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2017年第4期本期封面本期封底本期目录

结肠镜结合中医药治疗阑尾炎专家共识(2016版)[453-454+464]

摘要：

关键词： 2393 1131

更新时间：2017-08-23
自动计划在宫颈癌调强放疗中的应用研究[455-458+482]

廖超龙，秦俭，吴丹玲*

摘要：目的通过对比宫颈癌调强中自动计划（AP）方式与手工计划（MP）在计划靶区（PTV）和危及器官（OAR）的剂量学差异，探讨宫颈癌自动计划方式的可行性。方法选取接受术前调强放射治疗的10例宫颈癌患者，进行CT模拟定位、靶区和危及器官勾画，用Pinnacle3 9.10治疗计划系统（TPS）对每一组CT图像同时设计AP与MP。在PTV的95%体积达到处方剂量的前提下，比较两种调强计划的剂量体积直方图（D......

关键词：宫颈癌；调强放疗；自动计划；手动计划 2852 982

更新时间：2017-08-23
靶向Dicer的RNA干扰对卵巢癌细胞生物学功能的影响▲[459-464]

何中慧1，卢芳芳2，徐红1，王泽华3，迟博1，况燕1*

摘要：【摘要】目的探讨Dicer抑制对卵巢癌细胞A2780增殖和迁移能力的影响，以进一步明确Dicer在卵巢癌生物学行为中的作用。方法合成Dicer的小干扰RNA（Dicer siRNA）转染A2780细胞并筛选有效siRNA，实时定量PCR(RTPCR)检测Dicer的mRNA的表达，蛋白印迹法检测Dicer蛋白的表达，MTT检测细胞生长活力，Transwell小室检测细胞迁移能力，流式细胞仪测定细......

关键词：卵巢癌；Dicer基因；细胞增殖；细胞侵袭；治疗靶点 2364 1018

更新时间：2017-08-23
免气腹腹腔镜下隐睾下降固定术的临床应用▲[465-467]

杨海超1,许汉标1,石崇军2,邓锦标2

摘要：【摘要】目的探讨免气腹腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾的临床疗效和安全性。方法将62例单侧隐睾症患儿随机分为两组。对照组（30例）给予传统气腹后腹腔镜下隐睾下降固定术，观察组（32例）给予免气腹腹腔镜下隐睾下降固定术。术后比较两组临床疗效和安全性。结果两组手术均获成功。观察组手术时间为(42.5±6.2)min，术中出血量为(4.2±1.4)mL，住院时间为(3.3±0.4)d，与对照组的手术时......

关键词：【关键词】免气腹腹腔镜；隐睾固定术；隐睾 2347 936

更新时间：2017-08-23
不同手术时机治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效及高危因素研究▲[468-470+540]

曾衍晴，彭棕水

摘要：【摘要】目的探究不同手术时间治疗重症急性胆源性胰腺炎（SABP）的疗效差异及高危因素。方法对在我院接受手术治疗的79例SABP患者行回顾性分析，按照手术时机分为早期手术组（44例）与延期手术组（35例）。对两组手术指标、死亡率、并发症发生率、复发率进行比较。并将上述79例SABP患者作为SABP组，与85例非胆源性急性胰腺炎患者（非SABP组）的一般资料进行对比，行Logistic回归分析，以探究......

关键词：【关键词】手术时机；重症急性胆源性胰腺炎；疗效；高危因素【中图分类号】 R 576 2405 953

更新时间：2017-08-23
不同止血方式对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术者卵巢功能的影响[471-473+500]

谢平，柳志原

摘要：【摘要】目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响，为腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中止血方式的选择提供依据。方法将180位行腹腔镜下单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者随机分为缝合组和电凝组各90例，缝合组采用缝合止血，电凝组采用双极电凝止血.比较两组术中出血量、手术时间及术后肛门排气时间；测定患者血清FSH、E2、LH及AMH水平；测定双......

关键词：【关键词】腹腔镜；卵巢；子宫内膜异位；剥除术；卵巢功能；双极电凝止血；缝合止血 3150 2369

更新时间：2017-08-23
超声引导下射频消融治疗神经瘤性肢体残端痛的临床应用[474-475+478]

肖辉1，李钊2

摘要：【摘要】目的研究超声引导下射频消融治疗神经瘤性肢体残端痛的临床疗效。方法对15例神经瘤性肢体残端痛患者进行超声引导下射频消融治疗，比较观察治疗前后患者疼痛VAS评分及瘤体直径大小的变化。结果15例患者经治疗后，疼痛VAS评分较术前明显减少，瘤体直径较术前明显缩小，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在超声引导下应用射频消融术治疗神经瘤性肢体残端痛临床效果好、创伤小、恢复快，值得临床推广。

关键词：【关键词】神经瘤性肢体残端痛；射频消融；超声引导；疗效 3284 2367

更新时间：2017-08-23
高频超声对受损臂丛神经的诊断和定位研究[476-478]

陈荟云

摘要：【摘要】目的探讨高频超声在诊断和定位受损臂丛神经中相对于肌电图和核磁共振的优势。方法选取150例经过电生理检测诊断为臂丛神经损伤的患者，进行核磁共振检测的同时进行高频超声检测，记录受损人数及损伤类型，与手术治疗后确诊的受损人数和损伤类型结果相比较，计算肌电图检测、高频超声检测与核磁共振检测的敏感度和特异性。结果高频超声诊断臂丛神经的灵敏度为98.62%，特异性为100%，优于核磁共振检测（灵敏度9......

关键词：【关键词】高频超声；臂丛神经损伤；肌电图检测；核磁共振 2736 951

更新时间：2017-08-23
经皮穿刺椎体成形术术后残余腰痛的相关因素分析[479-482]

梁冬波,李剑峰*,王力平

摘要：【摘要】目的探讨引起经皮穿刺椎体成形术(PVP术)后残余腰痛的相关危险因素。方法选择在我科住院并行PVP术的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例为观察对象。收集患者年龄、性别、诱因（有无外伤）、病程、病史（既往有无腰痛）、体重指数、骨密度(BMD)、椎体高度、术前VAS评分、术后椎体高度恢复情况、骨水泥注入量、骨水泥渗漏等相关因素。观察PVP术后发生残余痛的情况，根据有无残余痛分为观察组与对照组，......

关键词：【关键词】经皮椎体成形术；残余痛；骨质疏松椎体压缩骨折 2330 936

更新时间：2017-08-23
术前阿托伐他汀对急性STEMI患者PCI术后冠脉血流和炎症介质水平的影响[483-485]

靳绵绵，王志娟，冯利云

摘要：【摘要】目的探讨术前阿托伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后冠脉血流和炎症介质水平的影响。方法选取PCI术前及术后均使用阿托伐他汀的41例急性STEMI患者作为观察组，选取同期仅于术后使用阿托伐他汀的41例急性STEMI患者作为对照组，将两组患者PCI术后冠脉血流和炎症介质水平进行对比分析。结果PCI术后，两组患者TIMI血流分级均得到显著改善，与术前比......

关键词：【关键词】阿托伐他汀；STEMI；PCI；冠脉血流；炎症介质 2371 1148

更新时间：2017-08-23
内镜逆行胰胆管造影术相关罕见出血的治疗策略▲[486-488]

梁运啸，农兵*，叶会兰，曾义庆，潘咏，骆丹华，农艳华

摘要：【摘要】目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）相关罕见出血的原因及治疗方案。方法对行ERCP联合十二指肠乳头切开术（EST）患者的临床资料进行回顾性分析。结果1 423例患者，ERCP+EST治疗中即刻出血44例，延迟出血1例，出血发生率为3.16%（45/1 423）。出血直接原因： 42例为EST切口出血，3例罕见出血原因分别为憩室出血、胆管壁损伤出血、胆管壁血管瘤出血。结论ERCP术中一旦......

关键词：【关键词】内镜逆行胰胆管造影术；出血；原因；治疗策略 2782 1029

更新时间：2017-08-23
内镜下阑尾腔冲洗术在急性单纯性阑尾炎中的应用▲[489-491]

韦良宏，陈海东，韦良鹏，陈德艺

摘要：【摘要】目的探讨内镜下阑尾腔冲洗术治疗急性单纯性阑尾炎的可行性及效果。方法60例符合纳入标准的急性单纯性阑尾炎患者按随机原则分为内镜下治疗30例（观察组），外科传统腹腔镜治疗30例（对照组），对比分析两组术后腹痛改善时间、术后进食时间、下床活动时间、术后并发症、住院天数、住院费用等情况。结果观察组腹痛改善时间（1.06±0.10）d，术后进食时间（3.86±0.38）h，术后下床活动时间（3.00......

关键词：【关键词】单纯性阑尾炎；内镜；冲洗术；治疗 2356 975

更新时间：2017-08-23
电切法治疗女性尿道肉阜的临床观察[492-493+503]

葛建章傅发军刘玉明

摘要：【摘要】目的探讨电切法治疗尿道肉阜的临床疗效。方法采用电切法治疗18例尿道肉阜患者，术中将腹腔镜10 mm trocar改建的电切镜外操作鞘作为工作通道，观察手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症。结果18例手术均获成功，平均手术时间8 min(5～18 min)，术中平均出血量5 mL(3～10 mL)，术后平均住院时间3.5 d(3～5 d)。随访3～6个月，无尿道狭窄及复发。结论电切法治......

关键词：【关键词】尿道肉阜；电切；治疗 2426 984

更新时间：2017-08-23
不同方案治疗射精管梗阻性无精症的临床研究[494-496]

谭卫红,李大文,万里凯

摘要：【摘要】目的探讨采用不同方案治疗射精管梗阻性无精症患者后其配偶妊娠结局的差别。方法94例射精管梗阻性无精症患者，其中24例采用经尿道射精管切开术(TURED)治疗(TURED组)，70例采用卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）助孕治疗（试管组）。对两组患者治疗后其配偶的妊娠率及活产率进行对比研究。结果TURED组治疗后其配偶临床妊娠率为41.67%（10/24），试管组为62.85%（44/70）；......

关键词：【关键词】射精管梗阻；无精症；经尿道射精管切开术；单精子卵胞浆内显微注射；妊娠结局 2362 969

更新时间：2017-08-23
单侧经皮椎体成形术治疗胸椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察[497-500]

余嘉洪,李辉,刘冬斌,刘汉辉

摘要：【摘要】目的分析单侧经皮椎体成形术（PVP）治疗胸椎骨质疏松性压缩骨折（OVCF）的可行性。方法100例胸椎OVCF患者随机分为单侧组（n=50）和双侧组（n=50），分别行单侧、双侧PVP术治疗。观察和记录两组手术操作情况及住院费用，评估术后疼痛程度，术后测量Cobb角、伤椎中间高度恢复情况，并统计并发症发生率。结果与双侧组相比，单侧组每个椎体手术时间显著较短，每个椎体骨水泥注入量、术中透视次数......

关键词：【关键词】OVCF；胸椎；单侧；PVP 2729 1116

更新时间：2017-08-23
脾动脉优先阻断技术在腹腔镜脾切除术中的应用[501-503]

李友伟,何平

摘要：【摘要】目的探讨脾动脉优先阻断技术在择期腹腔镜脾切除术患者中的应用价值。方法46例行脾动脉优先阻断的脾切除术患者，在建立操作窗口后，游离部分胃结肠韧带、脾胃韧带，在胰腺上缘打开脾血管鞘，游离出脾动脉后予以结扎，再游离脾周韧带及脾门，直至切除脾脏。结果46例患者均顺利施行腹腔镜脾切除术，手术时间1.5～4.5 h，术中出血量150～450 mL，术中及术后无动脉活动性出血，术后下肢深静脉血栓形成1例......

关键词：【关键词】脾切除术；腹腔镜；脾动脉优先阻断 2375 995

更新时间：2017-08-23
空心钉锁定钢板与空心钉治疗老年股骨颈骨折的疗效比较[504-507+510]

罗建红，苏福锦，黄国福，李伟光

摘要：【摘要】目的比较空心钉锁定钢板与空心钉治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法48例老年股骨颈骨折患者随机分为A组26例，B组22例，分别采用空心钉锁定钢板与空心钉治疗，记录患者的术口长度、术中出血量、手术时间、末次随访Harris评分。结果患者均获得随访，A组术口长度（5.15±0.91）cm，术中出血量(51.53±9.77)mL，手术时间(53.34±9.37)min，末次随访Harris评分为（......

关键词：【关键词】空心钉锁定钢板；空心钉；股骨颈骨折；老年 2791 994

更新时间：2017-08-23
人精子相互作用蛋白的研究进展▲[508-510]

申树林

摘要：【提要】生物体内绝大多数蛋白质不是单独发挥作用，而是以复合体（蛋白质相互作用）形式发挥某种生物学功能，人精子蛋白质也不例外。近年来，一些研究者在人精子发生的蛋白质相互作用、精子运动蛋白质相互作用和受精相关的蛋白质相互作用研究方面进行了卓有成效的探索，并取得了令人振奋的成果。这些成果对男性不育的病因、发病机制和男性避孕等研究有重要意义。

关键词：【关键词】精子；蛋白质；相互作用 2728 2345

更新时间：2017-08-23
冠心病心肌微循环障碍的诊疗新进展▲[511-514+524]

秦伟彬1，何贵新2*，陈雅璐1

摘要：【提要】近年来冠脉微循环功能障碍对于心肌缺血的影响越来越受到重视，但是目前尚不能全面了解冠状动脉微血管功能障碍机制和功能评估。通过对心肌微循环障碍的发生机制、主要评估方法、治疗等方面进行综合性阐述，为冠心病心肌微循环障碍的相关研究提供参考。

关键词：【关键词】冠心病；微循环障碍；诊疗；新进展；综述 2446 992

更新时间：2017-08-23
无缝线自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的研究进展▲[515-517]

陈琦

摘要：【提要】翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术是目前治疗翼状胬肉的最优方法，术中使用缝线固定结膜移植片是目前应用最广泛的技术。但缝线法术中及术后的缝线刺激等相关并发症对术后效果造成了一定的影响。近年来无缝线技术有了较快的发展，纤维蛋白胶粘合、自体原位血液凝固、电凝热灼组织焊接粘合等固定结膜移植片的方法在临床上得以应用并取得了很好的效果。

关键词：【关键词】翼状胬肉；自体结膜移植术；纤维蛋白胶；自体原位血液凝固固定术；组织焊接 2378 957

更新时间：2017-08-23
人造血管移植物动静脉内瘘护理及维护管理研究进展[518-520+565]

黄玲，彭小梅*，叶琨，李家燕，邝亚莹，李海兰

摘要：【提要】就血液透析血管通路而言，目前尚无绝对理想的血管通路类型。根据《指南》建议，当自体动静脉内瘘无法建立的时候，人工血管移植物内瘘成为理想的选择之一。本文从人造血管移植物动静脉内瘘的护理、维护管理及血栓形成的处理等方面对其进行观察研究和总结，以期为今后拓展人工血管内瘘护理管理、并发症预防及长期照护随访提供客观依据。

关键词：【关键词】人工动静脉瘘；护理；维护管理；研究进展 2407 1003

更新时间：2017-08-23
我国骨性关节炎流行病学调查现状▲[521-524]

廖德发

摘要：【提要】骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是中老年人常见的慢性、退行性骨关节疾病，随着我国老龄化的到来，其发病率明显增加，其发病机制尚不清楚，通过流行病学调查其相关危险因素，对防治本病具有重要的临床意义。本文通过对国内骨性关节炎流行病学调查，以沿海地区、平原地区、山区等不同区域分析患病率，从年龄、性别、体重或体重指数、创伤、家族史等方面进行危险性分析，为临床的诊疗提供参考。

关键词：【关键词】骨性关节炎；流行病学；调查；综述 2957 1003

更新时间：2017-08-23
颌骨骨肉瘤的微创治疗研究进展▲[525-527+543]

韦山良，江献芳，谢庆条，巫家晓

摘要：【提要】颌骨骨肉瘤是最常见的颌面部骨源性肉瘤，发病年龄轻，多见于儿童和青少年，病程进展快，可发生肺及脑的远处转移，预后较差。目前颌骨骨肉瘤的基本疗法是以手术为主的综合治疗，随着对颌骨骨肉瘤的研究逐渐深入，出现了多种微创疗法，为颌骨骨肉瘤患者带来了新的希望。

关键词：【关键词】颌骨；骨肉瘤；微创治疗 2407 973

更新时间：2017-08-23
快速康复在腰椎微创手术中的护理进展[528-530]

卢波

摘要：【提要】20世纪90年代，快速康复外科（FTS）理念首次被提出，之后在胃肠外科中的应用越来越广泛，且正逐步拓展至其他普通外科手术，包括骨科、心胸外科、泌尿外科以及妇产科等领域。FTS在围术期通过循证医学完善医疗护理手段，以减轻手术应激反应，优化术后康复情况。

关键词：【关键词】快速康复；腰椎；微创手术；护理；进展 3026 1011

更新时间：2017-08-23
呼吸机相关性肺炎的相关因素及预防护理进展▲[531-533+549]

陈国英，黄静

摘要：【提要】呼吸机相关性肺炎的发病率高，导致死亡率高达29.2%～40.1%，其发生的相关因素有关手卫生、呼吸道屏障、呼吸机使用相关因素、基础疾病、体位等，护理工作中应强调无菌操作、口腔护理、适当体位、科学的呼吸道管理等，制定有效的预防与控制措施，可以有效地降低呼吸机相关性肺炎的发生。

关键词：【关键词】呼吸机相关性肺炎；相关因素；预防护理 2352 978

更新时间：2017-08-23
胶质细胞及其相关细胞因子在视网膜前膜形成中的作用▲[534-537]

钟海彬*，许吉萍

摘要：【提要】视网膜前膜由视网膜色素上皮细胞、血管内皮细胞、胶质细胞等组成，而促发视网膜前膜中的增生性糠尿病视网膜前膜（PDR）和增殖性玻璃体视网膜病变（PVR），一些特殊细胞和生长因子的高表达有一定关系，尤其是视网膜前膜中的胶质细胞能表达一些营养因子和转录因子（如NFκB），在其中起着主导作用。

关键词：【关键词】视网膜前膜；胶质细胞；细胞因子；转录因子；增生性糖尿病视网膜病变；增生性玻璃体视网膜病变 2376 967

更新时间：2017-08-23
微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的研究进展[538-540]

黄品春1综　述，李修蕃2审　校

摘要：【提要】微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血，既避免了外科开颅引起的组织损伤，又能有效地清除血肿和降低颅内压，阻断或减轻因血肿引起的继发性病理损害，是颅内血肿微创治疗的一座里程碑。其临床疗效与手术器械的特点、病例的选择、手术时机的选择、手术操作等密切相关，值得不断地总结和探索。

关键词：【关键词】高血压脑出血；颅内血肿；微创穿刺血肿清除术 2832 984

更新时间：2017-08-23
呼吸训练在妇科围术期中的应用[541-543]

周甘雨

摘要：【提要】呼吸训练已广泛应用于各种疾病治疗中，可通过影响神经、循环、消化等系统的功能，达到对生理的调节作用，从而改善身体的健康状况。妇科大部分手术需切除患者的生殖器官，手术范围大，创伤广，产生的并发症多，严重影响患者身心健康及生活质量，呼吸训练能有效地改善患者的身心状态。

关键词：【关键词】呼吸训练；妇科；围术期 2367 978

更新时间：2017-08-23
不同给药方式下的分娩镇痛对初产妇第二产程的影响[544-545+562]

张杭

摘要：【摘要】目的观察不同给药方式下的分娩镇痛对初产妇第二产程的影响。方法将90例足月分娩产妇随机分为对照组和观察组，每组45例。两组分娩镇痛均采用硬膜外麻醉，但给药方式不同，对照组采用持续大背景剂量输注联合追加小剂量给药，观察组采用持续小背景剂量输注联合追加大剂量给药。采用视觉模拟评分法（VAS）对分娩镇痛前及第二产程疼痛情况进行评分；比较两组第二产程时长及新生儿脐动脉血血气分析结果。结果两组分娩镇痛......

关键词：【关键词】分娩镇痛；给药方式；初产妇；第二产程；新生 2709 959

更新时间：2017-08-23
手术清理配合铰链外固定架治疗合并异位骨化的肘关节僵硬[546-549]

吴晓阳

摘要：【摘要】目的探讨手术清理配合铰链式外固定架治疗合并异位骨化的肘关节僵硬的临床疗效。方法彻底清除关节周围的异化骨及增生组织，切除部分挛缩的关节囊及韧带，术后口服吲哚美辛4周，并在铰链式外固定架保护下于术后第2天开始进行功能锻炼。采用关节活动度(ROM)及肘关节功能评分(MEPS)对疗效进行评定。结果21例患者术后获6～22个月（平均14.6个月)随访。术前、术后伸直受限、屈曲、旋前、旋后比较，差异均......

关键词：【关键词】肘关节；异位骨化；手术清理；外固定架 2325 937

更新时间：2017-08-23
鼻腔鼻窦嗜酸性细胞乳头状瘤7例报告[550-551]

林兴袁宇熊琴

摘要：【摘要】目的探讨鼻腔鼻窦嗜酸性细胞乳头状瘤的临床特点及治疗方法。方法对7例鼻腔鼻窦嗜酸性细胞乳头状瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中鼻嗜酸性细胞乳头状瘤并鼻息肉3例，鼻嗜酸性细胞乳头状瘤并霉菌1例，单纯鼻腔鼻窦嗜酸性细胞乳头状瘤2例, 上颌窦嗜酸性细胞乳头状瘤并根尖同囊肿1例，所有患者均行鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术。结果该病在形态和外观上表现为多样性，CT对其无特异性诊断，鼻内镜下低温等离子辅助......

关键词：【关键词】鼻肿瘤；鼻窦；嗜酸性细胞乳头状腺；鼻内镜；等离子 2661 950

更新时间：2017-08-23
温针灸治疗腰腿疼痛的效果观察[552-553+557]

冯美果

摘要：【摘要】目的探讨温针灸法治疗腰腿疼痛的临床效果。方法74例腰腿疼痛患者为观察对象，随机均分为观察组和对照组各37例。对照组予以腰腿痛丸口服治疗，12 g/次，3次/d，观察组予以温针灸治疗，取夹脊穴、肾俞穴、命门穴、腰阳关穴以及次髎穴，随证加三阴交穴、太冲穴、肝俞穴与太溪穴等。比较两组治疗前后VAS评分、腰腿Oswestry功能障碍指数、疗效及不良反应。结果治疗前两组VAS评分、Oswestry功......

关键词：【关键词】温针灸；腰腿疼痛；随机；效果 2310 944

更新时间：2017-08-23
睾丸生殖细胞瘤的MRI表现及鉴别诊断[554-555+574]

韦进军，黎军强，林海明，黄欣

摘要：【摘要】目的探讨睾丸生殖细胞瘤的MRI影像特点及鉴别诊断，以提高该病的诊断水平。方法分析经病理证实的26例睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床资料、实验室检查，并对比其MRI特征。结果26例睾丸生殖细胞肿瘤患者中，精原细胞瘤13例，卵黄囊瘤3例，畸胎瘤4例，表皮样囊肿2例，混合性生殖细胞瘤1例，胚胎性癌3例。大多数肿瘤病变具一定特征性MRI表现，MRI能准确定位病变病灶。结论睾丸生殖细胞瘤的病理类型具有一定......

关键词：【关键词】睾丸；生殖细胞；肿瘤；磁共振成像 2688 956

更新时间：2017-08-23
微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的疗效观察[556-557]

许胜，夏振南，周继福，余洋，夏集祥

摘要：【摘要】目的观察微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床效果。方法采用经尿道前列腺等离子电切术和经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者32例。将碎石杆在操作孔中插入，将结石进行击碎，观察结石变成碎石粒为止，较大的碎石粒采用取石钳取出。在等离子双极内窥镜系统下，采用等离子电切液进行冲洗，直视镜监视下进镜，从膀胱颈口正下方入手至精阜部位，达到外科包膜切除左右两侧叶，切除两侧叶达......

关键词：【关键词】前列腺增生；输尿管结石；微创手术 2712 960

更新时间：2017-08-23
二维超声、彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析[558-559]

刘富君

摘要：【摘要】目的探讨二维超声、彩色多普勒超声（彩超）对甲状腺癌的诊断价值。方法甲状腺癌患者40例，按照血流丰富程度将其分为对照组与研究组，各20例。两组均采用二维超声及彩色多普勒检查，将患者的两种诊断结果与术后病理检查结果进行对比。结果研究组诊断符合率为90%，对照组诊断符合率为60%，研究组动脉收缩期峰值速度、阻力指数均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论二维超声、彩色多普......

关键词：【关键词】二维超声；彩色多普勒超声；甲状腺癌；诊断 2699 974

更新时间：2017-08-23
广西来宾市兴宾区3 143例妇女乳腺超声检查结果分析[560-562]

蓝民1，朱林平2*

摘要：【摘要】目的对广西来宾市兴宾区妇女各乳腺疾病的发病情况进行分析。方法对2016年7月至12月接受诊治的3 143例妇女的超声检查结果进行回顾性分析，计算各乳腺疾病的发病率及其在不同年龄层的分布情况。结果3 143例受检者中，乳腺增生的发病率最高，为51.38%（1 615/3 143），其次为乳腺囊性肿块23.13%(727/3 143)、纤维瘤4.65%（146/3 143）、乳腺癌0.22%（......

关键词：【关键词】乳腺；疾病；超声；检出率；阳性率；分析 2301 944

更新时间：2017-08-23
胫骨远端双柱压杆透视定位瞄准器在胫骨骨折交锁髓内钉固定术中的应用研究▲[563-565]

蒙剑德，魏小华，甘为，钟玫

摘要：【摘要】目的探讨实用新型胫骨远端双柱压杆透视定位瞄准器在胫骨骨折交锁髓内钉固定术中的临床疗效。方法胫骨骨折患者80例，术前随机分成两组，观察组（n=40）以实用新型胫骨远端双柱压杆透视定位瞄准器来进行交锁髓内钉的定位及植入，对照组（n=40）以传统的交锁髓内钉自带的远端锁钉的瞄准器进行定位及植入。观察两组手术时间、术中出血量、并发症发生率，以及术前、术后Lysholm膝关节评分等。结果平均随访13......

关键词：【关键词】胫骨骨折；闭合复位；交锁钉；瞄准器；远端锁钉 2759 962

更新时间：2017-08-23
经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的中长期疗效观察[566-567+586]

郭冬义1，罗均武1，张桂成2

摘要：【摘要】目的观察经皮椎体成形术（PVP）和中西医结合保守方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的中长期疗效差异。方法选取52例老年OVCF患者，根据治疗方法差异分为两组，其中研究组26例采用PVP治疗，对照组26例采用中西医结合保守治疗。比较两组治疗后1年、3年、5年的疼痛视觉模糊评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）及随访期间的并发症发生情况、死亡情况。结果治疗后1年，研......

关键词：【关键词】老年骨质疏松;椎体压缩性骨折;椎体成形术;保守治疗 2827 960

更新时间：2017-08-23
胆肠RouxenY吻合术治疗先天性胆总管囊肿的疗效分析[568-569]

李英锋，蒋寒

摘要：【摘要】目的观察胆肠RouxenY吻合术治疗先天性胆总管囊肿的临床疗效及安全性。方法选取先天性胆总管囊肿患者40例作为研究对象，随机分为试验组与对照组，每组20例。试验组给予胆肠RouxenY吻合术进行治疗，对照组给予回盲部间置肝管十二指肠吻合术进行治疗。结果试验组20例均完全康复，对照组19例完全康复。术后随访时间为4～9个月，平均5.8个月，随访期间未出现出血、吻合口狭窄、肠漏、胆漏等......

关键词：【关键词】先天性；胆总管囊肿；RouxenY吻合术；疗效 2312 951

更新时间：2017-08-23
经阴道途径手术治疗单纯型膀胱阴道瘘的临床体会（附12例报告）[570-571+530]

陈长升，陈迪，刘刚，梁建波，蓝志相，颜海标，莫德扬

摘要：【摘要】目的探讨经阴道途径膀胱阴道瘘修补术治疗单纯型膀胱阴道瘘的疗效并总结手术经验、技巧。方法分析经阴道途径膀胱阴道瘘修补术治疗的12例单纯型膀胱阴道瘘患者的临床资料，总结手术疗效及手术经验。结果12例患者均一次手术成功,手术时间80～160 min，平均133.5 min；术中出血量10～45 mL，平均30 mL，术中术后均未输血；住院时间10～18 d，平均15 d。术后随访6个月，均完全痊......

关键词：【关键词】膀胱阴道瘘；单纯型；经阴道；修补术 2657 959

更新时间：2017-08-23
医学设备安全管理及其对策与措施[572-574]

李俊良

摘要：【摘要】目的方法从医学设备的安装使用环境、设备运行使用与维修保养、设备状态安全管理、设备安全管理主要对策与措施阐述医学设备安全管理的重要性、科学性与迫切性，并通过医学设备安全管理的几个方面主要，分析设备安全管理的关键点和管理要领。结果医学设备管理涉及多环节，多方面，其安全管理建设应做到科学化、规范化、标准化的要求。结论要做好医学设备的安全管理，需大量的知识，技术与管理策略为根本，需社会各部门，各行......

关键词：【关键词】医学设备；安全；管理；维修；保养 2474 969

更新时间：2017-08-23
聚焦超声导入联合护理干预治疗神经性皮炎的疗效观察[575-576]

何雪瑜，李琛，林立平，邓韵怡，谷梅

摘要：【摘要】目的探讨聚焦超声导入联合护理干预治疗神经性皮炎的临床疗效。方法收集172例神经性皮炎患者为观察对象，随机分为四组，每组43例，分别为聚焦超声导入+护理干预组、聚焦超声导入治疗组、涂药+护理干预组和单纯涂药组，四组用药均为复方氯倍霜。治疗4周后进行症状评分和疗效判定。结果聚焦超声导入+护理干预组有效率为97.67%（42/43），聚焦超声导入治疗组为81.40%（35/43），涂药+护理干预......

关键词：【关键词】聚焦超声导入；护理干预；神经性皮炎 2338 952

更新时间：2017-08-23
心脏康复护理在心肌梗死患者介入手术后的应用效果[577-578+581]

李文国，孙萍，徐冬梅

摘要：【摘要】目的探讨心脏康复护理在心肌梗死患者介入手术后的应用效果。方法选择拟接受介入手术治疗的86例心肌梗死患者为观察对象，按照不同的护理方式随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施心脏康复护理，观察两组护理后的生活质量（包括社会职能、生理机能、合理饮食及合理用药）、并发症发生率以及护理满意度。运用SAS 和SAD量表对患者的焦虑和抑郁情况进行评分。结果通过心脏......

关键词：【关键词】心脏康复；护理；心肌梗死；介入手术；效果 2655 970

更新时间：2017-08-23
个体化护理干预对妇科微创手术患者术后康复的影响[579-581]

刘翠芳

摘要：【摘要】目的探讨妇科微创手术后对患者实施个体化护理干预的效果。方法接受妇科微创手术治疗的患者112例，随机分为常规组和研究组，每组56例。常规组给予常规护理干预，研究组在微创手术后给予个体化护理干预。比较两组不良情绪评分、并发症以及术后恢复情况。结果护理前，两组患者焦虑、抑郁、生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，研究组患者焦虑、抑郁评分低于常规组，生活质量评分高于常规组......

关键词：【关键词】微创手术；妇科；个体化护理；生活质量 2356 946

更新时间：2017-08-23
综合护理干预在宫颈LEEP术后创面愈合中的应用[582-583+488]

黄祖燕

摘要：【摘要】目的观察综合护理干预对宫颈LEEP术后创面愈合的影响。方法将120例接受宫颈LEEP术的患者随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预。比较两组手术时间、术中出血量、术中焦虑情绪，术后阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间，观察术后出血、感染、宫颈粘连等情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组，术中SAS评分明显低于对照组，......

关键词：【关键词】宫颈癌；宫颈上皮内瘤样病变；高频电波刀宫颈环切术；创面愈合不良 2654 952

更新时间：2017-08-23
体外膜氧合治疗危重症患者的监护[584-586]

朱海燕

摘要：【摘要】目的总结体外膜氧合（ECMO）治疗危重症患者的护理经验。方法5例患者行 ECMO治疗，经股动静脉插管，采用静脉-动脉（VA）转流模式，辅助流量2.7～4.5 l/min，并使用呼吸机辅助呼吸，部分联合CRRT治疗。密切监测病情变化及ECMO系统，防止并发症的发生。结果4例成功撤离体外膜氧合，2例病情好转出院，2例撤离体外膜氧合一周后死亡，其中1例死于脑血管意外脑疝，1例死于再发心肌梗死；......

关键词：【关键词】体外膜肺氧合；危重患者；监护 2639 1992

更新时间：2017-08-23

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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