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2014年第3期本期封面本期封底本期目录

胆管内超声诊断胆管细胞癌的研究进展▲[255-259]

陆秀萍,姜海行*,覃山羽,雷荣娥,谢明智,李晓敏

摘要：

关键词：胆管内超声；胆管细胞癌；综述 1978 438

更新时间：2015-03-26
超声消融治疗多发性子宫肌瘤的影响因素研究▲[260-262]

张璇¹,彭松¹,陈锦云¹*,张瑞涛²

摘要：目的探讨影响超声消融治疗多发性子宫肌瘤的因素。方法对32例多发性子宫肌瘤患者进行一次性超声消融治疗，同时记录患者术中不良反应。术前及术后第2天所有患者均行盆腔MRI平扫+增强检查，计算不同肌瘤大小、位置、类型的肌瘤消融率。结果①32例多发性子宫肌瘤患者均顺利完成超声消融治疗，术中均发生不适反应，但无需治疗，无不良后果。②肌瘤消融情况分析：消融前MRI检查显示32例患者最大径≥10 mm肌瘤共132......

关键词：超声消融；多发性子宫肌瘤 2313 446

更新时间：2015-03-26
腹腔镜与开腹手术行肝切除的对比研究[263-266]

陈永军,蔡小勇,卢榜裕,江文枢,黄玉斌,雷宇,蒙元彪

摘要：目的探讨腹腔镜肝切除（LH）的安全性和实用性。方法将行肝切除的80例病人，分入腹腔镜组（LH组）和开腹肝切除组（OH组），比较两组手术病人的平均切口长度、手术时间、麻醉时间、术中出血量、术后禁食时间、术后止痛药用量、术后住院天数、有无并发症及术后血象白细胞和中性粒细胞及肝功能的变化。结果切口长度、禁食时间、止痛药用量、术后住院天数及白细胞和中性粒细胞比例的升高LH组明显小（少）于OH组（P＜0.0......

关键词：肝切除术；腹腔镜手术；开腹手术 2889 649

更新时间：2015-03-30
Hybrid 手术治疗法洛四联症合并巨大体肺侧支循环的临床应用价值▲[267-269,277]

刘愉,郑宝石*,雷宾峰,冯旭,谢晓勇,彭俊

摘要：目的评价Hybrid手术治疗法洛四联症（TOF）合并巨大体肺侧支循环（MAPCAs）的临床效果及其临床应用价值。方法对11例复杂型法洛四联症合并巨大体肺侧支循环的病例，均采用先行介入封堵，后行根治性手术的联合治疗。结果共发现巨大体肺侧支循环18支，其中栓堵15支，均未发生造影及栓堵相关并发症。1例出现急性缺氧发作，紧急开胸手术，其余10例均常规行外科根治性手术；术后1例患者出血较多，行二次剖胸探......

关键词：Hybrid技术；法洛四联症；体肺侧支循环；先天性心脏病；介入治疗 2844 643

更新时间：2015-03-30
EUSFNA和EBUSTBNA联合诊断纵隔病变的应用探讨[270-272]

刘爱群¹，葛莲英¹，叶新青²，耿芳芳¹，李丽梅¹，沈妍华¹，刘立义¹*

摘要：目的探讨超声内镜引导下的细针吸活检术（EUSFNA）和气管超声内镜引导针吸活检术（EBUSTBNA）联合诊断纵隔病变的应用价值。方法对16例影像学检查提示纵隔病变的患者行EUSFNA或EBUSTBNA，穿刺标本均行病理和细胞学检查。结果16例患者穿刺成功率100%，未发生明显并发症。联合应用EUSFNA和EBUSTBNA的诊断率为81.3%（13/16），其中行EUSFNA 2例，诊......

关键词：超声内镜引导下细针吸活检术；经气管镜超声引导针吸活检术；纵隔病变；诊断 2542 630

更新时间：2015-03-30
微创腋下垂直小切口在肺叶切除术中的临床应用▲[273-277]

梁书增，程辉，周谦让，张雪梅，张琮琮，丁峰，张全进

摘要：目的探讨保留胸肌的腋下垂直小切口在肺叶切除术中的应用价值。方法将施行肺叶切除术的73例患者，分为腋下垂直小切口组（40例）和传统后外侧切口组（33例），比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后胸引管引流量、开始离床活动时间、止痛剂使用量、肺功能指标变化、住院天数等。结果与传统后外侧切口相比，微创腋下垂直小切口术后患者肺功能损伤小，离床活动时间、住院天数明显缩短，切......

关键词：保留胸肌切口；肺叶切除术；腋下垂直小切口 2590 568

更新时间：2015-03-30
血液透析与血液滤过对终末期肾病中性粒细胞活性影响的对比研究▲[278-281,307]

房娴，周红卫*

摘要：目的对比血液透析（HD）与血液滤过（HF）治疗过程中、治疗后对中性粒细胞（PMN）活性的影响及对溶质的清除效果。方法从180例终末期肾病（ESRD）患者中随机选取20例观察比较这两种血液净化方式治疗前、刚过透析器后、治疗结束后对中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）的活性及血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、血磷水平。结果HF组治疗过程中NAP积分下降率均高于HD组，且以刚过透析器后积分的......

关键词：血液透析；血液滤过；中性粒细胞碱性磷酸酶 2676 557

更新时间：2015-03-30
膝关节镜手术后应用氟比洛芬酯镇痛的疗效观察[282-283.266]

凃峰，张晨

摘要：目的观察膝关节镜手术后应用氟比洛芬酯镇痛的疗效和安全性。方法将接受膝关节镜手术的80例患者随机分成两组，每组40例患者，氟比洛芬酯组术后应用氟比洛芬酯静脉镇痛，芬术尼组术后应用芬太尼静脉镇痛，对比两组视觉模拟评分（VAS）、镇静评分（Ramsay）评分和不良反应发生率。结果两组在各个时间点的VAS评分和Ramsay评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但氟比洛芬酯组不良反应发生率更低，两组间......

关键词：氟比洛芬酯；芬太尼；术后镇痛；关节镜 2922 808

更新时间：2015-03-30
丹参预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床疗效观察▲[284-286]

韦良宏，陈海东，宁琳，韦良鹏，苏东兴

摘要：目的探讨丹参预防内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效。方法选择胆石症行ERCP术患者31例，ERCP术后常规给予常规鼻胆引流、抗感染、抑制胰酶分泌等治疗；于ERCP术前及术后1 d，予丹参注射液250 mL，每日2次静点。分别于术前、术后3 h、24 h抽血，检测血淀粉酶、脂肪酶水平、24 h C反应蛋白（CRP）。结果发生高淀粉酶血症10例，无胰腺炎发生。结论丹参对ERC......

关键词：丹参；内镜逆行胰胆管造影；胰腺炎；高淀粉酶血症 2645 527

更新时间：2015-03-30
微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较[287-289]

比较

摘要：目的比较微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法选择在该院进行治疗的股骨转子间骨折病人150例，随机分为微创经皮锁定加压钢板组（80例）和动力髋螺钉组（70例），对比两组患者的平均透视时间、手术时间、手术失血量、术后住院时间以及临床疗效。结果微创经皮锁定加压钢板组患者平均手术时间为（39±5）min，显著短于动力髋螺钉组的（73±7）min；微创经皮锁定加压钢板组的平均失血量......

关键词：微创经皮锁定加压钢板；动力髋螺钉；股骨转子间骨折 2550 490

更新时间：2015-03-30
老年人脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折人工关节置换术后脱位的原因分析及防治对策[290-291]

郭沂

摘要：目的探讨老年人脑血管意外后偏瘫侧股骨颈骨折人工关节置换术后脱位的原因、治疗方法及预防措施。方法脑血管意外后偏瘫侧股骨颈骨折人工关节置换术后脱位8例患者，6例麻醉下手法复位，1例手法复位失败后行手术切开复位加后侧结构加固修复术，1例反复脱位后行翻修术。结果8例患者治疗后随访1年半至5年，所有患者均无再发脱位。结论脑血管意外后患者偏瘫侧人工髋关节置换术后脱位是由于术前、术中、术后因素综合影响术后髋关节......

关键词：脑血管意外；股骨颈骨折；人工关节置换；脱位 2594 467

更新时间：2015-03-30
结直肠癌传统开腹手术与腹腔镜手术对免疫功能影响的对比研究[293-295]

赖添武，赵权，徐奎，莫志和，林坤娟，黄敏，林世雨

摘要：目的对比传统开腹手术与腹腔镜结直肠癌手术对机体免疫功能的影响。方法将80例结直肠癌手术的患者分为两组，其中腹腔镜手术组40例，传统开腹组40例。分别在术前、术后第1天、术后第4天、术后第7天抽取患者外周静脉血，采用流式细胞术分析法检测CD4+、CD8+及NK细胞的变化。结果传统开腹组与腹腔镜手术组CD4+、CD8+及NK术前差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后1 d两组CD4+含量明显下降，4......

关键词：结直肠癌；腹腔镜；CD4+；CD8+；NK细胞 2950 810

更新时间：2015-03-30
血管内皮细胞生长因子受体-2及微血管密度在大肠癌组织中的表达及意义[296-297,301]

李欣，罗爱华

摘要：目的探讨血管内皮细胞生长因子受体2（VEGFR2）和微血管密度（MVD）在大肠癌组织中的表达和意义。方法选择收治的大肠癌患者36例，取大肠癌组织作为观察组，相同患者癌旁正常组织作为对照组，检测VEGFR2表达和MVD计数，并分析两者与大肠癌患者病理特征的关系。结果VEGFR2在癌变组织中的阳性表达率为58.3%（21/36），显著高于正常组织22.2%（8/36），且与浸润深度增加、远处转......

关键词：血管内皮细胞生长因子受体2；大肠癌；微血管密度 2547 463

更新时间：2015-03-30
动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效分析[299-301]

陈长广，惠华，谭悦，肖荣，王李强

摘要：目的评价动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效。方法对内科保守治疗无效的26例大咯血患者，通过介入动脉血管内栓塞治疗彻底栓塞引起出血的责任血管，观察患者的咯血情况。结果26例患者均操作成功，24例咯血完全控制，2例患者在栓塞术后1周内再次出现咯血，行二次介入栓塞治疗后出血停止，3个月内均未见复发，一次栓塞有效率92.3%（24/26），总有效率为100%，未出现严重并发症。结论动脉栓塞术治疗大咯血安全......

关键词：介入治疗；经导管动脉栓塞术；急性大咯血 2669 519

更新时间：2015-03-30
超声诊断宫角妊娠的临床价值[302-304]

林丽华,韦舒静*,谢敏

摘要：目的探讨超声对宫角妊娠诊断的临床价值。方法对经术中所见和术后病理证实的21例宫角妊娠的超声声像图特征进行回顾性分析。结果术前超声声像图检查结果显示为典型孕囊型8例，不典型孕囊型4例，包块型9例。18例与术中所见和术后病理诊断相符，符合率85.71%（18/21），超声误诊为输卵管间质部妊娠1例，宫内妊娠1例，附件畸胎瘤1例。结论超声对宫角妊娠的诊断是一种可靠的方法，具有重要的临床价值，对临床决策治......

关键词：超声；宫角妊娠；诊断 2834 607

更新时间：2015-03-30
腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察盛友芬[305-307]

友芬

摘要：目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断加肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法126例子宫肌瘤患者随机分为两组，观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤切除术，对照组单纯行子宫肌瘤切除术，比较两组围手术期指标、术后复发情况及性激素水平。结果观察组的术中出血量及术后复发率明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前FSH、LH、E2较治疗前无明显差异（P＞0.05），术后12月与术前比较差异无......

关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；肌瘤切除术；子宫动脉阻断 3098 679

更新时间：2015-03-30
腹腔镜与开腹直肠癌根治手术疗效比较黄安振[308-310]

曾庆智

摘要：目的探讨腹腔镜下直肠癌根治手术的可行性及安全性。方法行直肠癌根治术治疗的73例患者中，35例行腹腔镜辅助直肠癌根治手术（腹腔镜组），38例行开腹直肠癌根治术（开腹手术组），观察对比两组患者的手术时间、住院费用、切口长度、出血量等。结果与开腹手术组相比，腹腔镜组手术时间较长、住院费用较高（P＜0.05），而切口长度、术中出血量、术后排气时间、尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院时间均明显较短（P＜0......

关键词：直肠癌；腹腔镜手术；开腹手术 2982 665

更新时间：2015-03-30
超声实时引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石85例临床分析[311-313]

李云最,黄固山,张华旦

摘要：目的探讨超声实时引导经皮肾镜取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床应用价值。方法选择85例上尿路结石行PCNL治疗的患者，术中采用B超实时定位引导经皮肾穿刺，少数病例辅助X线进行通道确认，分别建立1～2个工作通道，同期或分期进行PCNL处理。术后统计通道建立数量，各期手术完成情况，总净石率和并发症发生情况。结果85例患者共建立经皮肾穿刺通道105个，大多数通道为一期完成。其中每侧肾脏单通道80个，......

关键词：上尿路结石；经皮肾镜取石术；引导；超声 3037 694

更新时间：2015-03-30
关节镜治疗膝关节病合并囊肿的临床疗效观察[314-315]

张文刚

摘要：目的分析关节镜手术治疗膝关节病以及膝关节囊肿的临床效果。方法选择收治的60例膝关节病变合并囊肿患者，随机分为实验组和对照组，每组30例，实验组应用关节镜对患者的膝关节内滑膜、软骨、韧带等进行局部手术治疗，对照组则进行常规的开放性手术治疗，对患者进6～10个月的随访，对比两组患者的有效率及并发症情况。结果两组患者病情得到了较大的改善，实验组总有效率为93.3%，对照组总有效率为60%，两组比较差异具......

关键词：关节镜；膝关节病变；膝关节囊肿 2984 736

更新时间：2015-03-30
静脉腔内激光在下肢静脉性溃疡中的应用[316-317,313]

倪良宏，王祥魁，赵春艳

摘要：目的探讨下肢静脉溃疡行静脉腔内激光治疗的效果。方法通过顺行下肢深静脉造影明确引起溃疡的病因，继而对34例（35条）下肢静脉溃疡采用静脉腔内激光+大隐静脉高位结扎+膝上大隐静脉主干抽剥术进行治疗，左髂总静脉球扩4例，溃疡处植皮2例。结果术后下肢静脉曲张均消失，溃疡6～45 d愈合。随访28例，时间4～56个月，1例复发。结论消除下肢浅静脉的淤积和反流是治疗下肢静脉性溃疡的关键。静脉腔内治疗不仅可有效......

关键词：下肢静脉性溃疡；静脉腔内激光治疗 2473 520

更新时间：2015-03-30
免气腹腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理干预和疗效观察▲[318-320]

蓝芳

摘要：目的探讨围手术期护理干预对免气腹腹腔镜胆囊切除术疗效的影响。方法将 80 例患胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎患者分成免气腹腹腔镜胆囊切除术（A组，n=40）和二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术（B组，n=40），全程护理干预下观察并记录两组手术时间、术后切孔感染、术后肩部疼痛；术前和手术30 min及手术结束10 min PaCO2、PetCO2、Paw、pH；术前术后IL6、PT；术后下床活动时间、术后......

关键词：免气腹；腹腔镜；胆囊切除术；围手术期；护理干预 2615 584

更新时间：2015-03-30
经蝶手术治疗泌乳素型垂体腺瘤的临床效果观察[321-323]

韦树德

摘要：目的探讨分析经蝶手术治疗泌乳素型垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析在该院治疗的34例泌乳素型垂体腺瘤患者的临床记录资料。结果治疗后，肿瘤直径小于10 mm，患者的全切率和缓解率均明显高于直径为10～30 mm的患者，也高于直径超过40 mm的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；非侵袭性肿瘤患者的全切率和缓解率也均明显高于侵袭肿瘤患者，差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论经蝶手术治疗可有效......

关键词：经蝶手术；垂体腺瘤；疗效 2144 460

更新时间：2015-03-30
老年右半结肠癌行腹腔镜根治术与开腹术的疗效比较[324-326]

杨志强

摘要：目的对比老年右半结肠癌腹腔镜根治术和开腹根治术的手术效果。方法行右半结肠癌根治性切除术的老年患者72例。开腹组36例采用传统开腹根治术，腹腔镜组36例采用腹腔镜根治术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门首次排气时间、术后住院天数和术后并发症的情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组的术中出血量为（48.03±34.87）......

关键词：老年人；右半结肠癌；腹腔镜；开腹术；根治术 2642 575

更新时间：2015-03-30
NOTES 相关并发症的研究进展[327-330]

黄鹏宇，郭先文　综述　梁列新*，审校

摘要：经自然腔道内镜手术（NOTES）因具有创伤痛苦小、术后恢复快，无体表瘢痕等优势而受到国内外腔镜及内镜医师的青睐。但术中、术后面临的感染、穿刺孔瘘、出血、腹脏器损伤等并发症不容忽视。本文就NOTES并发症的发生机理及其防治措施作一综述，为医师临床应用NOTES时提供安全方面的参考依据。

关键词：NOTES；并发症；综述 2461 718

更新时间：2015-03-30
颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞技术发展现状[331-333]

胡北泉　综述魏风　审校

摘要：血管内治疗方法越来越广泛地应用于颅内动脉瘤，但其应用于血管内治疗的安全性及有效性尚不明确，尤其是其再次出血、复发和再通问题。本文就颅内宽颈动脉瘤血管内治疗方法的技术、并发症及其防治等进行综述。

关键词：颅内宽颈动脉瘤；血管内治疗；电解脱弹簧圈；球囊；支架 2459 480

更新时间：2015-03-30
经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理进展[335-338]

黄秀华，覃慕平

摘要：介绍经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的手术方法、术前护理，常见并发症及其相关因素和护理、术后管道护理进展，为进一步提高临床护理质量提供指导。

关键词：经皮肾镜取石术；复杂性肾结石；护理进展；综述 2708 629

更新时间：2015-03-30
光学相干断层成像术在青光眼中的应用▲[339-341,334]

唐秀武　综述卢林德　审校

摘要：随着光学相干断层成像术（optical coherence tomography，OCT）的完善，其在临床的应用渐渐普及。OCT具有较高的分辨率、重复性好，已成为诊断和监测青光眼进展的重要工具。尤其对青光眼早期诊断具有较高的敏感性和特异性，对青光眼的随访亦有重要价值。

关键词：青光眼；光学相干断层成像术；测量；综述 2504 512

更新时间：2015-03-30
腔镜甲状腺手术的研究进展[342-345]

谢文昆¹，黄俊²*，蔡小勇²

摘要：随着微创理念的不断推广，腔镜甲状腺手术出现了各种不同的手术方式，现总结国内外文献，综述各种术式的优势与不足，探讨随着手术例数的增加和术式的更新引起的相应并发症，展望腔镜甲状腺手术的未来。

关键词：甲状腺手术；腔镜；手术方法；综述 2619 598

更新时间：2015-03-30
介入治疗小儿左冠状动脉左室瘘1例报告[346-347]

雷先强，易容松

摘要：目的探讨小儿先天性冠状动脉-心室瘘的介入治疗方法及临床意义。方法采用国产肌部的室间隔封堵器对1例左冠状动脉左室瘘患者进行介入治疗。结果介入封堵成功，即刻患儿临床症状改善，随访3个月，患儿心脏较前缩小，生活质量改善。结论介入治疗先天性冠状动脉瘘创伤小，疗效显著，是一种安全有效的治疗方法。

关键词：冠状动脉瘘；介入治疗；小儿；病例报告 2711 586

更新时间：2015-03-30
腹腔镜手术对持镜助手的配合要求[348-349,304]

祝鹏，王伟军*，王毅，胡志前

摘要：

关键词：腹腔镜手术；持镜助手；镜头；配合 2803 622

更新时间：2015-03-30
GlideScope 视频喉镜技术联合支气管堵塞器在胸外科手术困难气道患者单肺通气中的应用[350-351]

黄今肇,唐培佳,梁勇升

摘要：目的探讨GlideScope视频喉镜联合盲插型支气管堵塞器在困难气道患者胸外科手术单肺通气中的应用。方法经术前评估为困难气道的患者18例，于慢诱导保留自主呼吸情况下采用GlideScope视频喉镜暴露声门插入单腔气管导管，加深麻醉之后再经单腔气管导管盲探插入盲插型支气管堵塞器，经纤支镜定位后完成单肺通气。观察记录声门暴露满意度、气管插管一次成功率、置入支气管堵塞器一次成功率及操作完成时间、单肺通气......

关键词：GlideScope视频喉镜，支气管堵塞器；困难气道；单肺通气 2497 450

更新时间：2015-03-30
间歇性充气加压在预防妇科术后下肢深静脉血栓形成中的应用研究[352-353]

韦妙成

摘要：目的观察间歇性充气加压装置预防妇科术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法1 735例妇科手术病人于术后第1天开始使用间歇性充气加压装置预防下肢深静脉血栓形成，上、下午各1次，每次30 min，共3 d；如存在高危因素，使用时间为术后第1天持续到术后第10天。结果1 735例妇科手术病人无1例出现下肢深静脉血栓，取得了良好的效果。结论下肢间歇加压充气装置对预防下肢深静脉血栓形成有较好的效果，并且安全......

关键词：间歇性充气加压；妇科术后；下肢深静脉血栓；预防 2409 496

更新时间：2015-03-30
腹膜前间隙无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用[354-355]

林庆民

摘要：目的分析腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法对102例腹股沟疝患者行腹膜前间隙无张力疝修补术，统计患者的治疗成功率、手术持续时间、术后住院时间、术后下床活动平均时间及术后并发症发生情况。结果腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的成功率为100%，平均手术时间为（41.48±13.42）min，平均术后住院时间为（4.75±1.12）d，下床活动平均时间为术后6 h，患者术后均无需使......

关键词：腹股沟疝；腹膜前间隙无张力疝修补术；临床疗效；并发症 2597 594

更新时间：2015-03-30
VATS 与开胸手术治疗胸外伤的比较分析[356-357,286]

江泽宇

摘要：目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗胸外伤的临床价值。方法随机选取胸外伤患者42例作为VATS组，采用VATS手术进行治疗，另选取同期行开胸手术治疗的胸外伤患者45例作为对照组，比较两组患者手术时间、术中失血量、术后疼痛程度、术后胸管引流量、胸管拔除时间、住院时间、并发症等差异。结果VATS组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、拔管时间、住院时间均明显少于或短于对照组（P＜0.05）；VATS......

关键词：胸部外伤；电视胸腔镜手术；开胸手术 2486 479

更新时间：2015-03-30
鼻内镜下多结构微创手术治疗结构异常性鼻窦炎的临床研究[358-359，310]

卢宣桦

摘要：目的探究对结构异常性鼻窦炎行鼻内镜多结构的微创手术治疗方法的治疗效果。方法结构异常性的鼻窦炎患者243例，随机分为实验组和对照组，实验组147例，对照组96例。实验组患者采取在鼻内镜下行多结构微创手术根治法；对照组患者采用保守治疗手段。术后1个月分别比较两组患者的临床疗效。结果对照组共有78例患者痊愈，9例患者经治疗后好转，9例患者治疗结果不满意，总体有效率为90.62%。实验组共有125例患者痊......

关键词：结构异常性鼻窦炎；鼻内镜；多结构微创手术【中 2599 552

更新时间：2015-03-30
经尿道肾镜下膀胱结石碎石的手术配合[360-361]

黄秀君

摘要：目的探讨经尿道肾镜下膀胱结石碎石取出术的手术配合。方法26例经尿道肾镜下膀胱结石碎石取出手术患者为观察对象，包括术前用物的准备，手术体位的摆放，术中与医生的密切配合。结果26例均一次碎石成功，无1例中转开放手术，平均术中出血量为（15±5）mL，碎石时间15～40 min，平均手术时间为25 min，术后平均住院时间为3～6 d，所有患者无并发症发生。结论经尿道肾镜下膀胱结石碎石术是一种安全、有效......

关键词：肾镜；膀胱结石；手术配合；护理 2438 472

更新时间：2015-03-30
急诊专科护士对急性冠脉综合征急诊PCI的护理干预▲[362-364]

李建芳，卢艳飞，梁琼丹

摘要：目的探讨急诊专科护士对急性冠脉综合征（ACS）行急诊冠状动脉支架植入术（PCI）的护理干预对保证急救路径快速有效实施的作用。方法选取97例急性冠脉综合征患者，随机分为观察组和对照组。观察组50例实施由急诊专科护士护理干预的急诊急救护理路径，对照组回顾性收集按常规护理患者的相关资料，比较两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（DoortoBalloon）、住院时间。结果两组患者在急诊......

关键词：急诊专科护士；急救护理路径；急性冠脉综合征；急诊PCI 2422 594

更新时间：2015-03-30
针刺配合隔姜灸治疗周围性面瘫的疗效观察及护理[365-366]

李梅芬

摘要：目的探讨针刺配合隔姜灸治疗周围性面瘫的临床效果，并总结护理经验。方法将82例周围性面瘫患者随机分为治疗组（41例）和对照组（41例），所有病例均接受糖皮质激素、抗病毒及营养神经治疗。治疗组在传统针灸治疗的基础上配合隔姜灸治疗，每日1次，每7 d为1个疗程，休息2 d，再行下一个疗程，同时给予具体的护理指导。对照组只采用传统针灸法治疗，比较两组疗效。结果治疗组总有效率均为97.6%，对照组为82.9......

关键词：周围性面瘫；针刺；隔姜灸；护理 2406 516

更新时间：2015-03-30
品管圈在提高小儿微创手术术前禁饮禁食依从性中的应用[367-368]

杨巧玲，黄莹，蒋雨秀，王静，黄萍，梁霞

摘要：目的总结品管圈活动在小儿微创手术术前禁饮禁食的应用效果，减少护理并发症的发生，确保手术如期进行。方法选择择期行微创手术患儿200例为研究对象，随机分为两组各100例。对照组采用常规手术前口头告知方法，实验组采用品管圈护理工具指导和规范术前护理方法，对比观察两组手术患儿术前禁饮禁食的依从性和护理满意度。结果实验组100例患儿禁饮禁食成功率达到100%，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；......

关键词：品管圈；小儿；微创手术；禁饮禁食；依从性 2792 663

更新时间：2015-03-30
曼月乐治疗子宫内膜息肉复发的分析与护理[369-370]

甘明艳

摘要：目的观察宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫内膜息肉的效果，并总结该治疗方法的护理要点。方法选取经宫腔镜检查并经术后病理证实为子宫内膜息肉的患者61例，随机分为2组：对照组29例，宫腔镜下内膜息肉摘除术后无任何处置；实验组32例，行宫腔镜下内膜息肉摘除术后放置曼月乐，并对其进行健康教育及护理，比较两组患者6个月后子宫内膜厚度及子宫内膜息肉复发率。结果与对照组比较，......

关键词：曼月乐；子宫内膜息肉；护理；健康教育 2667 533

更新时间：2015-03-30
护理干预脑电双频指数监测对颅内血肿术后昏迷患者的临床分析[371-373,323]

利庆华

摘要：目的探讨护理干预脑电双频指数（BIS）监测对血肿清除术后仍昏迷患者的监测价值及其在预后方面的指导意义。方法外科ICU收治的因脑出血行开颅血肿清除术且术后仍昏迷在ICU行监护治疗的患者40例，术后均未使用镇静药及肌松药且GCS评分小于8分及BIS值大于30，男26例，女14例。随机分为实验组与对照组各20例，分别入住ICU后予以常规脱水、营养支持、亚低温等治疗的同时，予以BIS监测，监测心率、血压、......

关键词：颅内血肿；脑电双频指数监测；护理干预 2708 559

更新时间：2015-03-30
微创治疗胫骨远端骨折的护理体会[374-376]

莫静，何晓娟，莫霓霞

摘要：目的探讨微创治疗胫骨远端骨折的护理措施。方法选择28例胫骨远端骨折病人，其中男20例，女8例，行微创手术后给予针对性综合护理措施，观察疗效。结果28例胫骨远端骨折患者行微创手术后肢体功能恢复良好，住院时间缩短5～8 d，无严重并发症发生。结论微创手术并辅以严格的术后护理，对胫骨远端骨折的创伤小、并发症发生率低，患肢功能恢复快。

关键词：微创治疗；胫骨远端骨折；护理体会 2716 587

更新时间：2015-03-30
微创治疗胫骨远端骨折的护理体会[377-378]

莫静，何晓娟，莫霓霞

摘要：目的探讨微创治疗胫骨远端骨折的护理措施。方法选择28例胫骨远端骨折病人，其中男20例，女8例，行微创手术后给予针对性综合护理措施，观察疗效。结果28例胫骨远端骨折患者行微创手术后肢体功能恢复良好，住院时间缩短5～8 d，无严重并发症发生。结论微创手术并辅以严格的术后护理，对胫骨远端骨折的创伤小、并发症发生率低，患肢功能恢复快。

关键词：微创治疗；胫骨远端骨折；护理体会 2574 555

更新时间：2015-03-30
等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术的手术护理干预[379-381]

古建燕，莫莉莉，丁源，李玉梅

摘要：目的探讨手术护理干预对等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术的影响。方法选择实施射频消融髓核术的患者72例，按照就诊时间分成对照组、观察组各36 例，对照组实行常规手术护理；观察组在常规手术护理的基础上采取术前、术中、术后的整体护理，实施有针对性的护理干预措施，术后比较两组患者护理满意度。结果观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施手术护理干预，可以有效改善患者......

关键词：等离子低温射频消融髓核；腰椎间盘成形术；手术护理干预 2034 440

更新时间：2015-03-30
107 例腹部闭合性损伤的诊治分析[382-383]

伍盛华，余洁芳*，容宽朝

摘要：目的探讨腹部闭合性损伤的诊断、治疗方法、疗效和预后。方法107例腹部闭合性损伤病例根据治疗方法不同分为A组53例、B组54例。A组采用传统治疗方法，B组在A组治疗措施的基础上强调在微创理念指导下尽量减少不必要的手术治疗，比较两组诊断、疗效、安全性。结果A组治愈52例占98.11%，死亡1例占1.89%；开腹手术49例占92.45%，非开腹手术4例占7.55%；发生并发症8例占15.09%。B组治愈......

关键词：腹部损伤；闭合伤；诊断；微创治疗 2768 608

更新时间：2015-03-30
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效探讨[384-385]

赵海军

摘要：目的评价腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法47例胆囊结石患者经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗，术后对症处理，口服双氯芬酸钾镇痛，观察疗效及随访。结果47例患者均痊愈出院，无并发症发生，术前腹痛、腹胀、消化不良等临床症状消失或明显改善，切口愈合好，无远期并发症。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有安全性高、创伤小，患者痛苦小、恢复快等优点，并可保留有功能......

关键词：腹腔镜；胆道镜；保胆；微创；胆囊结石 2940 736

更新时间：2015-03-30
以真菌性食管炎为首发症状的艾滋病患者临床特点及内镜分析[386-387，封三]

赵丽静1，唐少波1，张平2，刘晓琴1，黄冬梅1，梁玉梅1

摘要：目的探讨以真菌性食管炎为首发症状的艾滋病患者的临床特点及内镜下特征。方法对该院2005年1月至2013年5月胃镜检查诊断为真菌性食管炎的165例患者进行门诊随诊、病史调查及进一步追踪检查。结果165例患者中证实以真菌性食管炎为首发症状的艾滋病23例，其中真菌性食管炎Ⅰ级4例，Ⅱ级13例，Ⅲ级6例，临床表现以胸骨后灼热感、疼痛感不适为主。结论内镜及实验室检测确诊真菌性食管炎患者，排除食管病变、抗生素......

关键词：真菌性食管炎；艾滋病；内镜检查 2180 456

更新时间：2015-03-30
老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔9例临床分析[388-388]

曾小燕

摘要：目的探讨老年妇女宫腔积脓致子宫穿孔的临床特点和预后。方法9例经临床表现及辅助检查等提示宫腔积脓并发子宫穿孔的患者，行剖腹探查术确诊为子宫穿孔，后行全子宫切除+双附件切除，术后行有效抗生素治疗。结果所有病人均痊愈出院，平均住院时间15.8 d（8～34 d）。其中2例因腹壁切口感染行二期缝合，治愈出院。病理检查均为子宫化脓性炎症并子宫壁坏死、穿孔。术后腹腔脓液培养阳性，大肠埃希菌4例，厌氧菌3例，化......

关键词：高龄；绝经；宫腔积脓；子宫穿孔 2373 480

更新时间：2015-03-30

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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