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2024年第3期本期封面本期封底本期目录

激光在肿瘤诊疗中的应用研究进展[223-227]

胡韶山

摘要：
癌症严重威胁人类健康，尽管化疗、免疫疗法、放疗延长了肿瘤患者的生存期，但这些患者的总体预后仍不理想。随着激光技术的发展，激光与医学的结合越来越紧密，激光技术在医学领域发挥重要的作用，使得越来越多的患者获益。激光具有便携、创伤小、精准度高、靶向性强等独特的优势，适用于肿瘤的诊断和治疗。该文阐述强激光、弱激光和光动力在肿瘤治疗和诊断中的应用现状，以及激光医学在肿瘤诊治过程中面临的挑战，有助于推动......

关键词：激光技术；肿瘤；治疗；光动力疗法；诊断 783 137

更新时间：2024-07-18
激光在泌尿系结石微创手术中的应用进展[228-231]

王大伟1，吴忠2*

摘要：
泌尿系结石是我国最常见的泌尿外科疾病之一，发病率和复发率均较高。目前泌尿系结石微创手术常用的激光包括传统的钬激光、钬激光摩西技术和铥光纤激光等。该文就激光特别是钬激光和铥光纤激光在泌尿系结石微创手术治疗中的应用进展进行综述。

关键词：钬激光；铥光纤激光；泌尿系结石；应用进展 801 132

更新时间：2024-07-18
眼科激光治疗新进展[232-236]

黄创新，周立军#，杨扬帆，陈婉，叶一明，林羡钗，金陈进*

摘要：
激光是一种受激辐射光，具有不同的光效应，其在眼科的治疗应用包括眼内激光治疗、眼表激光治疗及眼附属器激光治疗等。目前，短脉冲激光、微脉冲激光在眼底疾患及青光眼疾患中的应用，飞秒激光在角膜屈光手术及白内障手术中的应用，以及超脉冲二氧化碳激光在眼睑及泪道疾患的应用等，均取得不同程度的进展。该文针对激光在眼科疾病治疗中应用的新进展进行综述。

关键词：激光疗法；眼外科手术；综述 753 134

更新时间：2024-07-18
结直肠息肉行内镜下黏膜切除术术中出血的影响因素分析▲[237-242]

仇继峰1，罗艺珍1，劳琦1，叶冠廷1，何志钧2，郭先文2*

摘要：
目的探讨结直肠息肉患者行内镜下黏膜切除术（EMR）时术中出血的相关因素。方法纳入471例接受EMR的结直肠息肉患者作为研究对象，根据术中是否出血将其分为观察组和对照组。收集患者的基本信息、病理因素及手术相关因素等临床资料，采用多因素Logistic回归模型分析术中出血的影响因素。结果共......

关键词：结直肠息肉；内镜下黏膜切除术；术中出血；影响因素 780 130

更新时间：2024-07-18
弓状韧带上腰方肌前路阻滞在腹腔镜下肾及肾周手术中的应用[243-249]

简骏1，利莉2*

摘要：
目的探讨弓状韧带上腰方肌前路阻滞（QLB-LSAL）在腹腔镜下肾及肾周手术中的应用效果。方法选取择期行腹腔镜下肾或肾周手术的45例患者为研究对象，将其随机分为Q组（n=22）和T组（n=23）。在常规全身麻醉下，Q组患者行超声引导下外侧QLB-LSAL ，T组患者行超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）（均采用0.375......

关键词：麻醉药；神经肌肉阻滞；腰方肌阻滞；肾周手术；腹腔镜 1216 122

更新时间：2024-07-18
冠状动脉造影与血管内超声心动图辅助PCI技术治疗冠心病的效果差异[250-253]

仇昌智

摘要：
目的对比分析冠状动脉造影（CAG）与血管内超声心动图（IVE）辅助经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术治疗冠心病的效果差异。方法选择接受PCI技术治疗的90例冠心病患者为研究对象，依据患者于PCI术中选用影像学检查技术的不同，分为CAG组（CAG技术，n=45）和IVE组（IVE技术，n=45），比较两组患者的手术情况、临......

关键词：冠心病；经皮冠状动脉介入；冠脉造影；血管内超声心动图；临床结局 786 119

更新时间：2024-07-18
ECMO对心源性休克患者血流动力学、血氧水平的影响[254-258]

薛彦霞，刘永振，刘雨情

摘要：
目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）对心源性休克（CS）患者血流动力学及血氧水平的影响。方法选取95例CS患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组（n=47）与观察组（n=48）。对照组进行主动脉内球囊反搏治疗，观察组进行ECMO治疗。比较两组患者治疗前后的血流动力学指标和血氧水平、心功能指标水平，以及治疗后1个月的不......

关键词：体外膜肺氧合；心源性休克；血流动力学；血氧 749 120

更新时间：2024-07-18
综合保温护理措施对患者术中体温及临床指标影响的Meta分析[259-266]

叶林静1，陈思杏1，梁玉佳1，周韶凝1，邓燕1，顾伟平1，覃康娜2*

摘要：
目的系统评价综合保温护理措施对患者术中体温及临床指标的影响。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库，纳入术中采取保温护理措施的随机对照试验。提取数据并进行文献质量评价后，采用RevMan 5.4软件对符合标准的文献进行Meta分析。-->

关键词：低体温；手术室护理；保温；临床指标；Meta分析；循证护理 943 113

更新时间：2024-07-18
胸乳径路腔镜甲状腺切除术中应用神经监测的学习曲线分析[267-271]

贾成功1，史传文2*

摘要：
目的探讨胸乳径路腔镜甲状腺切除术中应用神经监测的学习曲线特点。方法回顾性分析42例行胸乳径路腔镜甲状腺切除术患者的资料，所有手术均由同一组术者实施。采用累积总和法计算每例患者的喉返神经识别时间，获得该组术者胸乳径路甲状腺切除术中应用神经监测的学习曲线。比较学习曲线不同阶段的喉返神经识别时间、喉返神经识别率、喉返神经损伤发......

关键词：甲状腺切除术；内窥镜检查；胸乳径路；神经监测；学习曲线 741 114

更新时间：2024-07-18
经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床研究▲[272-277]

韦家鼎，朱冬玲，付拴虎，钟远鸣，卢大汉，陈勇喜，覃浩然，覃海飚*

摘要：
目的探讨经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折（TBF）的疗效及安全性。方法收集行经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定手术治疗的86例TBF患者的临床资料。根据术中是否在伤椎内植入同种异体骨治疗将患者分为植骨组（n=46）和非植骨组（n=40）。比较两组患者的围术期相关指标［手术时间、术中出血量、术后下......

关键词：脊柱骨折；椎体成形术；椎弓根钉；伤椎内植骨；长节段固定；骨折愈合 742 118

更新时间：2024-07-18
冰敷联合耳穴贴压、肌肉牵张及艾灸在腰部肌筋膜疼痛综合征针刺治疗患者中的应用研究▲[278-281]

覃华，谭树生*，何琳，张红色，周丹，黄红红

摘要：
目的探讨冰敷联合耳穴贴压、肌肉牵张及艾灸干预对腰部肌筋膜疼痛综合征（MPS）针刺治疗患者的影响。方法选取行肌筋膜触发点针刺治疗的110例腰部MPS患者为研究对象，将其随机分为肌肉牵张组36例、中医护理组36例和综合干预组38例。肌肉牵张组在针刺治疗后给予冰敷联合肌肉牵张进行干预，中医护理组在针刺治疗后给予冰敷联合耳穴贴......

关键词：肌筋膜疼痛综合征；耳穴贴压；艾灸；肌肉牵张；针刺疗法 741 151

更新时间：2024-07-18
臀后部腹横肌平面阻滞联合右美托咪定输注对腹腔镜结直肠手术的麻醉效果及术后早期康复的影响▲[282-286]

秦朝生1，余振卫2，林澄1，刘敬臣3，蒋奕红1*

摘要：
目的评估臀后部超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）联合右美托咪定输注对腹腔镜结直肠手术患者围术期镇痛的效果及术后早期康复的影响。方法将84例全麻下行腹腔镜结直肠手术患者随机分为对照组（n=28）、右美托咪定组（n=27）及联合组（n=29）。对照组仅施行常规的全凭静脉麻醉方案；右美托咪定组麻醉管理方案同对照组，同时给予术......

关键词：麻醉；镇痛；结直肠外科手术；腹横肌平面阻滞；右美托咪定；术后康复 1312 118

更新时间：2024-07-18
负压封闭引流术治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的临床研究[287-290]

陈慧，叶谋瑶，何中南

摘要：
目的探究负压封闭引流术治疗脓肿期浆细胞性乳腺炎的临床效果。方法选取180例脓肿期浆细胞性乳腺炎患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（n=90）与研究组（n=90）。对照组采用常规切开引流术治疗，研究组采用负压封闭引流术治疗。对比两组患者治疗后1个月的临床疗效、住院时间、创面愈合时间、换药次数、瘢痕长度、乳房形态......

关键词：负压封闭引流；脓肿期；浆细胞性乳腺炎；疗效 861 119

更新时间：2024-07-18
神经内镜联合显微镜手术治疗原发性高血压脑干出血的现状及发展前景▲[291-295]

周全，谭源福，张超元，严圣，黄玮

摘要：
原发性高血压脑干出血是神经外科临床上常见的严重出血性脑血管疾病。既往采用内科保守治疗的效果欠佳，随着显微外科手术的迅速发展，采用微创外科手术治疗的患者死亡率大幅下降，但显微手术也存在不足之处。神经内镜在神经外科手术中的应用是目前的热点，其广视角、照明清晰、无盲区的优点可以弥补显微镜手术的缺点，神经内镜联合显微镜使用可提高血肿清除率，有效提高高血压脑干出血的手术治疗效果，具有较好的发展前景。该......

关键词：高血压；脑干出血；显微外科技术；神经内镜 1534 116

更新时间：2024-07-18
胃固有肌层肿瘤内镜下治疗研究进展[296-299]

雷维商

摘要：
近年来胃黏膜下肿瘤治疗方式从传统外科手术发展至内镜下微创治疗，其安全性、有效性得到论证。然而，内镜下治疗来源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤的安全性仍存在争议，文章对固有肌层肿瘤内镜下治疗的方式进行综述，为内镜下治疗胃固有肌层肿瘤的术式选择提供参考。

关键词：胃肿瘤；内镜下肿瘤切除术；胃固有肌层；综述 762 122

更新时间：2024-07-18
腹腔灌注化疗在原发性肝癌治疗中的应用研究进展▲[300-302]

麻元亮

摘要：
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤，手术切除是首选治疗方法，但多数患者就诊时已失去手术机会。腹腔灌注化疗作为一种局部治疗方法，通过直接给药，使药物在腹腔内达到高浓度，有效杀伤肿瘤细胞，同时减少全身毒副作用，在胃肠道的恶性肿瘤治疗中效果显著。目前，腹腔灌注化疗正逐渐被应用于原发性肝癌的治疗中，然而，目前相关研究和应用经验尚不充分。该文综述了原发性肝癌腹腔灌注化疗在原发性肝癌治疗中的应用进展，包括技术特......

关键词：肝肿瘤；腹腔灌注化疗；治疗进展 730 121

更新时间：2024-07-18
支气管镜在肺部感染诊疗中的应用研究进展[303-307]

吴焱1，张秋荣2

摘要：
肺部感染通常是指肺部受到细菌、真菌、病毒或寄生虫等各种病原体感染引起的疾病。严重的肺部感染会导致呼吸困难、肺功能损害，甚至死亡，因此需要及时诊断和治疗。支气管镜作为诊断和治疗肺部疾病的常用工具，在临床上的应用已有较长时间。该文对支气管镜在肺部感染诊疗中的应用进展进行综述。

关键词：支气管镜；肺部感染；肺泡灌洗技术；应用进展 846 115

更新时间：2024-07-18
骶髂关节炎影像学评估方法研究进展▲[308-311]

梁继军，崔宇

摘要：
骶髂关节是强直性脊柱炎首先累及的关节，骶髂关节炎以全身进行性慢性炎症为主，疾病晚期，病情发展速度快，患者脊柱韧带出现广泛钙化、骨化导致骨性强直，其发病率、致残率、致畸率高，对患者的日常生活造成严重影响。文章结合目前国内外关于骶髂关节炎的研究及诊断新技术，对骶髂关节的解剖结构、骶髂关节炎的病理特征及其影像评估方法进行综述，为减轻患者症状、延缓病情发展、提高生活质量提供参考。

关键词：骶髂关节炎；磁共振成像；影像学；综述 750 131

更新时间：2024-07-18
广西地区人类辅助生殖技术规范化培训管理的现状及展望▲[312-314]

韦慧1，莫毅1，莫似恩1，叶鹏飞1，周玮玮1，许书培1，陆帅2*

摘要：
2023年，广西壮族自治区卫生健康委员会印发了《关于公布广西壮族自治区人类辅助生殖技术规范化培训基地名单的通知》和《广西人类辅助生殖技术规范化培训基地管理方案》，在全区范围内开展人类辅助生殖技术规范化培训。进一步加强人类辅助生殖技术规范化培训体系的建设，利用信息化手段提高培训的管理效能是未来发展的必然趋势。本文在政策研究的基础上，分析广西壮族自治区人类辅助生殖技术培训的管理现状，梳理广西壮族......

关键词：辅助生殖技术；规范化；培训；现状；展望；广西壮族自治区 774 124

更新时间：2024-07-18
基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入治疗患者术后运动功能与健康状况的改善效果[315-318]

宋晓婷

摘要：
目的探讨基于时间理念的护理策略对脑动脉瘤介入治疗患者术后运动功能和健康状况的改善效果。方法纳入60例脑动脉瘤介入治疗患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分成对照组与观察组，各30例。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以常规护理+基于时间理念的护理策略。干预前和干预后6个月随访时，采用Fugl-Meyer评估量表（FM......

关键词：颅内动脉瘤；时间安排；介入治疗；护理策略；运动功能；健康状况 720 116

更新时间：2024-07-18
基于加速康复外科的液体管理方案对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术患者的影响▲[319-323]

吴隆燕，董雪云*，马利萍，杨梅，苏凤

摘要：
目的探讨基于加速康复外科（ERAS）的液体管理方案对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术日间手术患者健康结局的影响。方法选取在日间手术中心住院行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术的96例患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，各48例。对照组术后总输液量≥2 000 mL/24 h，饮水量≥2 000 mL/24 ......

关键词：尿路结石；加速康复外科；液体管理；输尿管镜；钬激光碎石取石术 732 127

更新时间：2024-07-18
医护一体化模式护理在心脏瓣膜置换术患者围术期中的应用[324-327]

袁维子，汪君，尹巧珍

摘要：
目的探讨医护一体化模式护理在心脏瓣膜置换术患者围术期中应用的临床效果。方法选取110例心脏瓣膜置换术患者作为研究对象，按随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各55例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上给予医护一体化模式护理干预措施。对比两组患者干预前后的心理状况（焦虑和抑郁）、术后情况（固体食物耐受时间、首次......

关键词：心脏瓣膜假体植入；围术期医护；医护一体化；护理 742 119

更新时间：2024-07-18
生大黄水渐插式保留灌肠治疗急性胰腺炎的效果观察▲[328-330]

王广裕，张凤

摘要：
目的探讨生大黄水渐插式保留灌肠治疗急性胰腺炎（AP）的临床效果。方法选取120例AP患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各60例。观察组采用生大黄水渐插式保留灌肠治疗，对照组采用生大黄水保留灌肠治疗。比较两组患者的药液外溢（保留<30 min）情况及保留时间、腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次......

关键词：急性胰腺炎；灌肠；大黄；渐插式保留灌肠 735 119

更新时间：2024-07-18
提气法联合穴位按摩对老年人肠镜检查前肠道准备质量的影响▲[331-334]

杨锐，欧雪群*，韦月辽，韦巍巍，罗力静，黄浦，潘冰雪

摘要：
目的探讨提气法联合穴位按摩对老年人肠镜检查前肠道准备质量的影响。方法将需要进行肠镜检查的300例老年患者（年龄≥65岁）作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组及对照组，各150例。给予对照组常规方法进行肠道准备，给予观察组常规方法+提气法联合穴位按摩进行肠道准备。比较两组肠道准备清洁度、第1次排便时间、排便呈清水所......

关键词：结肠镜检查；灌肠；呼吸锻炼；穴位按摩；肠道准备质量；老年人 718 133

更新时间：2024-07-18
3D模型重建技术结合思维导图在肝胆胰脾外科护理临床教学中的应用▲[335-339]

莫金花1，韦琴1，庞秋霞1，吕静1，罗晓君1，刘振威2，陈似霞1*

摘要：
目的探讨3D模型重建技术结合思维导图在肝胆胰脾外科护理临床教学中的应用价值。方法选取63名肝胆胰脾外科护理专业实习生作为研究对象，将其随机分为观察组（n=32）和对照组（n=31）。对照组予传统教学模式教学，观察组予3D模型重建技术结合思维导图法教学。对比两组理论考试成绩、操作考试成绩、综合评价分数及教学满意度。-->

关键词：教学；肝胆胰脾；3D 模型重建技术；思维导图；临床带教；护理教育研究 725 119

更新时间：2024-07-18
CBL结合翻转课堂教学模式在脊柱骨科教学中的应用▲[340-343]

李晓峰，赵朵，谭鉴仕，廖荣博，陈前芬*

摘要：
目的探索以案例为基础的教学（CBL）模式结合翻转课堂教学模式在脊柱骨科教学中的应用效果。方法选取116名在校临床医学本科生为研究对象，将其随机分对照组和观察组，各58例。比较两组学生课堂教学结束时及教学结束1周后的理论考试成绩，以及自主学习兴趣的程度、教师满意度、教学方式满意度、知识掌握程度。结果-->

关键词：以案例为基础的教学；翻转课堂；教学模式；脊柱骨科教学 750 114

更新时间：2024-07-18

基于临床本科生临床技能大赛的骨科教学体会▲[344-347]

陈旭林，刘伟

摘要：
临床技能大赛是检验临床医学生的临床思维、临床技能、临床人文关怀等的重要方法。骨科学是一门实践性及专业性很强的学科，是临床技能大赛考核的重要内容之一。本文从加强教师队伍建设、改进教学方法、培养学生的临床思维能力、模拟训练题的出题思路、建立完善的考核评价系统、培养学生的人文素养、普及思政内容、正确对待培训、对学生进行心理辅导、加强身体锻炼等方面进行阐述，总结临床本科生临床技能大赛骨科教学的体会......

关键词：骨科；临床技能大赛；临床；本科生；教学改革 722 125

更新时间：2024-07-18

医学本科生参与大学生创新训练项目的科研教学实践探索▲[348-350]

罗薇1，覃凤燕1，杨慧凌1，于冰2

摘要：
大学生创新创业训练计划项目（简称“大创项目”）为提升本科生的创新能力和科研素养提供了重要的支持。近年来，越来越多的临床本科生参与并申报该项目。该文总结和分析大创项目实施过程中的实践经验，旨在为高等教育培养更优秀的创新人才提供参考。

关键词：本科；医科；学生；创新创业训练计划项目；科研教学 741 125

更新时间：2024-07-18

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