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2014年第2期本期封面本期封底本期目录

高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的临床研究进展▲[125-128]

李泞珊　综述邹建中　审校

摘要：

关键词：高强度聚焦超声；消融；子宫腺肌病；综述 2428 547

更新时间：2015-03-30
18F-FDG PET/CT显像对腹泻型肠易激综合征的诊断价值[129-131]

李小姣1,秦朝军2*

摘要：目的探讨18F-FDG（18F-脱氧葡萄糖）正电子发射断层显像/计算机断层显像（positron emission tomography/computed tomography，PET/CT）对腹泻型肠易激综合征（diarrhea predominant irritable bowel syndrome，IBS-D）腹部显像的诊断价值。方法对该院2例经临床诊断为IBS-D的患者进行PET/CT腹部......

关键词：腹泻型肠易激综合征；PET/CT；标准摄取值 2367 782

更新时间：2015-03-31
经口内镜下环形肌切开术治疗贲门失弛缓的临床研究[132-135]

常春霞1，韩树堂2，刘顺英1

摘要：目的探讨经口内镜下环形肌切开术（peroral endoscopic myotomy，POEM）治疗贲门失弛缓症的疗效及风险。方法对2例结合临床症状、胃镜检查及上消化道造影检查确诊为贲门失弛缓患者行POEM术，观察术中、术后情况并处理并发症，术后1个月、3个月、6个月随访患者临床症状，评估治疗效果及不良反应。结果2例行POEM术均顺利完成，6个月内随访效果满意，术中、术后未出现严重并发症。结论PO......

关键词：贲门失弛缓；经口内镜下；微创治疗；内镜；环形肌切开术 2841 703

更新时间：2015-03-31
免气腹与二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术的对比研究▲[136-140]

林荣繁

摘要：目的探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术（gasless laparoscopic cholecystectomy，GLC）的临床价值。方法将80例患胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎患者分成两组（A组和B组），A组行GLC（n=40），B组行二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术（n=40），记录并比较两组手术时间、术后切孔感染、术后肩部疼痛情况；以及术前和手术30 min及手术结束10 min BP、HR、CVP、PaC......

关键词：免气腹；腹腔镜；胆囊切除术 2606 506

更新时间：2015-03-31
腹腔镜辅助括约肌间切除超低位直肠癌保肛手术的可行性和安全性[141-143]

刘荆，胡凯，周文，姜耕，张彦

摘要：目的分析腹腔镜辅助括约肌间切除（ISR）超低位直肠癌保肛手术的可行性和安全性。方法选取36例行腹腔镜ISR术和38例行开腹ISR术的超低位直肠癌患者，比较两组患者手术时间、术中出血量、正常饮食时间、肛门排气时间、并发症及住院时间、淋巴结清扫数目、远切缘长度、环周切缘阳性率及局部复发、远处转移、死亡率及肛门功能等。结果腹腔镜组术中出血量、正常饮食时间及住院时间均优于开腹组，手术时间长于开腹组，差异均......

关键词：腹腔镜；括约肌间切除；超低位直肠癌；疗效 1958 451

更新时间：2015-03-31
大肠癌合并闭袢性肠梗阻临床研究（附72例病例报告）▲[144-146]

龙军先，张磊昌，钟武，钟世彪，陈利生*，高枫

摘要：目的探讨大肠癌合并闭袢性肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析该院结直肠肛门外科诊治的72例大肠癌合并闭袢性肠梗阻患者的临床资料。结果术后并发症13 例（18.06%），其中切口感染7例（9.72%），切口裂开3例次（4.17%），肺部感染5例次（6.94%）。平均住院时间 48 d 。随访65例，术后1、3、5 年生存率分别为52.31%（34/65）、32.31%（21/65）和16.92%（1......

关键词：大肠癌；肠梗阻；闭袢性肠梗阻 2281 453

更新时间：2015-03-31
穿颊器联合下颌磨牙后区微创切口治疗下颌角骨折的临床观察[147-149]

柳锋

摘要：目的探讨应用穿颊器与下颌磨牙后区微创切口联合治疗下颌角骨折的临床效果。方法将下颌角及下颌角升支骨折患者40例随机分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组术前实施微创切口内固定复位联合穿颊器疗法，对照组行常规口外入路手术疗法，比较两组的临床效果、手术参数指标变化、术后并发症情况。结果治疗组的临床效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组手术时间、术中出血、住院时间等各参数指标变化及术后并发症与对照组......

关键词：口内入路；下颌角骨折；穿颊器；临床效果 2241 459

更新时间：2015-03-31
热球子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血患者疗效分析[150-151]

刘建1，钟梅2

摘要：目的分析热球子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的疗效及预后影响因素。方法选择在该院接受治疗的功能失调性子宫出血患者60例，其中行热球子宫内膜去除术（热球组）治疗和宫腔镜子宫内膜切除术（宫腔镜组）各30例，术后随访6个月，记录手术时间、并发症情况、临床症状的改善及术后恢复时间等，对有效率、手术时间、术后恢复时间、术后闭经和术后有月经的各项指标等进行比较。结果热球组治疗与宫腔镜组相比，疗效差异无统计......

关键词：热球子宫内膜去除术；宫腔镜子宫内膜去除术；功能失调性子宫出血 1906 422

更新时间：2015-03-31
应用传统腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜脾切除术[153-155]

姚明，蔡小勇*，黄俊，雷宇，蒙元彪，李建军

摘要：目的探讨应用传统腹腔镜器械施行经脐单孔腹腔镜脾切除术的前景。方法回顾分析2010年12月至2013年8月7例患者行单孔腹腔镜脾切除术的手术过程及临床效果。结果7例患者手术均获成功。手术时间130～165 min，术中出血量20～600 mL，术后进食时间1～3 d，术后住院时间3～8 d。术后恢复良好，患者对手术效果满意。结论应用传统腹腔镜器械施行单孔腹腔镜脾切除术安全、有效，术后疼痛轻、恢复快、......

关键词：腹腔镜；单孔；脾切除术；传统腹腔镜器械；经脐 2458 501

更新时间：2015-03-31
应用传统腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜脾切除术[156-159]

姚明，蔡小勇*，黄俊，雷宇，蒙元彪，李建军

摘要：目的探讨应用传统腹腔镜器械施行经脐单孔腹腔镜脾切除术的前景。方法回顾分析2010年12月至2013年8月7例患者行单孔腹腔镜脾切除术的手术过程及临床效果。结果7例患者手术均获成功。手术时间130～165 min，术中出血量20～600 mL，术后进食时间1～3 d，术后住院时间3～8 d。术后恢复良好，患者对手术效果满意。结论应用传统腹腔镜器械施行单孔腹腔镜脾切除术安全、有效，术后疼痛轻、恢复快、......

关键词：腹腔镜；单孔；脾切除术；传统腹腔镜器械；经脐 2445 502

更新时间：2015-03-31
核磁共振诊断双角子宫的应用观察[160-162]

梁庆乐

摘要：目的提高对双角子宫的核磁共振（MRI）影像表现的认识，了解MRI诊断双角子宫的特点，掌握MRI检查方法的注意事项。方法总结分析7例双角子宫患者的临床表现、影像学检查结果。使用Philips 1.5T核磁共振扫描机扫描，使用腹部线圈，扫描序列为冠状位及轴位T2WI、T1WI及T2WISPAIR、矢状位T1WI及T2WISPAIR。结果7例患者中合并子宫肌瘤者2例，其中1例子宫明显增大，合并子宫腺......

关键词：双角子宫；发育畸形；核磁共振；影像诊断 2465 476

更新时间：2015-03-31
经阴道B超监测下不同促排卵药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕患者的临床疗效分析▲[163-165,155]

刘俐伶，庞丽红*，邓丽，殷艳

摘要：目的探讨诱导排卵药物氯米芬（CC）、尿促性素（HMG）和绒促性素（HCG）治疗多囊性卵巢综合征（PCOS）伴不孕患者的临床疗效。方法选取43例患有多囊卵巢综合征而不孕的患者，根据使用促排卵药物组合的不同，分为CC/HCG、CC/HMG/HCG和HMG/HCG组。通过经阴道B超（TVS）测定并比较三组患者的HCG日子宫内膜厚度、多卵泡发生率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发病率、妊娠率和流产率。结果......

关键词：多囊卵巢综合征；不孕；促排卵药物；经阴道B超 2719 635

更新时间：2015-03-31
关节镜下治疗局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床分析[166-168]

凃峰，王皓，赵文斌，张晨*

摘要：目的探讨关节镜下治疗局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的方法和疗效。方法对9例经手术镜下及病理证实为局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者，均行关节镜下病变切除术，术后未行放疗。结果所有病例获随访12个月至5年，未见复发病例，无手术并发症发生。结论关节镜下切除治疗局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有创伤小，恢复快，治疗效果好的特点。

关键词：关节镜；色素沉着绒毛结节性滑膜炎；局限型 3068 744

更新时间：2015-03-31
关节镜下内固定治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折失效原因分析[169-171]

韦积华，罗群强*

摘要：目的探讨关节镜下复位内固定治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折内固定失效的原因。方法对13例前交叉韧带下止点撕脱骨折关节镜下复位内固定失效的病例进行回顾性分析，其中9病例经过再次手术内固定得到了愈合，4例进行前交叉韧带重建术。结果12例患者获得随访，随访时间平均15.1 个月（时间6～24个月），13例KT2000检查结果正常。所有患者术后恢复良好，无膝关节屈伸受限症状，Lysholm评分中位数98.5分......

关键词：前交叉韧带；撕脱骨折；关节镜 3075 729

更新时间：2015-03-31
输卵管再通术结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究[172-174,180]

张亚萍，潘小平*

摘要：目的观察输卵管再通术结合中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效，并探讨应用中药的作用机理。方法选取180例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象，随机分成3组，每组60例。第1组行输卵管再通术结合中药治疗，第2组行输卵管再通术，第三组使用中药治疗。观察各组患者治疗后的输卵管再通有效率、妊娠率和输卵管再粘连率。结果（1）第1组有效率为81.7%，第2组有效率为78.3%，第3组有效率为56.7%。第1、......

关键词：输卵管阻塞性不孕；输卵管再通术；中药；介入放射；血瘀 2520 520

更新时间：2015-03-31
经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折[175-177]

何波涌，王朝晖，唐艳平，彭中财，吴石华，刘建伟，曾敏川

摘要：目的探讨解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法应用解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折87例，对其术后进行随访，定期进行X线检查及踝关节功能评定。结果87例患者中，有65例获得12～46个月（平均24.7个月）随访，其中45例已行内固定取出。有2例因钢板断裂，再次开放手术，行锁定钢板内固定，获得痊愈后经行内固定取出；另有2例于术后8月获得愈合；有2例出现小腿屈肌腱粘连。AOFAS踝关节功能评......

关键词：微创手术；解剖锁定钢板；胫骨下段骨折 2794 602

更新时间：2015-03-31
微通道经皮肾镜碎石治疗肾合并输尿管上段结石疗效分析[178-180]

周文贵,李刚琴,程华刚,陈玉才

摘要：目的探讨微通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石的疗效与方法。方法回顾性分析41例肾合并输尿管上段结石患者的临床资料。结果41例患者均一期穿刺成功，一期结石清除率70.73%（29/41），1例患者因术中出血较多行二期取石，7例肾脏结石残留，再次经原通道取石，未建立新通道取石，5例术后一月复查KUB平片提示输尿管残留结石，行中药排石或体外冲击波碎石治疗，残留结石顺利排出。手术时间平均（1......

关键词：肾合并输尿管上段结石；经皮肾镜碎石术 2550 580

更新时间：2015-03-31
后腹腔镜联合输尿管硬镜治疗复杂性输尿管结石[181-182,159]

程耿,刘绪堃,,汪涛,万莉

摘要：目的探讨一次性手术取尽复杂性输尿管上段及下段结石的有效办法。方法16例复杂性输尿管结石患者均在全麻下先行后腹腔镜输尿管上段或肾盂结石切开取石，顺利置入DJ管后，再取截石位在输尿管硬镜下气压弹道将下段结石完全击碎排出，将DJ管尾端拖入膀胱盘旋一周。结果16例患者结石均无残留，手术时间（120±40）min。2个月后复查B超，肾集合系统分离较手术前明显好转，未见强回声结石影。结论后腹腔镜联合输尿管......

关键词：后腹腔镜；输尿管硬镜；复杂性输尿管结石；输尿管结石切开术；肾盂结石切除术；输尿管镜下气压弹道碎石术 2389 589

更新时间：2015-03-31
选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔的临床观察[183-185]

肖忠华

摘要：目的观察选择性痔上黏膜切除术（TST）治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法将100例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分为治疗组及对照组各50例，分别予以选择性痔上黏膜切除术及传统外剥内扎术治疗，观察两种术式治疗的术中情况、疗效和并发症情况。结果两组患者治疗后总有效率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组在术后疼痛、创面出血、肛缘水肿、尿潴留方面与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；住院......

关键词：重度混合痔；选择性痔上黏膜切除术 1949 426

更新时间：2015-03-31
改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效分析[186-188]

杨波

摘要：目的探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效和安全性。方法将260例患者随机分为行改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术组（观察组）和传统经腹手术切除组（对照组），比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间，术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、术后肛门排气时间重度疼痛病例均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后随访3个月，......

关键词：腹腔镜；阴式子宫切除术；大子宫切除 2099 495

更新时间：2015-03-31
超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围术期的应用[189-191]

张娟

摘要：目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围手术期的应用价值。方法将乳腺肿瘤210例患者根据治疗方法分为两组，各105例，观察组在超声引导下行麦默通旋切术，对照组采用传统切除术，对比两组疗效、术后恢复情况。结果404个肿块均完整切除，两组治愈率均达100%，但观察组无明显瘢痕和切口感染，显著优于对照组，且观察组愈合时间明显缩短，局部血肿和睡眠不好的患者明显少于对照组，观察组治疗满意度为95......

关键词：乳腺肿瘤；超声；麦默通微创旋切术；应用价值 2849 679

更新时间：2015-03-31
传统超声乳化与扭动型超声乳化在硬核白内障手术中的对比观察[192-193,135]

宋强,卢林德

摘要：目的对比观察传统型超声乳化与扭动型超声乳化在硬核白内障手术中的应用效果。方法按就诊顺序将60例（60只眼）Ⅳ～Ⅴ级核的单纯老年性白内障患者随机分为传统组和扭动组，每组30眼。传统组用传统型超声行白内障乳化术，扭动组用扭动型超声行白内障乳化术。两组均采用11点透明角膜缘切口，3.2 mm kelmam乳化针头，比较两组超声乳化时间（UST）、累计释放能量（CDE）、术后第1天、1周、1月最佳矫正视力......

关键词：传统型超声乳化；扭动型超声乳化；硬核白内障；老年 2840 653

更新时间：2015-03-31
宫腔镜辅助下经腹腔镜切除剖宫产子宫切口憩室5例分析[194-196]

植枝福，蒋晓莉，莫小亮，周卓琳

摘要：目的探讨宫腔镜辅助下经腹腔镜切除剖宫产子宫切口憩室手术的疗效与安全性。方法回顾性分析5例剖宫产子宫切口憩室患者行宫腔镜辅助下经腹腔镜切除剖宫产子宫切口憩室手术的手术时间、手术出血量、住院天数及术后复查憩室情况、术后月经恢复正常时间。结果5例剖宫产子宫切口憩室患者手术均在宫腹腔镜下完成，无中转开腹病例，无手术并发症。手术时间72～123 min，手术出血量50～100 mL，住院天数5～7 d，术后......

关键词：剖宫产；憩室；宫腔镜；腹腔镜 2747 613

更新时间：2015-03-31
弥散成像技术在软组织恶性肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值[197-199]

刘少欣

摘要：目的探讨弥散加权成像（DWI）技术在软组织恶性肿瘤和炎症性病变鉴别中的应用价值。方法对42例软组织包块患者，应用GEsigna 1.5T 核磁扫描仪进行常规MRI检查和增强扫描，DWI采用SE-EPI技术，所有患者均经手术治疗或穿刺诊断，经病理结果或其他资料证实，对所有患者病变部位进行ADC值测量，并对ADC值进行比较研究。结果共检测出软组织肿块45个，其中有32例经病理证实，其余10例患者结合其......

关键词：弥散成像技术；软组织恶性肿瘤；炎症性病变；鉴别诊断；应用价值 2304 459

更新时间：2015-03-31
铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展▲[200-203]

梁宏洁，闫玉兰

摘要：铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌，也是引起院内感染的主要致病菌之一。由于铜绿假单胞菌具有先天和后天获得耐药性，其对多种抗生素包括碳青霉烯类抗生素的耐药率不断上升，临床治疗越来越困难。铜绿假单胞菌的耐药机制复杂，包括β内酰胺酶的产生、主动外排系统的表达、外膜蛋白的缺失、氨基糖苷钝化酶的产生、药物作用靶位改变、整合子的存在、生物被膜的形成等。

关键词：铜绿假单胞菌；耐药机制；多重耐药；综述 1895 446

更新时间：2015-03-31
CT灌注成像技术在肝脏外科领域的研究进展[204-206,188]

许宇彪

摘要：

关键词：肝脏外科；CT灌注成像技术；综述 1988 479

更新时间：2015-03-31
腔镜甲状腺手术的手术径路及建立操作空间方法的研究进展▲[207-211]

黄飞，蔡小勇*

摘要：

关键词：甲状腺手术；腔镜；手术方法；综述 2415 555

更新时间：2015-03-31
医学硕士研究生微创外科技术的意识培养及技能培训[212-213,224]

靳小建,卢榜裕

摘要：目的探讨医学硕士研究生微创外科技术的意识培养和技能培训方法及其重要性。方法在认知方面初步培养微创外科技术意识，并在临床实践和研究生课题中进一步深化和培养微创外科技术意识，在此基础上，通过各种方法进行微创外科技术的技能培训。结果学生提高了微创技术的意识和认知，重视手眼协调、手脚协调等微创技术的模拟训练，认真学习和对待微创技术的课程和实习。结论通过培养医学研究生的微创外科技术意识和技能培训，可使其掌握......

关键词：技术；微创外科；研究生 2334 472

更新时间：2015-03-31
东盟口腔医学留学生教育教学改革的初步探讨[214-216]

廖妮1，周诺2，戴剑3

摘要：

关键词：口腔医学；医学教学；东盟；留学生 2306 476

更新时间：2015-03-31
即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的应用价值比较[217-218,185]

吴琴艳，陈传耀，孔羽，曾智

摘要：目的比较即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的临床价值。方法将进行牙齿缺失修复的牙齿缺失患者62例，随机分为观察组和对照组各31例，观察组予以即刻种植治疗，对照组给予常规治疗，比较两组患者种植体的稳定性（ISQ值）、种植体有无松动、牙龈周围有无溢脓及红肿等现象。结果观察组患者1、3、6个月的ISQ值分别为（64.32±8.58）分、（66.57±9.52）分、（67.93±11.24）分，对照组分别......

关键词：常规种植；即刻种植；牙齿缺失；修复 2264 460

更新时间：2015-03-31
宫、腹腔镜联合行输卵管宫角移植治疗女性不孕7例报告[219-221]

郭百兰1，郭礼葵2

摘要：目的探讨在宫、腹腔镜联合操作下行输卵管宫角移植的改良方法。方法对7例输卵管间质部、峡部阻塞患者在宫、腹腔镜配合下行输卵管宫角移植术。结果7例患者共11条输卵管全部在宫、腹腔镜操作下行子宫角移植，手术全部成功，无并发症，术后1个月经宫腔镜取支架管，吻合部生长良好，通水畅。3例于2年内成功怀孕。结论宫、腹腔镜下行输卵管宫角移植使得原本复杂的手术变得更加安全、简单，改变了宫、腹腔镜对近端输卵管真性梗阻无......

关键词：输卵管间质部狭窄；输卵管峡部阻塞；全卵管性不孕；宫腹腔镜联合 1877 417

更新时间：2015-03-31
腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体免疫功能影响的研究[222-224]

谢承志

摘要：目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对机体免疫功能的影响。方法选择收治的80例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，分为两组，每组40例，观察组行腹腔镜手术，对照组行开腹手术。对两组患者手术前后血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、C3、C4补体以及外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD8水平进行检测，同时观察患者一般手术情况。结果两组IgM、IgA、C4水平治疗前后无显著变化（P＞0.05），组间比较差异......

关键词：腹腔镜；卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术；免疫功能 1929 447

更新时间：2015-03-31
单极电切镜经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生临床分析[225-226,146]

武德能

摘要：目的探讨应用单极高频电刀电切镜经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果。方法采用单极高频电刀电切镜经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生症患者912例，并对术中术后并发症进行观察分析。结果手术平均时间（68±36）min，切除前列腺组织平均（56.23±26.15）g。术中无大出血，发生TURS 1例，三角下穿孔3例，术后出血6例，无损伤尿道外括肌的永久性尿失禁，尿道狭窄18例。结论在具备常规经尿道前......

关键词：良性前列腺增生；单极高频电刀电切镜；经尿道前列腺剜除术 2432 482

更新时间：2015-03-31
瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性降压在胸、腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术中的应用[227-228,216]

甘务琼，唐培佳

摘要：目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉联合硝酸甘油应用于胸、腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝手术的效果及安全性。方法选择胸、腹主动脉瘤手术患者48例，均行动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。采用气管插管丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉，术中以持续静脉输注瑞芬太尼联合硝酸甘油控制性低血压。桡动脉穿刺置管连续监测BP、HR和CVP。结果麻醉效果满意，血流动力学变化T2、T3与T1、T4比较，SBP、MAP、HR差异有统计学意义（P......

关键词：主动脉瘤；腔内隔绝术；瑞芬太尼；硝酸甘油；控制性低血压 2459 532

更新时间：2015-03-31
不同栓塞模式在介入治疗原发性肝癌中的应用▲[229-231]

薛元领

摘要：目的探讨三种栓塞模式在介入治疗原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法原发性肝癌患者85例，按照随机数字表法分为观察组1（28例）、观察组2（27例）和对照组（30例）。三组均采用TACE治疗，5～8周1次，治疗2次；对照组给予碘化油或碘化油+明胶海绵栓塞；观察组1给予碘化油+海藻酸钠微球血管栓塞剂栓塞；观察组2给予碘化油+无水乙醇栓塞。观察三组的有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、中位疾病进展时间......

关键词：原发性肝癌；海藻酸钠微球；无水乙醇；TACE栓塞 2504 498

更新时间：2015-03-31
闭合复位有限内固定结合外固定支架与单纯石膏外固定治疗桡骨远端AO C3型骨折的临床对比研究[232-233,247]

徐世尧，万皎，宋国全

摘要：目的比较闭合复位有限内固定结合外固定支架与单纯石膏外固定治疗桡骨远端AO C3型骨折的临床疗效。方法将该院收治的属于AO分型 C3 型的52例桡骨远端患者随机分为支架组和石膏组，各26例，观察比较治疗前以及治疗后24周的改良GartlandWerley 功能评分和改良 LidstromRadiographic评分。结果两组患者骨折均达到骨性愈合。治疗前两组患者GartlandWerley功能......

关键词：闭合复位有限内固定；外固定支架；石膏外固定；桡骨远端骨折 2372 439

更新时间：2015-03-31
同期行经尿道前列腺电切术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝[234-235]

杨新彪，诸葛冬桂

摘要：目的探讨同期行经尿道前列腺电切术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗良性前列腺增生（BPH）并腹股沟疝患者的临床效果。方法采用同期行经尿道前列腺电切术（TURP）和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗良性前列腺增生并腹股沟疝患者11例，观察患者的手术时间、出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间、IPSS评分等。结果11例手术均成功，无手术死亡、大出血及经尿道电切综合征等并发症发生，随访6～24个月，无疝复......

关键词：腹腔镜完全腹膜外疝修补术；经尿道前列腺电切术；前列腺增生；腹股沟疝 2537 538

更新时间：2015-03-31
腰硬联合麻醉与插管全麻在人工髋关节置换术中的对比分析古源[236-237]

古源

摘要：目的分析腰硬联合麻醉与插管全麻在人工髋关节置换术中的应用效果。方法选择实施人工髋关节置换术（包括全髋和半髋置换术）的60例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组患者选用腰硬联合麻醉，对照组选用插管全麻，比较两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉过程收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）指标均明显优于对照组（P＜0.01），观察组麻醉药物用量、术后清醒时间、术后VAS评分以及麻醉......

关键词：腰硬联合麻醉；插管全麻；人工髋关节置换术 2373 468

更新时间：2015-03-31
侧视式膀胱镜气压弹道碎石联合膀胱造瘘治疗膀胱巨大结石23 例[238-239,196]

马培凌

摘要：目的探讨侧视式膀胱镜气压弹道碎石联合膀胱造瘘治疗膀胱巨大结石的效果。方法回顾性分析侧视式膀胱镜气压弹道碎石联合膀胱造瘘治疗膀胱巨大结石23例的临床资料。结果本组23例均手术成功，术中术后无水中毒和结石残留等并发症发生，结石清除率为100%。结论应用侧视式膀胱镜气压弹道碎石联合膀胱造瘘治疗膀胱巨大结石效率高，操作简便，安全微创，值得临床推广应用。

关键词：膀胱巨大结石；气压弹道碎石；侧视式膀胱镜；膀胱造瘘 2032 431

更新时间：2015-03-31
腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的疗效比较[240-241,243]

李京军

摘要：目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法选择60例宫外孕手术患者，其中观察组30例采用腹腔镜手术治疗，而对照组30例采用开腹术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为（42.83±11.30）min、（25.39±11.01）mL，均明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者术后肛门排气时间、常规留置导尿时间、下床活动时间以......

关键词：腹腔镜；开腹手术；宫外孕 2882 579

更新时间：2015-03-31
腹腔镜结肠直肠癌切除术的临床分析[242-243]

李建华

摘要：目的分析腹腔镜下结直肠癌切除术的疗效。方法将结直肠癌50例患者随机分成观察组和对照组，观察组25例应用腹腔镜治疗，对照组25例应用传统的开腹手术治疗。对比两组患者术中情况、术后并发症、复发转移等。结果观察组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、镇痛次数及术后并发症和术后复发转移等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下进行结直肠癌手术，具有疗效良好、安全性高、术后并发症发......

关键词：结直肠癌；腹腔镜；手术治疗 3062 780

更新时间：2015-03-31
腹腔镜下胃穿孔修补术临床分析[244-245,162]

赵继才

摘要：目的分析腹腔镜下胃穿孔修补术的临床治疗效果。方法选择36例胃溃疡穿孔患者，随机分为腹腔镜组和开腹组各18例，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后起床活动时间、住院时间、术后并发症情况等。结果腹腔镜组患者手术时间为（56.5±5.9）min，短于开腹手术组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组患者术中出血量（62.5±6.9）mL、术后起床活动时间（35.6±6.1）h、肛门排气时间（21......

关键词：腹腔镜；胃穿孔修补术 2240 507

更新时间：2015-03-31
腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期胆囊炎的疗效观察[246-247]

黄康正

摘要：目的探讨基层医院行腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期胆囊炎的临床处理方法以及并发症的防治。方法对25例急性胆囊炎症行腹腔镜胆囊切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果22例手术成功（88%），3例中转开腹（12%），其中2例因胆囊与周围组织的出现粘连且难以分开而被动行中转开腹。结论急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术由于情况复杂，手术难度较大，但若熟练掌握手术技巧，可有效降低手术并发症，手术安全可行。

关键词：胆囊炎；急性炎症期；腹腔镜胆囊切除术 2444 545

更新时间：2015-03-31
门脉高压性脾亢部分脾动脉栓塞手术围手术期护理[248-249]

袁惠，贺长斌

摘要：目的探讨对门脉高压性脾亢患者实施经皮穿刺部分脾动脉栓塞术的护理体会。方法对35例门脉高压脾亢患者术前、术中、术后护理以及术后并发症的干预措施进行总结分析。结果通过部分脾动脉栓塞术围手术期的护理，脾脏不同程度缩小，白细胞、血小板均明显升高，无严重并发症发生。结论术前良好的心理护理，术中紧密的配合，术后的精心细致的护理对提高患者生活质量起到了积极的作用。

关键词：门脉高压脾亢；部分脾动脉栓塞术；护理体会 2057 455

更新时间：2015-03-31
高龄白内障超声乳化吸除术与小切口非超声乳化摘除术的疗效对比分析[250-251,168]

何乾尚

摘要：目的通过对比分析超声乳化吸除术与小切口非超声乳化摘除术的临床疗效，探讨更有效的高龄白内障手术方法。方法选取住院治疗的106例（112眼）高龄白内障患者，随机分为两组各53例，分别采用超声乳化白内障吸除术及小切口非超声乳化白内障摘除术治疗。结果术后第1天超声乳化组患者裸眼视力＞0.5，例数明显多于小切口组（P＜0.05），但两组术后7 d、术后1个月、术后3个月比较差异均无统计学意义（P＞0.05）......

关键词：超声乳化白内障吸除术；小切口非超声乳化白内障摘除术；高龄白内障 2006 453

更新时间：2015-03-31
微创经皮肾镜联合输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗双J管滞留致全程附壁结石（附5例报告）[252-253]

廖林楚

摘要：目的探讨微创经皮肾镜联合输尿管镜治疗双J管滞留致全程附壁结石的安全性和可行性。方法对5例双J管滞留致全程附壁结石患者采用微创经皮肾镜联合输尿管镜气压弹道碎石治疗，观察其疗效、手术时间、术后并发症等。结果4例一次取净结石，1例二期手术取净结石，取出滞留双J管。手术时间90～210 min，术中无明显出血，术后均出现不同程度发热。随访1年未见结石复发。结论微创经皮肾镜联合输尿管镜治疗双J管滞留致全程附......

关键词：微创经皮肾镜；输尿管镜；双J管滞留；全程附壁结石 2693 535

更新时间：2015-03-31
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术98例临床分析[254-封三]

韦凤妍，黄金铸，黎冬冬

摘要：目的探讨鼻内镜治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法采用鼻内镜手术对98例鼻中隔偏曲患者进行治疗，评价其疗效，并随访观察其效果。结果均顺利完成手术，术前伴有鼻塞、鼻出血、头痛症状者中，术后绝大多数症状消失或得到明显好转；术后3个月鼻塞症状视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）平均评分为（3.79±1.06）分，较术前的（7.63±2.15）分明显降低，差异有统计学意义（P＜0......

关键词：鼻内镜；鼻中隔偏曲矫正术；临床分析 3243 1827

更新时间：2015-03-31

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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