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2019年第5期本期封面本期封底本期目录

微创技术在结直肠癌中的临床应用与发展前景[547-552]

陈建思，吴留成

摘要：

关键词： 2499 1136

更新时间：2019-11-11
益气活血方对冠心病介入术后患者生命质量及心功能影响的临床研究▲[553-556+595]

何贵新1*，玉黎燕2，秦伟彬1，刘鹏业1，林琳1，肖婷2，申永艳2

摘要：目的探讨益气活血方对冠心病介入术后患者心脏康复的影响。方法选择150例因冠心病行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，各75例。对照组予常规西药治疗，研究组在对照组治疗基础上加服益气活血方，疗程3个月，随访6个月。分别记录两组患者入院时、出院后2个月、出院后6个月的生活质量量表（SF-36）评分及中医证候评分；记录入院时、出院后6个月的心功能评价指标结果；比较两组......

关键词：冠心病；益气活血方；介入；心肌梗死；康复期；心功能；生命质量 2842 999

更新时间：2019-11-11
粘贴式负压冲洗在脓肿型颈部淋巴结结核中的应用研究▲[557-559+563]

周磊，曾京宇，李育广，罗立斌，章斯，章燕燕

摘要：目的探讨粘贴式负压冲洗在脓肿型颈部淋巴结结核中的应用效果。方法将脓肿型颈部淋巴结结核患者60例，分为观察组和对照组，各30例。观察组行粘贴式负压冲洗，对照组行传统切开搔刮后纱条引流换药治疗。比较两组临床疗效、手术情况、术后复发率和并发症发生情况。结果观察组总有效率为93.33%（28/30），高于对照组的73.33%（22/30），（P＜0.05）。与对照组相比，观察组切口长度、愈合时间、住院时间......

关键词：粘贴式负压冲洗；颈部淋巴结结核；脓肿型；切开搔刮 2461 933

更新时间：2019-11-11
影响剖宫产瘢痕妊娠发生的危险因素分析▲[560-563]

刘一萍，黄建邕，莫坚，郑惠冰

摘要：目的探讨影响剖宫产瘢痕妊娠（CSP）发生的相关危险因素，为该类妊娠期女性的临床诊疗积累循证经验。方法选择48例CSP患者为研究组，选取51例同期有剖宫产史但再次妊娠未出现瘢痕妊娠者作为对照组。通过单因素分析以及Logistic回归分析，明确CSP的相关危险因素。结果单因素分析显示，两组在流产次数、距末次剖宫/流产时间、学历、盆腹腔手术史、妊娠早期阴道流血方面差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因......

关键词：剖宫产；瘢痕妊娠；相关因素 2881 942

更新时间：2019-11-11
腹腔镜下经肛全直肠系膜切除术的临床应用价值[564-567]

张陈，魏健，付召君，冯会和，田小军，王邓超，胡楠

摘要：目的比较传统腹腔镜下直肠前切除术和腹腔镜下经肛全直肠系膜切除术（Ta-TME）在低位直肠癌患者中的临床应用价值。方法回顾性分析50例低位直肠癌患者的临床资料，其中25例接受传统腹腔镜下直肠低位前切除术（对照组），25例接受腹腔镜辅助下Ta-TME手术（研究组）。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院费用等。结果所有患者均成功完成手术，其中3例术中发现肠管有较严重的充血水肿的TNM分期Ⅲ期患......

关键词：低位直肠癌；经肛全直肠系膜切除术；腹腔镜；辅助 2885 968

更新时间：2019-11-11
腹腔镜下保留自主神经右半结肠癌D3根治术的可行性及应用价值分析[568-570]

熊智魁，陈君臣，张雄杰，伍正智

摘要：目的探讨腹腔镜下保留自主神经右半结肠癌D3根治术的可行性及应用价值。方法回顾性分析60例右半结肠癌患者的临床资料。所有患者均接受腹腔镜下右半结肠癌 D3根治术。根据是否切除肠系膜上神经丛，分为切除组（n=32）和保留组（n=28）。比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果保留组手术时间短于切除组（P＜0.05），乳糜漏和腹泻发生率低于切除组（P＜0.05）。两组术中出血量、淋巴结清扫数量、术后......

关键词：结肠癌；腹腔镜；自主神经；D3淋巴结清扫术；胃肠功能；乳糜漏 2908 954

更新时间：2019-11-11
急性脑梗死患者行血管内介入治疗后应用依达拉奉的疗效及安全性[571-573+604]

冯兵，杨培全，张夏伟，黄首源，陈庭军

摘要：目的探讨急性脑梗死患者行血管内介入治疗后应用依达拉奉注射液的疗效及安全性。方法选取行超选择性动脉溶栓术治疗的128例急性脑梗死患者，应用随机数字表法分为对照组和观察组，各64例。对照组行超选择性动脉溶栓术治疗后给予降脂和抗血小板凝集干预，观察组在对照组基础上静脉注射依达拉奉干预。比较两组患者干预14 d后的临床疗效和不良反应发生情况，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和血清自由基含量。结......

关键词：急性脑梗死；介入治疗；依达拉奉；安全性 3022 944

更新时间：2019-11-11
悬吊法X-Cone单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜行胆囊切除的对比研究▲[574-576+645]

包川1，祖存2*

摘要：目的对比悬吊法X-Cone单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜行胆囊切除的效果差异，分析悬吊法单孔腹腔镜行胆囊切除的可行性及优势。方法选择胆囊息肉或胆囊结石患者170例，随机分为观察组和对照组，各85例。观察组给予悬吊法X-Cone单孔腹腔镜行胆囊切除，对照组应用传统三孔腹腔镜行胆囊切除。比较两组手术时间、标本取出时间、术中出血量、并发症、术后胃肠功能恢复时间等指标。结果两组患者术中出血量比较，差异无统计学......

关键词：单孔；腹腔镜；胆囊切除术；悬吊法；经脐；胆囊息肉；胆囊结石 3046 947

更新时间：2019-11-11
关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的效果分析[577-579]

韦宝堂，韦力，邹亮

摘要：目的探讨关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取膝关节前交叉韧带断裂患者84例为观察对象，随机分为减张组和对照组，各42例。减张组采用关节镜下内减张技术重建前交叉韧带；对照组采用关节镜下解剖单束重建前交叉韧带。记录并比较治疗前后患者膝关节活动度、膝关节功能评分（HSS评分）、生活质量评分简表-12评分。结果治疗后，两组组膝关节活动度、HSS评分、SF-12评分均高于治疗前，且减张......

关键词：关节镜；前交叉韧带；内减张术；膝关节；活动度 2988 947

更新时间：2019-11-11
腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠肿瘤患者的疗效比较[580-583]

何利

摘要：目的比较腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠肿瘤患者的临床效果。方法回顾性分析294例老年结直肠肿瘤患者的临床资料，其中接受腹腔镜手术治疗者168例（腹腔镜组），接受开腹手术治疗者126例（开腹手术组）。比较两组患者的相关手术指标及生化指标。其中手术指标包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肠内营养建立时间、下床活动时间、住院时间；生化指标包括前白蛋白（PA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降......

关键词：腹腔镜；开腹手术；结直肠肿瘤；疗效；老年人 2862 953

更新时间：2019-11-11
完全腹腔镜下行小儿梅克尔憩室切除术的效果观察[584-586]

马玲1，黄华2*

摘要：目的探讨完全腹腔镜技术治疗小儿梅克尔憩室的临床效果及安全性。方法回顾性分析完全腹腔镜技术下行小儿梅克尔憩室切除术的28例患者的临床资料，术前经腹部胃肠超声、99mTc同位素检查明确诊断21例，术中明确诊断7例。结果28例患者均在完全腹腔镜下完成肠切除肠吻合术，无中转开腹。手术时间60～140（85±35）min。所有患者术后第5 天进行流质饮食，术后6～8 d出院，无并发症发生；术后随访2～29（......

关键词：腹腔镜；小儿；梅克尔憩室；肠切除吻合 2916 968

更新时间：2019-11-11
热电凝联合自体血原位凝固法及术后佩戴角膜绷带镜在原发性翼状胬肉自体结膜瓣移植术中的应用效果[587-591]

李婧，谢爱宏，刘伟双，刘素勤，黄华国，杨磊

摘要：目的观察热电凝切口联合自体血原位凝固法固定移植结膜瓣及术后佩戴角膜绷带镜在原发性翼状胬肉自体结膜瓣移植术中的临床应用效果。方法选取50例（52 眼）原发性鼻侧翼状胬肉患者，随机分为试验组24例（26眼）和对照组26例（26眼）。两组均行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术，试验组采用热电凝切口联合自体血原位凝固法固定移植的结膜瓣，并术后佩戴角膜绷带镜，对照组采用10-0尼龙线缝合固定移植的结膜瓣。所有......

关键词：翼状胬肉；自体血凝固；热电凝；角膜绷带镜 2757 930

更新时间：2019-11-11
穴位埋线联合常规康复在卒中后肩手综合征中的应用研究▲[592-595]

肖展宏1，韦宗勇1，零佩东1，黎洪棉2*

摘要：目的探讨星状神经节为主的穴位埋线联合常规康复对卒中后肩手综合征患者疼痛、上肢运动功能、血清细胞炎性因子的影响。方法将160例卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组及对照组,各80例，对照组运用常规康复治疗进行干预，治疗组在常规康复的基础上予以星状神经节为主的穴位埋线治疗，两组均治疗4周。观察两组治疗前后视觉模拟评分（VAS）、改良Fugl-Meyer评定量表（FMA）和改良Barthel指数（MBI）......

关键词：星状神经节；穴位；埋线；卒中；肩手综合征 2946 966

更新时间：2019-11-11
腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用及对患者应激反应的影响[596-598+682]

蒋红梅

摘要：目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及对患者应激反应的影响。方法回顾性分析96例子宫肌瘤患者的临床资料，按照手术方式的不同分为传统组和微创组各48例。传统组行开腹子宫肌瘤剔除术治疗，微创组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术指标、恢复情况、应激反应指标及治疗过程中的并发症发生情况。结果微创组的手术时间明显长于传统组，但术中出血量明显小于传统组，术后排气、排便时间及住院时间明显短于......

关键词：子宫肌瘤；腹腔镜；肌瘤剔除术；应激反应 2513 949

更新时间：2019-11-11
注水注气无痛肠镜的临床应用[599-601]

陈晖，蔡和利，黄欣

摘要：目的探讨注水注气无痛肠镜检查的临床应用效果。方法选择符合无痛肠镜检查适应证，具有临床肠道症状的患者以及无症状体检者共180例，分为A组（行注水注气无痛肠镜检查）、B组（行单纯注水无痛肠镜检查）、C组（行单纯注气无痛肠镜检查），各60例。对比3组进镜时间、退镜时间、肠道清洁度评分、肠道腺瘤检出率及检查后腹部不适感等情况。结果进镜时间A组＜B组＜C组（P＜0.05）；A组和C组退镜时间短于B组（P＜0......

关键词：注水注气；无痛肠镜；清洁度；肠道腺瘤；检出率 2808 955

更新时间：2019-11-11
术中气腹压对大肠癌微创手术患者消化系统的影响[602-604]

赖剑，曾祥福

摘要：目的探讨术中气腹压对大肠癌微创手术患者消化系统的影响。方法选择86例接受大肠癌微创手术治疗的患者为观察对象，采用随机数字表法分为试验组与对照组，每组43例。其中试验组将气腹压控制在15 mmHg，对照组气腹压控制在13 mmHg，对比两组患者术后恢复时间、手术前后细胞因子水平、并发症等情况。结果两组术后鼻胃管留置时间、肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、恢复普食时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞......

关键词：大肠癌；微创手术；腹内压；消化系统 2800 974

更新时间：2019-11-11
新型膀胱冲洗引流装置在泌尿外科的应用研究▲[605-607+567]

农小珍

摘要：目的探讨新型膀胱冲洗引流装置在泌尿外科中的应用效果。方法选择120例拟接受膀胱冲洗的患者为观察对象，随机分为研究组和对照组各60例。研究组应用密闭性新装置行膀胱冲洗，对照组应用传统开放性装置行膀胱冲洗。比较两组患者术前、术后的肾功能、炎症因子水平、应激情况、并发症发生情况，以及患者满意度。结果两组患者术前的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白（24 h UP）、超敏C反应蛋白（hs-......

关键词：膀胱冲洗；新型；引流装置；泌尿外科；应用 2498 966

更新时间：2019-11-11
12 898 例医疗器械不良事件报告分析[608-610+625]

庞婷1，曾茜2，覃忠于3，韦波1*

摘要：目的总结分析12 898例医疗器械不良事件的发生情况及其特点，为完善医疗器械不良事件的监测工作提供依据。方法采用回顾性分析方法，对某省12 898例医疗器械不良事件进行描述性统计与分析。结果医疗机构是可疑医疗器械不良事件的主要报告单位；医疗器械不良事件涉及的医疗器械主要以Ⅱ类、Ⅲ类为主；12 898例医疗器械不良事件中，报告数量最多的患者年龄主要集中在21～40岁，宫内节育器、一次性使用输液器、静......

关键词：医疗器械；不良事件；监测；报告 2525 979

更新时间：2019-11-11
微创经皮钢板内固定联合关节镜手术治疗低能量胫骨平台骨折的疗效观察[611-612]

郭庆华，杨勇，李京，陈志辉，肖辉

摘要：目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）联合关节镜微创手术治疗低能量胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择76例低能量胫骨平台骨折患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组38例。对照组采用切开复位内固定手术，观察组行MIPPO联合关节镜微创手术。对比两组患者手术相关指标、术后并发症及临床疗效。结果两组患者手术时间、骨折愈合时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组切口长度短于对照组，术......

关键词：胫骨平台骨折；低能量；微创经皮钢板内固定；关节镜；微创手术 3206 998

更新时间：2019-11-11
胸腔镜瓣膜手术治疗心脏瓣膜病的应用效果[613-615]

魏一鸣

摘要：目的探讨胸腔镜瓣膜手术治疗心脏瓣膜病的应用效果。方法回顾性分析135例心脏瓣膜病患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为对照组（65例）和研究组（70例）。对照组行传统开胸手术，研究组行胸腔镜瓣膜手术。比较两组患者临床指标、治疗前后心功能指标和并发症情况。结果研究组住ICU时间和住院时间均短于对照组，胸腔引流量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的手术时间和术后呼吸机使用时间比较，......

关键词：胸腔镜；瓣膜手术；心脏瓣膜病；传统开胸手术；心功能；并发症 2532 976

更新时间：2019-11-11
益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞的疗效观察[616-617+622]

况迎接，冯云霞

摘要：目的探讨益气活血法联合介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞致重症下肢动脉缺血的临床效果。方法选取重症下肢动脉缺血患者90例，利用随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。两组患者均进行腔内介入手术治疗并成功进行血运重建。术后对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上，增加外用益气活血法治疗。治疗后6个月，对比两组患者的临床疗效、踝肱指数以及临床症状改善情况。结果治疗后6个月，观察组患者踝肱指数显著高于对照......

关键词：益气活血法；介入；重症缺血；下肢动脉硬化闭塞 2842 956

更新时间：2019-11-11
宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血的远期疗效观察[618-619+657]

雷洁

摘要：目的研究功能性子宫出血患者实施宫腔镜子宫内膜电切术后的无期疗效。方法选择功能性子宫出血且保守治疗无效的患者72例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组36例。对照组采用子宫全切术，观察组行宫腔镜子宫内膜电切术，对比两组患者手术相关指标、术后激素水平、远期疗效。结果观察组术后下床时间、排气时间、住院时间均短于对照组，术中出血量低于对照组，术后垂体泌乳素、孕酮、促卵泡激素、睾酮、黄体生成素水平......

关键词：功能性子宫出血；宫腔镜；子宫内膜电切术；远期疗效 2519 959

更新时间：2019-11-11
经直肠三维超声检查在良性前列腺增生中的应用价值▲[620-622]

郑文，韦舒静

摘要：目的探讨经直肠三维超声在良性前列腺增生患者前列腺部尿道显示及前列腺尿道角测量中的应用价值。方法选取62例良性前列腺增生患者为观察对象，分别应用经直肠二维超声和经直肠三维超声探查其前列腺部尿道，并测量前列腺尿道角，将两种检查方法的结果进行比较。结果在二维超声检查中，41例能清晰显示尿道走行，测量出前列腺尿道角，前列腺部尿道清晰显示率为66.13%（41/62）。在三维超声检查中，62例均可清晰显示前......

关键词：良性前列腺增生；经直肠；三维超声；前列腺尿道角 2949 991

更新时间：2019-11-11
控制性降血压下鼻内窥镜鼻窦手术在基层医院的临床应用研究▲[623-625]

谢声权1*，黄定旭2，刘晓慧2

摘要：目的通过对控制性降血压下对鼻窦炎患者进行鼻内窥镜鼻窦手术的研究，探讨基层医院条件下开展该技术的手术安全性与实际意义。方法将62例确诊为双侧慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的患者随机分为研究组和对照组，每组31例。研究组予全麻下控制性降血压，对照组予常规麻醉。对两组手术时间、术中出血量、术野清晰度和近期疗效进行统计分析，并对手术的安全性进行讨论。结果两组患者均按计划完成手术，手术进程均较顺畅，麻醉过程平稳，复苏......

关键词：控制性降血压；鼻窦炎；鼻内窥镜手术；安全性；疗效 2927 969

更新时间：2019-11-11
超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果[626-627+650]

张哲

摘要：目的探讨超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选择80例闭角型青光眼合并白内障患者为观察对象，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采用传统手术治疗，观察组给予超声乳化联合房角分离术治疗。比较两组患者的临床疗效，以及治疗前后视力、眼压和前房深度等指标。结果观察组临床疗效优于对照组，总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者眼压均明显降低......

关键词：闭角型青光眼；白内障；超声乳化；房角分离术；临床效果 2897 971

更新时间：2019-11-11
腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床效果探讨[628-630]

崔冬青，侯志敏*

摘要：目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法回顾性分析86例卵巢囊肿患者的临床资料，其中接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的43例为观察组，同期接受传统开腹手术治疗，且一般资料与观察组均衡可比的43例患者为对照组。比较两组患者手术指标（手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间）及治疗前后性激素［黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）］水平。观察两......

关键词：卵巢囊肿；腹腔镜；剔除术；手术指标；性激素 2858 974

更新时间：2019-11-11
难治性变应性鼻炎手术治疗的进展▲[631-634+662]

何光耀，谢貌，牛志杰，刘磊，李静雨，李杰恩，谭颂华，唐安洲

摘要：变应性鼻炎的患病率呈现逐年快速上升的趋势，鼻内镜外科手术成为治疗难治性变应性鼻炎的重要辅助手段。本文对治疗难治性变应性鼻炎的手术进展进行综述，综合分析与评价不同的手术方式，为难治性变应性鼻炎患者提供精准、安全、高效的治疗方案。

关键词：变应性鼻炎；下鼻甲成形术；翼管神经切断术；鼻后神经切断术 3055 1948

更新时间：2019-11-11
超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的现状与展望▲[635-639+654]

林俊东1，徐绍鹏2，叶南芳3

摘要：在30～50岁的妇女中，子宫肌瘤患病率高达70%～80%。近年来，超声引导下经皮微波消融（US-PMWA）治疗子宫肌瘤逐渐兴起，其利用微波的热效应原理，在短时间内使微波针周围组织的温度升至使蛋白质发生不可逆凝固性坏死的水平。国内外研究指出，该技术可在保留子宫的前提下，使肌瘤细胞原位失活，子宫肌瘤缩小或经自然腔道排出体外。本文对超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤所需的设备、作用机制、临床前研究、临床应......

关键词：子宫肌瘤；微波；导管消融术；超声检查；介入性 2971 972

更新时间：2019-11-11
图像技术在肝癌热消融和术后消融边界评估中的应用进展▲[640-645]

黄彬，黄海，方兆山*

摘要：近年来，热消融技术在肝癌的治疗中具有良好的应用前景，图像技术引导肝癌热消融获得了较好的临床疗效。本文主要对B超、CT、超声造影、三维可视化等图像技术引导肝癌热消融进行综述，并简要描述单针电极消融、多针电极消融的优劣，以及微波消融、高强度聚焦超声消融在肝癌热消融中的价值。最后，对肝癌热消融边界以及疗效评价进行概述。

关键词：肝癌；射频消融；三维；可视化；图像融合；消融边界 3246 993

更新时间：2019-11-11
放射性直肠炎的临床研究进展▲[646-650]

康中强，沈永奇*，赖桂萍，刘金娥

摘要：放射性直肠炎是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、直肠癌、膀胱癌等盆腔肿瘤放射治疗（简称放疗）所致的常见、严重并发症，其机理为放疗引起直肠黏膜损伤，导致直肠的吸收及分泌功能紊乱，多种细胞因子如肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）等异常分泌，逐渐引起直肠组织纤维化。临床上主要表现为反复发作的便血、腹泻、腹痛，甚至可出现肠道狭窄、溃疡及肠瘘等症状，治疗上以肠......

关键词：盆腔肿瘤；放射性直肠炎；防治；进展 2518 979

更新时间：2019-11-11
床旁超声在急诊危重症患者中的应用和护理研究进展[651-654]

李敏

摘要：超声是一种机械振动波，其方向性好、穿透力强，在无损检测方面应用非常广泛。随着临床医学学科的快速发展，超声因为床旁、可视、便捷和兼顾评价与监测功能，而快速被临床医师认知和掌握应用，尤其是对于急诊危重症患者，床旁超声的快速、视速、准确等性能，极大地提高了诊疗效率和护理质量。

关键词：床旁超声；急诊危重症；护理；进展 2522 954

更新时间：2019-11-11
学生标准化病人在胸心血管外科教学中的应用▲[655-657]

刘涛韩，柳丹，何海丽，杨胜壮，孙宇，梁祥森*

摘要：目的探讨学生标准化病人（SSP）在胸心血管外科临床教学实践中的应用价值。方法选择在胸心血管外科见习的五年制临床医学专业本科生111 名，将其随机分为SSP组（n=57）和常规组（n=54），分别采用SSP教学和常规教学。教学结束后对两组学生进行理论及临床技能考核，并进行教学满意度调查。结果SSP组的教学满意度（课程设置、教学形式、接诊自信度）、学生的理论成绩及病史采集、诊断依据、鉴别诊断、医患......

关键词：学生标准化病人；胸心血管外科学；临床教学 2868 952

更新时间：2019-11-11
CBL与PBL结合的教学模式在急性胰腺炎临床见习教学中的应用▲[658-659]

于冰1，罗薇2*，李信1，黄杰安1，刘诗权1

摘要：急性胰腺炎是消化内科临床教学的重点和难点，如何在有限的时间内使大学本科学生学习掌握更多的临床思维方法至关重要。在临床急性胰腺炎本科见习带教中，采用典型病例为中心、问题为引导的CBL与PBL结合的教学模式，很好地调动了学生的学习积极性，有利于培养学生临床思维能力及激发科研潜能，同时促进教师自身的素质和教学技巧的提高。

关键词：CBL；PBL；急性胰腺炎；教学模式 2873 1099

更新时间：2019-11-11
腹腔镜宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理临床效果▲[660-662]

熊艳，魏晚霞，袁媛

摘要：目的探讨腹腔镜宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理临床效果。方法选取68例行腹腔镜宫颈癌根治术的患者作为研究对象，采用奇偶法分为试验组与对照组各34例，试验组实施预见性护理，对照组实施常规护理，比较两组护理干预的效果。结果试验组术后护理疗效、护理满意度均高于对照组，尿潴留与尿路感染发生率低于对照组，尿管留置时间、残余尿量短/少于对照组（均P＜0.05）。结论对腹腔镜宫颈癌根治术患者实施预见性护理能够有......

关键词：腹腔镜；宫颈癌；尿潴留；预见性护理 3235 948

更新时间：2019-11-11
膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用效果▲[663-664+615]

孔佳佳，韦桂欢，唐文婧，黄艳秋，刘思明

摘要：目的探讨膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤致神经源性膀胱患者中的应用效果。方法选取120例脊髓损伤致神经源性膀胱患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组采用常规康复护理及间歇导尿；观察组在对照组的基础上，采用膀胱尿压测定评定系统，对膀胱功能进行评定并根据测评结果制订个性化康复护理方案。观察两组患者治疗2个月后的膀胱容量、残余尿量及尿路感染发生率。结果干预2个月后，观察组尿路感染发生率低......

关键词：神经源性膀胱；膀胱尿压测定评定系统；康复护理；尿路感染 2902 929

更新时间：2019-11-11
吞咽康复训练在行经口内镜微创手术治疗患者中的应用▲[665-666+673]

刘美青，曾丽萍，熊文娣

摘要：目的探讨吞咽康复训练在行经口内镜微创手术治疗患者中的应用效果。方法选取行经口内镜微创手术患者50例作为研究对象，应用双色球法随机分为对照组和观察组，各25例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予吞咽康复训练干预。比较两组干预后的吞咽功能改善情况、鼻饲管留置时间、每日经口进食量和并发症发生情况。结果干预后，对照组患者的吞咽功能改善有效率为72.00%（18/25），低于观察组的96.00......

关键词：吞咽康复训练；经口内镜微创手术；护理；鼻饲管留置时间 2480 935

更新时间：2019-11-12
关节镜手术治疗半月板损伤的效果分析[667-667+679]

陈远华

摘要：目的分析关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果。方法选择84例半月板损伤患者为研究对象，其中行关节镜下手术治疗的42例为研究组，同期行保守治疗的42例为对照组，比较两组的治疗效果。结果治疗组患者的临床总有效率、膝关节功能评分、生活质量评分高于对照组，疼痛评分、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果显著，膝关节功能恢复良好，术后疼痛较轻、并发症......

关键词：半月板损伤；关节镜；手术治疗；效果 2904 947

更新时间：2019-11-12
准分子激光消蚀术治疗1例下肢动脉硬化闭塞症的观察护理▲[669-670+封三]

张艳，米颖，杨森，刘明明

摘要：目的探讨采用CVX-300准分子激光系统开展准分子激光消蚀术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床护理效果。方法护理人员掌握准分子激光消蚀术的治疗原理，对1例下肢动脉硬化闭塞症患者做好围术期护理。术前给予心理疏导，嘱患者戒烟，协助完善术前检查；术后严密监测生命体征，做好穿刺点及患肢护理，用药观察并给予健康指导。结果患者肢体功能恢复，无并发症，顺利康复出院。术后随访1年半，恢复良好。结论对患者实施个性化对症护......

关键词：准分子激光；消蚀术；下肢；动脉硬化闭塞症；护理 2486 940

更新时间：2019-11-12
医护一体化在结肠镜检查肠道准备中的应用研究▲[671-673]

翁海风，陈蕾，刘晖，漆绍新

摘要：目的探讨医护一体化在结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法选取行结肠镜检查的患者400例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各200例，研究组采用医护一体化工作模式，对照组采用常规工作模式。比较两组患者肠道准备合格率、依从性、微小病变检出率及患者的满意度。结果研究组患者的肠道准备合格率、依从性、微小病变检出率、患者满意度分别为96.00%、98.00%、25.00%、98.50%，高于对照组的78.......

关键词：结肠镜；医护一体化；肠道准备；依从性 2855 941

更新时间：2019-11-12
基于“阳光服务”的临床护理路径在开环式微创痔上黏膜切除吻合术中的应用[674-676]

刘彦君，欧泓汝，莫海迪

摘要：目的分析基于“阳光服务”的临床护理路径（CNP）在开环式微创痔上黏膜切除吻合术中的应用效果。方法选择痔疮患者276例，按照术后护理干预方式的不同分为对照组（138例）和研究组（138例）。对照组给予常规护理干预，研究组实施基于“阳光服务”的CNP干预。分析比较两组患者术后康复及不良反应的发生情况。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者干预前后的心理状态。结果研究......

关键词：开环式微创痔上黏膜切除吻合术；痔疮；临床护理路径；心理状态 2878 950

更新时间：2019-11-12
双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的效果观察[677-679]

肖占宇，连涛，崔国航

摘要：目的探讨双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者54例，按不同手术方式分为对照组和观察组，各27例。对照组采用常规切开复位内固定术治疗；观察组采用双反牵引微创复位植骨内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、美国特种外科医院（HSS）评分以及生活质量（SF-36）评分。结果......

关键词：胫骨平台骨折；双反牵引微创复位植骨内固定；SchatzkerⅡ～Ⅳ型 2876 939

更新时间：2019-11-12
无管化微创经皮肾镜与后腹腔镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较[680-682]

蒙贵斌

摘要：目的分析比较无管化微创经皮肾镜和后腹腔镜手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的治疗效果。方法选取嵌顿性输尿管上段结石患者62例为研究对象，随机分为无管化微创组和后腹腔镜组，各31例。后腹腔镜组采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗，无管化微创组采用无管化微创经皮肾镜碎石取石术治疗，对比两组的手术相关指标、术后并发症情况、术中息肉发现率及结石清除率。结果无管化微创组患者的术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率......

关键词：嵌顿性输尿管上段结石；无管化微创经皮肾镜手术；后腹腔镜手术；疗效 2753 947

更新时间：2019-11-12
低温等离子治疗会厌囊肿的临床效果及护理策略[683-684]

李斐

摘要：目的探讨低温等离子治疗会厌囊肿的临床疗效及护理策略。方法回顾性分析72例会厌囊肿患者的临床资料，其中接受电刀治疗的36例患者为电刀组，同期接受等离子治疗的其余36例为等离子组。术后均随访6个月，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术中囊肿破裂率、术后并发症发生率及复发率。结果等离子组手术时间、术中出血量及术后疼痛持续时间均明显少于电刀组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；等离子......

关键词：会厌；囊肿；低温；等离子；临床效果；护理 2448 924

更新时间：2019-11-12
克拉霉素干混悬剂联合鼻腔吸引治疗儿童鼻窦支气管综合征的临床研究▲[685-686]

邹冰，陈桂才，朱茂灵，蒋武

摘要：目的探讨克拉霉素干混悬剂联合鼻腔吸引治疗儿童鼻窦支气管综合征的效果。方法选择鼻窦支气管综合征患儿60例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各30例。对照组行鼻腔吸引治疗，观察组在对照组基础上同时行克拉霉素干混悬剂治疗，比较两组患者的疗效及症状评分。结果观察组患者治疗的总有效率为96.67%（29/30），明显高于对照组的66.67%（20/30），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组流涕、......

关键词：鼻窦支气管综合征；克拉霉素干混悬剂；鼻腔吸引 2460 916

更新时间：2019-11-12
快速康复外科护理在胃肠肿瘤患者围术期的应用效果[687-688+封三]

陈淑颜

摘要：目的探讨快速康复外科护理在胃肠肿瘤患者围术期的应用效果。方法选择86例胃肠肿瘤手术患者为观察对象，随机分为对照组（n=42）和观察组（n=44）。对照组给予传统护理干预；观察组给予快速康复外科护理措施进行干预，并比较两组患者的各项手术指标、并发症发生率及护理满意度。结果两组患者手术时间、术中失血量比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、术后下床活动......

关键词：胃肠肿瘤；快速康复外科；护理；围术期；应用效果 3026 963

更新时间：2019-11-12

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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