mL，对照组出血（85.76±53.25）mL；手术时间：观察组（64......

关键词：腹腔镜输卵管妊娠垂体后叶素保守手术治疗 2104 875

更新时间：2015-08-04
非脱垂子宫经阴道子宫切除术67例分析[157-157]

黄敏玲[1]　 ;梁革[2]

摘要：目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的优点、适应证、手术要点及在基层医院的临床应用价值。方法对67例非脱垂子宫良性疾病患者实施经阴道全子宫切除术，与同期45例患子宫良性疾病经腹行全子宫切除术者进行比较。结果67例子宫全部经阴道切除，无中转开腹者、无盆腔脏器损伤者，无1例发生术后尿潴留；两组手术时间差异无显著性，阴式组术中出血、排气时间显著低于经腹组。结论阴式全子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、......

关键词：非脱垂子宫阴式全子宫切除术微创 2150 865

更新时间：2015-08-04
腰硬联合阻滞在老龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中的应用[159-160]

郭李伟　 ;冯文华　 ;赖廷波

摘要：目的比较硬膜外麻醉（EA）和腰硬联合麻醉（CSEA）在70岁以上老年前列腺增生患者TURP术中的镇痛效果及血流动力学变化和不良反应的情况。方法选择60例ASA I-Ⅱ患者，随机分为单纯硬膜外麻醉组（EA组30例）和腰硬联合麻醉组（CSEA组30例）。术中监测SpO2、SBP、DBP、ECC，观察镇痛效果及血流动力学变化和不良反应。结果CSEA组镇痛效果明显好于EA组（P〈0.05）。两组患者术中血......

关键词：前列腺增生老年人腰硬联合麻醉硬膜外麻醉经尿道前列腺汽化电切 2133 872

更新时间：2015-08-04
儿童十二指肠溃疡65例胃镜分析[161-]

韦浪曲

摘要：目的探讨儿童消化性溃疡的内镜特征。方法空腹下行电子胃镜检查食道、胃十二指肠各部位黏膜病变情况，若发现病变较严重者行病理活检。结果经儿童胃镜检查的103例中球部溃疡65例占63％，多为深溃疡，直径为0.4-1.0cm，周围红肿，边缘整齐。表面附着黄白色厚苔；胃炎38例占37％，其中30例为慢性浅表性胃炎，8例为反流性胃炎。结论儿童消化性溃疡以十二指肠球部溃疡为主，多为良性活动性溃疡，胃镜应成为诊断儿......

关键词：电子胃镜十二指肠溃疡儿童 2092 872

更新时间：2015-08-04
鼻内窥镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎[162-]

韦善文

摘要：目的探讨鼻内窥下经口电动切割行腺样切除术对儿童分泌性中耳炎的治疗效果。方法鼻内窥下经口电动切割行腺样切除术。结果术后随访3个月至半年，治愈195例占89.45％，好转11例占5.05％，无效12例占5.50％，有效率94.50％。结论儿童分泌性中耳炎采用鼻内窥下经口电动切割行腺样切除术是一种有效简便的治疗方法。

关键词：鼻内镜电动切割腺样切除术分泌性中耳炎 2107 877

更新时间：2015-08-04
两孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术120例报告[163-164]

钟先荣[1]　 ;李金明[2]　 ;刘振惠[3]　 ;姜井颂[3]　 ;刘大伟[3]

摘要：目的探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法。方法回顾我院2004年6月至2008年5月行两孔法腹腔镜治●疗的小儿腹股沟斜疝患者的临床资料。结果120例患者平均手术时间单侧为10-15min，双侧为20-35min，住院时间为1-3d.平均2.5d；随访6个月至3年，未出现复发患者，3例出现线结处感染，所有患者6个月后切口瘢痕已不明显。结论两孔法行腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术微创，且操作简单，疗效......

关键词：小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术两孔法直线缝合针 2123 882

更新时间：2015-08-04
基层防盲小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术2107例体会[164-165]

罗小绿

摘要：目的总结基层防盲小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入的疗效。方法对2001年至2007年我院收治的2107例白内障患者行小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入。术后随访1-3个月，观察术后视力及并发症的情况。结果术后视力〉0.3者2031例，并发症少。结论基层防盲小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入术可获得较好视力，并发症少，达到防盲治盲的目的，可提高白内障患者的生活质量。

关键词：白内障小切口白内障囊外摘除术人工晶体植入术基层医院 2115 849

更新时间：2015-08-04
P-选择素与体外循环关系的研究进展[165-167]

林琦　 ;覃家锦　 ;冯旭

摘要：

关键词：P-选择素血小板心脏体外循环 2081 854

更新时间：2015-08-04
腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的研究进展[167-169]

张达　 ;贺轲　 ;向国安　 ;王汉宁

摘要：

关键词：腹腔镜腹股沟疝儿童手术 2048 861

更新时间：2015-08-04
股骨头缺血性坏死的微创外科治疗进展[170-172]

陈仕平

摘要：

关键词：股骨头坏死全髋关节置换术微创术(小切口) 2089 862

更新时间：2015-08-04
单操作口电视胸腔镜手术49例临床体会[172-174]

张瑛；　白舒；　丁国强；　刘鸿运；　张大勇；　于四海；

摘要：

关键词：胸腔镜；单操作口；胸部疾患； 2518 1046

更新时间：2015-08-04
上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术31例临床体会被引量：1[174-175]

戴斌　 ;郑核

摘要：

关键词：腹腔镜术胆囊切除术上腹部手术史 2049 830

更新时间：2015-08-04
经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折[175-176]

刘昌生　 ;韦家宁　 ;廖永发　 ;李振宏　 ;梁时和　 ;黄善能　 ;邹焕文　 ;黄开

摘要：

关键词：经皮椎体成形术聚甲基丙烯酸甲酯骨质疏松椎体压缩性骨折老年人 2075 817

更新时间：2015-08-04
内镜下治疗下颌骨髁突骨折36例临床分析[177-178]

周庆豪

摘要：

关键词：骨折下颌骨髁突内镜下手术治疗 2044 817

更新时间：2015-08-04
腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻26例[178-179]

巫文岗

摘要：

关键词：肠粘连松解术粘连性肠梗阻腹腔镜 2076 819

更新时间：2015-08-04
Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌同步放化疗加辅助化疗的临床分析被引量：2[179-180]

何晓洪　 ;王洪乾

摘要：

关键词：鼻咽癌顺铂 5-氟尿嘧啶 6MV-X线同步治疗辅助化疗 2063 815

更新时间：2015-08-04
IBM将磁共振成像能力提高一亿倍[181-]

摘要：IBM公司今天说，该公司成功将磁共振成像（MRI）技术的分辨率提高了1亿倍，为将来探知人体的分子级活动奠写了基础。IBM公司与斯坦福大学的研究人员共同研制出一种显微镜，经过进一步改进，该显微镜将能生成蛋白质的三维影像。IBM研究中心的一位负责人说：“这项技术必将彻底改变我们观察病毒、细菌、蛋白质和其它生物元素的方法。”

关键词： 2105 195

更新时间：2015-08-04
经内镜钛夹钳夹治疗非静脉曲张性消化道出血42例[181-]

黎振林；

摘要：

关键词：消化道出血,非静脉曲张性；内镜；钛夹； 2490 1039

更新时间：2015-08-04
B超定位中心静脉导管留置治疗心包积液46例临床体会[182-]

唐胜惠　 ;蒋翎

摘要：

关键词：心包积液中心静脉导管留置心包穿刺术 B超 2076 826

更新时间：2015-08-04
昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察[183-]

黄玲　 ;黄冰　 ;潘灵辉　 ;阮林　 ;蒋英

摘要：

关键词：昂丹司琼恶心呕吐术后预防用药腹腔镜胆囊切除术 2095 824

更新时间：2015-08-04
腹腔镜诊治输卵管间质部及卵巢异位妊娠26例临床分析[184-185]

陈珩

摘要：

关键词：异位妊娠腹腔镜诊断治疗 2031 813

更新时间：2015-08-04
小切口胆囊切除术35例临床体会[185-186]

黄成宽

摘要：

关键词：小切口胆囊切除术微创 2047 802

更新时间：2015-08-04
双唑泰泡腾片联合波姆光治疗宫颈糜烂临床疗效观察[186-187]

叶秀娟

摘要：

关键词：宫颈糜烂双唑泰泡腾片波姆光治疗 2037 814

更新时间：2015-08-04
口咽通气管在昏迷患者院前急救中的应用[187-188]

吴琦亮

摘要：

关键词：口咽通气管昏迷院前急救 2037 805

更新时间：2015-08-04
二孔法腹腔镜阑尾切除术42例报告被引量：4[189-]

李培

摘要：

关键词：腹腔镜二孔法阑尾切除术 2046 803

更新时间：2015-08-04
消化内镜在广西区的使用现状调查[190-191]

黄振宁　 ;覃山羽　 ;韦宗萍　 ;李晓敏

摘要：

关键词：消化内镜现状调查质量控制广西 2054 796

更新时间：2015-08-04
“长海痛尺”在胸部手术后疼痛管理中的应用[191-192]

李敏　 ;覃鸿雁

摘要：

关键词：术后疼痛胸部手术长海痛尺评估 2061 815

更新时间：2015-08-04
鼻内镜下后鼻孔闭锁造孔术1例报告[192-193]

秦智勇　 ;陆章敏　 ;梁志坚

摘要：

关键词：鼻孔闭锁造孔术鼻内镜下病例报告 1776 498

更新时间：2015-08-04
中心静脉导管在胸腔积液病人中的护理应用[195-196]

韦美前[1]　 ;韦美进[2]　 ;青丽[2]

摘要：

关键词：胸腔积液中心静脉导管引流护理 1713 469

更新时间：2015-08-04
腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的护理体会1[196-198]

廖君娟　 ;蒙有轩

摘要：

关键词：肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜手术护理 1746 490

更新时间：2015-08-04
泌尿外科腔内钬激光碎石手术的配合[198-199]

李英　 ;刁秀琳

摘要：

关键词：泌尿外科腔内钬激光碎石手术配合 2059 883

更新时间：2015-08-04
LigaSure用于腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床观察与护理[199-201]

枚光　 ;廖芳　 ;张桂红

摘要：

关键词：血管闭合系统腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术护理 1746 495

更新时间：2015-08-04
颈部皮肤扩张器植入术40例护理体会[201-202]

吴凤菊　 ;韦金萍

摘要：

关键词：整形外科颈部皮肤扩张植入护理 1754 479

更新时间：2015-08-04
无柄人工髋关节置换术的护理及康复指导体会[203-204]

黄迪　 ;刘建华　 ;雷宾　 ;许兰

摘要：

关键词：人工髋关节置换术护理康复训练 2053 831

更新时间：2015-08-04
输液部位两种不同保护方法的效果比较[204-205]

李慧　 ;兰菲　 ;黄少英

摘要：

关键词：输液穿刺上固定输液外渗舒适度 1782 485

更新时间：2015-08-04
经胸壁入路微型腹腔镜甲状腺切除术后并发症的预防及护理[205-206]

劳贤邦

摘要：

关键词：甲状腺切除术经胸壁入路微型腹腔镜并发症护理 1648 461

更新时间：2015-08-04

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