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2024年第1期本期封面本期封底本期目录

男性不育症的诊疗思路[1-6]

檀大羡，刘刚，李征，李增营，罗权海，陈其桂，苏高盛*

摘要：
男性不育是一种常见的男性疾病，但目前各医疗机构对男性不育的诊治水平参差不齐，对男性生育能力的评估尚无统一标准。文章从男性不育的病史、临床表现、体格检查、辅助检查等方面进行评估，明确男性不育的诊断，阐述了治疗应遵循的原则，同时提出在男方治疗前应重视正确评估女方生育能力，把一对夫妇作为一个整体来确定治疗方案，系统概括了男性不育的诊疗思维。

关键词：男性不育症；诊断；治疗 1236 215

更新时间：2024-03-14
富血小板血浆注射治疗勃起功能障碍的研究进展[7-11]

李家晓，张迅* ，梁季鸿，赵利伟

摘要：
富血小板血浆（PRP）富含细胞因子和生长因子，是一种新颖的、具有潜在恢复性的勃起功能障碍（ED）疗法，近年来泌尿男科领域发表了较多关于PRP治疗ED的高质量研究，但目前关于其临床疗效和潜在副作用的数据仍较有限。文章对近5年来有关使用PRP治疗ED的动物研究和临床研究进行综述，对阐述PRP治疗ED的作用和安全性具有一定意义。

关键词：勃起功能障碍；富血小板血浆；生长因子；综述 1204 197

更新时间：2024-03-14
少、弱精子症的中西医微创治疗研究进展▲[12-15]

粟龙1，宾洛王2，陆海旺3，王德胜3，宾彬3*

摘要：
育龄夫妇中不孕不育发生率较高，少、弱精子症是导致男性不育的常见原因。在泌尿、男科和生殖医学领域，微创治疗对提高男性生精功能，提升妊娠率具有较好的疗效。文章通过对近5年国内有关少、弱精子症的中西医微创治疗进行综述，以期为促进该技术在相关领域的应用提供参考。

关键词：少精子症；弱精子症；中医；西医；微创 1163 197

更新时间：2024-03-14
男性不育症伴精索静脉曲张的治疗研究进展[16-18]

邓李文，张剑，罗开玲*

摘要：
男性不育症与精索静脉曲张（VC）是育龄男性常见疾病，两者经常伴发，具有一定相关性。本文主要论述VC影响男性不育症患者生育能力的相关机制，分析男性不育症合并VC的主要治疗方法及其疗效，包括中医治疗、手术治疗、介入治疗等。

关键词：男性不育症；精索静脉曲张；DNA碎片指数；治疗 1159 203

更新时间：2024-03-14
机器人辅助经皮椎弓根螺钉置入与常规开放式椎弓根螺钉置入在腰椎骨折中的应用效果▲[19-26]

赵彤1，黄承夸2*，苏国生3

摘要：
目的比较机器人辅助经皮椎弓根螺钉置入与常规开放式椎弓根螺钉置入在腰椎骨折中的应用效果。方法纳入111例接受椎弓根螺钉置入治疗的腰椎骨折患者为研究对象，将其中接受机器人辅助经皮椎弓根螺钉固定术治疗的52例患者设为研究组，将同期接受常规开放式椎弓根螺钉固定术治疗的49例患者设为对照组。比较患者的置钉准确性、手术时......

关键词：腰椎骨折；机器人；椎弓根螺钉；置钉准确性 1171 206

更新时间：2024-03-14
关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效▲[27-32]

彭伟，盛希，王胜涛，陈东旭，陈明洲，李朝旭*

摘要：
目的探讨关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS‑Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法回顾性分析11例胫骨髁间嵴骨折患儿的临床资料，均在关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS‑Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗。术后随访，观察骨折愈合情况及膝关节稳定性，记录膝关节Lysho......

关键词：儿童胫骨髁间嵴骨折；规避骺板；可吸收缝线；Endobutton钢板；临床疗效 1146 189

更新时间：2024-03-14
断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性[33-37]

袁剑，冯颜杰，吴伟强，涂智鑫

摘要：
目的探讨断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性。方法选取100例手指末节完全离断伤患者，根据治疗方案分为观察组和对照组，各50例。对照组患者予以非断指再植治疗，观察组患者予以断指再植治疗。比较两组患者的断指成活情况、并发症发生情况、感觉恢复情况、手功能恢复情况。结果......

关键词：手指末节完全离断伤；断指再植；断指成活率；并发症；手功能 1192 189

更新时间：2024-03-14
低频脉冲治疗仪联合雷火灸治疗产后乳房胀痛的效果▲[38-43]

万彩霞，李艳梅，何玉玲，杨彩红

摘要：
目的探究低频脉冲治疗仪联合雷火灸治疗产后乳房胀痛患者的效果。方法选取78例产后乳房胀痛患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各39例。给予对照组低频脉冲治疗仪治疗，给予观察组低频脉冲治疗仪联合雷火灸治疗，比较两组患者乳房胀痛程度、母乳喂养自我效能、乳房肿胀硬度、泌乳量、治疗效果、并发症发生情况及子宫恢复情况。-->

关键词：产后乳房胀痛；低频脉冲治疗仪；雷火灸；泌乳量；效果 1148 204

更新时间：2024-03-14
肺结节患者胸腔镜术后发生肺部并发症的危险因素[44-49]

马晓蒙1，4，孙秀红2，闫亚男3，4，汪凤兰4

摘要：
目的分析肺结节患者行胸腔镜术后发生肺部并发症的危险因素。方法回顾性分析104例肺结节患者的性别、年龄、吸烟史、身体质量指数、合并高血压情况、淋巴结清扫数目、受教育程度等临床资料，所有患者均行胸腔镜下肺结节切除术。根据术后是否发生肺部并发症将患者分为并发症组和无并发症组，分析肺结节患者胸腔镜术后发生肺部并发症的危......

关键词：肺结节；胸腔镜；并发症；危险因素 1254 190

更新时间：2024-03-14
腹腔镜Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝的临床应用价值▲[50-53]

朱小宝1，2，庞凌坤1，刘壮1，张琪琦1，唐桂忠1

摘要：
目的探讨腹腔镜Lichtenstein手术治疗成人腹股沟疝的临床应用价值。方法将60例采用Lichtenstein手术治疗的腹股沟疝患者分为开放组40例和腹腔镜组20例。腹腔镜组患者采用腹腔镜Lichtenstein手术治疗，开放组患者采用开放Lichtenstein手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后（麻......

关键词：腹股沟疝；腹腔镜；Lichtenstein手术；临床效果 1576 187

更新时间：2024-03-14
穴位按摩联合微波理疗预防肿瘤患者PICC置管后静脉血栓的临床效果[54-57]

梁微，李霞，陈利冬，凌瑛，董有娣，蒋利香，冯小芳，黄江琼*

摘要：
目的探讨穴位按摩联合微波理疗预防肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管后静脉血栓的临床效果。方法选取200例PICC置管肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各100例。对照组在常规导管护理基础上进行微波理疗，观察组在对照组治疗基础上给予穴位按摩，比较两组患者的凝血指标、静脉血栓形成情况及......

关键词：穴位按摩；微波理疗；经外周静脉置入中心静脉导管；静脉血栓 1130 190

更新时间：2024-03-14
直接机械取栓与静脉溶栓桥接机械取栓治疗前循环大血管闭塞性急性缺血性脑卒中的疗效比较[58-60]

杨霖，陈婷，童玲玲

摘要：
目的探讨直接机械取栓与静脉溶栓桥接机械取栓治疗前循环大血管闭塞性急性缺血性脑卒中（AIS）的疗效。方法选取60例前循环大血管闭塞性AIS患者为研究对象，将实施直接机械取栓治疗的28例患者作为对照组，同期实施静脉溶栓桥接机械取栓治疗的32例患者作为观察组。比较两组患者发病至穿刺时间、取栓次数、穿刺至血管再通时间、术中血管再......

关键词：急性缺血性脑卒中；前循环大血管闭塞；直接机械取栓；静脉溶栓桥接机械取栓 1223 185

更新时间：2024-03-14
快速康复外科模式下艾灸足三里等穴对肝癌术后患者胃肠功能恢复的影响▲[61-64]

莫金花1，陈似霞1，庞秋霞1，罗晓君1，刘振威2*

摘要：
目的探讨快速康复外科(ERAS)模式下艾灸足三里等穴对肝癌术后患者胃肠道功能恢复的影响。方法将60例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组，各30例。观察组给予ERAS处理+艾灸足三里等穴治疗，对照组给予单纯ERAS处理。比较两组患者术后30 min、24 h、48 h的疼痛数字评分量表（NRS）评分，以及术后肠鸣音恢复时......

关键词：肝癌；肝切除术；艾灸；胃肠功能 1223 188

更新时间：2024-03-14
硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折行PFNA内固定术患者术中足部压力性损伤的临床效果▲[65-67]

杨宝珍1，秦春花1，全寒珍1，胡悦1，杨俊茹1，蒋维连2*

摘要：
目的观察硅凝胶垫预防老年股骨转子间骨折行防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定术患者术中足部压力性损伤的临床效果。方法选取接受PFNA内固定术治疗的111例老年股骨转子间骨折患者为研究对象，利用随机数字表法将患者分为观察组（n=55）和对照组（n=56）。手术前安置体位时，观察组在术中持续牵引的患侧足，用长40 cm×宽2......

关键词：硅凝胶垫；骨科手术牵引床；压力性损伤；老年；护理 1136 189

更新时间：2024-03-14
火针治疗急性痛风性关节炎的研究进展[68-71]

尤晓华1，李雪1，宁恒1，陆惠玲1，黄远西1，陈日兰2*

摘要：
随着人们生活水平及饮食结构的变化，急性痛风性关节炎的发病率呈上升趋势，病情严重可能致畸、致残。西医治疗急性痛风性关节炎的副作用较大，且易复发。近年来，火针治疗急性痛风性关节炎取得较好的临床效果，越来越受到针灸学界的认可和重视。本文对火针治疗急性痛风性关节炎的机制研究、临床应用研究进展进行综述，为火针治疗急性痛风性关节炎提供依据。

关键词：火针；急性痛风性关节炎；综述 1137 191

更新时间：2024-03-14
自体富血小板血浆在慢性创面治疗中的应用研究进展▲[72-74]

苏锦绣1，黎莹2，石庆芬1，汪莉1

摘要：
富血小板血浆因治疗慢性创面的效果显著而被广泛应用于临床，成为近年来的研究热点。本文对自体富血小板血浆的作用机制、采集和制备进行阐述，并对自体富血小板血浆在慢性创面治疗中的应用，包括单一治疗及联合各种治疗方法等进行综述，以期为临床使用自体富血小板血浆治疗慢性创面提供参考。

关键词：富血小板血浆；慢性创面；自体；治疗；综述 1135 193

更新时间：2024-03-14
自发性脑出血早期血肿扩大的危险因素及相关研究进展[75-79]

钟春燕1，2，黄振东1，2，詹志伟1，2，李瑞雄3

摘要：
急性自发性脑出血（ICH）是临床死亡率最高的脑卒中类型，入院后血肿扩大与ICH后病情恶化、不良预后及死亡率密切相关。本文就影像学预测ICH早期血肿扩大的危险因素及相关研究进展进行综述。

关键词：自发性脑出血；血肿扩大；计算机体层成像；预测价值 1551 188

更新时间：2024-03-14
CT尿路成像个体化检查的研究现状▲[80-84]

李伟频

摘要：
CT尿路成像（CTU）对肾实质、尿路形态和肾功能的诊断准确性和特异度均较高，但由于扫描面积大、多期扫描及对比剂的应用，对患者有较高的潜在风险。尽管CTU的适应证、影像标准和诊断思路已基本达成共识，但国内CTU诊断尚无公认的方案，因此应根据患者的情况进行个体化检查，如降低管电压、管电流，缩短扫描时间，缩小扫描范围等，改变对比剂注射方式和成像方法，与人工智能结合的图像重建等，保证图像真实呈现，以......

关键词：CT尿路成像；个体化检查；辐射剂量管理；对比剂 1089 187

更新时间：2024-03-14
思维导图联合视频回授法在泌尿系结石留置双J管患者健康教育中的应用效果▲[85-89]

吴春英，钟梅艳，张志甫，姚丽妮，劳晓宇

摘要：
目的探讨思维导图联合视频回授法在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用效果。方法选取300例泌尿系结石术后留置双J管患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各150例。对照组患者给予常规护理及健康指导，观察组患者在对照组的基础上，运用思维导图联合视频回授法进行健康教育。比较两组患者留置双J管知信行水平、并发......

关键词：泌尿系结石；双J管；思维导图；视频回授法；健康教育 1160 187

更新时间：2024-03-14
个性化护理干预对非小细胞肺癌根治术后患者行PET/CT检查的体会▲[90-92]

陆静佳，韦红娇，潘海辉，杨志，张实来，李宁，杨彩娟，方建芸，肖国有，劳永聪*

摘要：
目的探究个性化护理干预对非小细胞肺癌根治术后患者PET/CT检查的影响。方法选择在我院核医学科行PET/CT检查的100例非小细胞肺癌根治术后患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组50例。比较两组患者的检查时间、PET/CT图像质量、图像合格率、检查配合度、检查满意度。结果-->

关键词：非小细胞肺癌；个体化护理；PET/CT检查 1298 189

更新时间：2024-03-14

针对性护理干预在肝癌患者介入治疗中的应用效果[93-96]

苏丽菊，黄宝英

摘要：
目的探讨针对性护理干预在肝癌介入治疗中的应用效果。方法选取120例肝癌患者作为研究对象，将其随机分为针对性护理组和常规组，每组60例。常规组患者采用常规护理方法干预，针对性护理组患者在常规护理基础上采用针对性护理干预，均持续干预8周。比较两组患者干预前后的抑郁症状、焦虑症状、生存质量、癌因性疲乏程度、疼痛程度和不良反应发......

关键词：肝癌；针对性护理；介入治疗；生存质量；应用效果 1141 186

更新时间：2024-03-14

精细化护理与临床护理路径在急性脑卒中介入治疗围术期护理中的应用价值▲[97-99]

李娜，黄秋利，危洋娜，吴佩龙，黄政文*

摘要：
目的探讨精细化护理与临床护理路径在急性脑卒中介入治疗围术期护理中的应用效果。方法选取50例急性脑卒中患者为研究对象，应用随机数字表法将患者分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。所有患者均行介入治疗，对照组围术期进行常规干预，观察组在对照组干预基础上采用精细化护理与临床护理路径干预。对比两组介入治疗各环节耗时、干预前......

关键词：精细化护理；临床护理路径；脑卒中；介入治疗；围术期 1261 193

更新时间：2024-03-14

高龄梗阻性胆管炎伴自发性胆总管穿孔1例并文献复习▲[100-104]

罗瑞琳1，魏金龙2，徐茂奇2*，宣莹莹1，郑磊2，丰茂坤2，芮景2

摘要：
目的总结高龄梗阻性胆管炎伴胆总管自发性穿孔的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析1例高龄梗阻性胆管炎伴胆总管自发性穿孔患者的临床资料，并结合文献分析其发病情况、临床特征、诊疗方法。结果该患者入院时病情较重，经相关检查明确诊断后，于全身麻醉下急诊行剖腹探查术，切开胆总管探查取石，留置T管引......

关键词：胆总管结石；急性梗阻性化脓性胆管炎；胆总管自发性穿孔；病例报告 1140 201

更新时间：2024-03-14

腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术在规培医师右半结肠切除术局部解剖教学中的应用效果▲[105-107]

贺新新，左红群，梁国鑫，谢海洋，吴松林，罗善山*

摘要：
目的探讨腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术进行右半结肠局部解剖教学的应用价值。方法选取60名规培医师为研究对象，均为外科专业的硕士研究生，且均未参与过结直肠癌根治手术。将其随机分成试验组和对照组，各30例，分别通过腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术及单纯腹腔镜手术进行右半结肠切除术的局部解剖教学，教学结束后进行临床实践考核、理论考试......

关键词：腹腔镜；手术视频；右半结肠切除术；局部解剖；教学 1670 197

更新时间：2024-03-14

推拿基本手法教学体会与探讨——以㨰法为例的“三三六”教学方法▲[108-110]

兰小春，李俊，黄晓丹

摘要：
推拿是中医治疗疾病常用的技术之一，㨰法为推拿中常见的手法被广泛应用。笔者在长期的教学中总结出推拿的基本手法即㨰法的教学规律，即采用“先理论，后操作；先示范，后练习”的教学方式，结合互动式讨论教学法，在专业教师的指导下，抓住㨰法教学的重点、难点，提高学生学习的兴趣，使学生全面掌握㨰法的理论知识与操作技能，取得较好的教学效果。本文旨在总结㨰法教学的方法与体会，以㨰法教学为基础为推拿教学提供一种新......

关键词：推拿手法；㨰法；教学方法 1205 236

更新时间：2024-03-14

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