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2025年第1期本期封面本期封底本期目录

腹腔镜与开腹肝门部胆管癌根治性切除对比——淋巴结清扫效果与预后分析[1-5]

韩创业，朱春屹，彭涛*

摘要：
肝门部胆管癌（HCCA）位于解剖复杂的肝门区，根治性切除联合淋巴结清扫是主要治疗方式。由于HCCA的解剖位置邻近肝门血管，加之肝门区淋巴及血管走行复杂，手术难度极大，被认为是肝胆外科最具挑战性的恶性病变之一。根治性切除配合系统性淋巴结清扫是HCCA的主要治疗方式，但开腹手术创伤大且术后恢复慢，使得外科医生与患者逐渐倾向于选择微创手术治疗。腹腔镜手术具有切口小、术后恢复快等优势，但处理HCC......

关键词：肝门部胆管癌；腹腔镜；开腹手术；淋巴结清扫；预后 2729 27

更新时间：2025-04-28
达芬奇机器人在肝胆胰外科复杂手术中的应用[6-12]

黄德阳，郭纪旭，陆世鎏，谢胜杰，余水平*

摘要：

近年来达芬奇机器人外科系统已越来越多地应用于肝胆胰复杂手术，与传统手术相比较，机器人辅助手术具有术中出血量少、中转开腹率低、术后住院时间短等优势，并且在提升手术安全性和疗效方面已显示出显著优势。文章旨在对达芬奇机器人在肝胆胰外科领域的应用情况进行总结归纳，探讨达芬奇机器人手术系统在复杂解剖区域的肝胆胰手术中应用时的安全性和疗效。

关键词：达芬奇机器人；肝切除术；胆道手术；胰腺手术 2332 18

更新时间：2025-04-26
腹腔镜技术在肝脏微创外科治疗中的研究进展[13-18]

杨成昆，叶新平*

摘要：
肝切除术是治疗肝脏肿瘤最常见的外科手术之一，以腹腔镜肝切除术为代表的肝脏微创外科，始终处于持续探索与发展的进程中，其在肝胆外科的地位不断提升。近年来，随着腹腔镜肝切除手术技术的持续革新，该术式的适应证逐步获得拓展，理论体系不断完善，手术的安全性也在不断提升。该文旨在探讨腹腔镜技术在肝脏微创外科治疗中的研究进展，并着重对具有广阔应用前景的相关技术展开介绍。

关键词：腹腔镜；肝癌；肝脏肿瘤；肝切除术；微创外科 1990 22

更新时间：2025-04-28
腹腔镜肝胆胰外科手术中血管切除重建的关键技术环节[19-23]

毛伟民，蒙柄成，徐邦浩，文张*

摘要：
随着微创外科技术和手术理念的发展，腹腔镜肝胆胰手术中的血管重建技术得到开展和应用。但血管重建技术需要精湛的手术技巧、充分的术前影像学检查及多学科团队的协作，才能保证患者的生活质量和预后效果。文章对肝胆胰微创手术中血管重建的适应证、重建方式，以及常见涉及肠系膜上静脉、门静脉、肝动脉、肝静脉和下腔静脉的血管重建研究进展进行综述。

关键词：腹腔镜检查；血管外科手术；肝胆胰微创手术；血管重建；血管移植物 2181 24

更新时间：2025-04-26
红景天苷影响脊髓损伤预后的关键基因筛选及验证▲[24-31]

巫艳岚，卜海峰#，卢军良，苏义基*

摘要：
目的基于生物信息学分析红景天苷（SAL）影响脊髓损伤（SCI）预后的关键基因，为治疗SCI提供新的靶点。方法通过SwissTargetPrediction、CTD、HERB数据库检索SAL靶点，利用R软件分析大鼠SCI基因芯片数据集GSE45006中的差异表达基因，利用Venny 2.1分析得到SAL与GSE45006数......

关键词：红景天苷；脊髓损伤；差异表达基因；靶基因；信号通路 99 15

更新时间：2025-04-26
周期蛋白依赖性激酶2相互作用蛋白在肺腺癌中的表达情况及其对肺腺癌增殖、迁移和侵袭力的影响▲[32-39]

李玥1，黄泽皓1，黄柳艺2，何钧道1，高翔1，刘俊1，阳诺1，周华富1*

摘要：
目的探究周期蛋白依赖性激酶2相互作用蛋白（CINP）在肺腺癌中的表达情况及其对肺腺癌增殖、迁移、侵袭力的影响。方法利用生物信息学分析CINP在基因表达综合数据库（GEO）的不同数据集中的表达和预后情况。收集15例原发性肺腺癌患者的癌组织和癌旁组织进行实时荧光定量PCR实验验证CINP在肺腺癌组织中的表达情况。利用人肺腺癌......

关键词：CINP；肺腺癌；增殖；迁移；侵袭 103 25

更新时间：2025-04-26
中医药综合技术联合微创手术治疗青年腰椎峡部裂的疗效分析▲[40-46]

吴泽昆1，覃海飚2*，陈勇喜2

摘要：
目的观察中医药综合技术结合椎间孔镜下峡部植骨联合经皮弓根螺钉内固定术治疗青年腰椎峡部裂的临床效果。方法选取2015年6月至2022年10月广西中医药大学第一附属医院收治的30例腰椎峡部裂青年患者，采用随机数字表法将患者分为观察组15例，对照组15例。两组患者均在椎间孔镜下行峡部植骨联合椎弓根螺钉内固定术治疗，观察组加用中......

关键词：腰椎峡部裂；中西医结合；椎间孔镜；钉棒系统 91 20

更新时间：2025-04-26
机器人辅助腹腔镜部分肾切除术治疗小儿重复肾的疗效与安全性分析▲[47-52]

裴开宗，陈超*，林英甫，马芊芊，刘森田，董杰，黄琴，林舒婷，谢其科，蒋毅，王刚，王朝，韦世明，李彦强

摘要：
目的探讨机器人辅助腹腔镜部分肾切除术治疗小儿重复肾的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2022年2月至2023年8月广西医科大学第一附属医院采用机器人手术治疗的4例重复肾患儿的临床资料。患儿术前均经泌尿系统造影、肾核素扫描等检查明确诊断为重复肾畸形且患侧上位肾功能<10%，其中男1例、女3例，月龄12～28个月；完全......

关键词：重复肾；机器人；腹腔镜；肾切除术；小儿 108 20

更新时间：2025-04-26
电磁神经导航在神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中应用的研究▲[53-57]

兰杰，魏风，刘海峰，吴静，王智龙

摘要：
目的探讨电磁神经导航在神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中应用的临床价值。方法选取2020年7月至2022年12月南宁市第一人民医院神经外科收治的40例垂体瘤患者为研究对象，采用随机数字法分将患者分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用电磁神经导航引导神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，对照组采用单纯神经内镜下经鼻蝶入路垂......

关键词：电磁神经导航；垂体瘤；神经内镜；经鼻蝶入路 79 16

更新时间：2025-04-26
CT造影检查中不同造影剂浓度及辐射剂量方案诊断泌尿系统疾病的效果分析▲[58-61]

李伟频1，吴琮宁1，李博峰2

摘要：
目的分析CT造影检查中不同造影剂浓度及剂量方案诊断泌尿系统疾病的临床效果。方法选取2020年1月至2021年1月期间在南宁市红十字会医院行CT尿路造影检查的90例患者作为研究对象，其中接受常规浓度、常规剂量CT造影检查的45例患者设为对照组，同期接受优化浓度与剂量方案CT造影检查，且一般资料与对照组均衡可比的45例患者......

关键词：尿路造影术；CT造影；辐射剂量；造影剂；浓度；泌尿系疾病；诊断 77 12

更新时间：2025-04-26
双气囊小肠镜不同进镜方式诊治小肠疾病的临床研究▲[62-67]

谢展进1，杨慧凌1，卢东红1，于冰2，罗薇1

摘要：
目的探讨双气囊小肠镜（DBE）不同进镜方式诊治小肠疾病的临床价值及安全性。方法回顾性分析173例行DBE检查的患者资料，根据进镜方式分为经口进镜组和经肛进镜组，分析两组患者的性别、年龄、临床诊断、进镜方式、进镜深度、操作时间、内镜阳性结果、内镜诊断等指标的差异。结果两组操作时间比较，差......

关键词：双气囊小肠镜；小肠疾病；经自然腔道内镜手术；安全性；有效性 76 11

更新时间：2025-04-26
微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术联合骶管注射治疗腰椎退行性病变的临床研究▲[68-71]

陈在飞，李国栋*，吴文旭

摘要：
目的探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术（MIS-TLIF）联合骶管注射治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法选取遵义市中医院收治的50例腰椎退行性病变患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者接受MIS-TLIF手术治疗，观察组患者接受MIS-TLIF联合骶管注射治疗。对比两组患者术后......

关键词：经椎间孔入路腰椎椎间融合术；骶管注射；腰椎退行性病变；腰椎功能 82 8

更新时间：2025-04-26
叙事护理联合数字故事干预在PET/CT检查中的应用价值▲[72-75]

方建芸，蒲维维，杨彩娟，甘美舍，杨洪，潘海辉*

摘要：
目的探讨叙事护理联合数字故事干预模式在PET/CT检查患者中应用的效果。方法选取2023年7月至2024年7月在广西医科大学附属肿瘤医院核医学科接受PET/CT检查的100例患者为研究对象，利用随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组接受常规护理干预，观察组接受叙事护理联合数字故事干预。比较两组患者PET/......

关键词：PET/CT；叙事护理；数字故事；辐射剂量 75 11

更新时间：2025-04-26
基于加速康复外科理念的限制性液体管理策略在输尿管软镜钬激光碎石日间手术患者中应用的效果▲[76-80]

马利萍，吴隆燕，苏凤，杨帆

摘要：
目的基于快速康复外科（ERAS）理念构建限制性液体管理策略，并应用于输尿管软镜钬激光碎石日间手术患者，分析限制性液体管理策略的应用效果。方法收集2022年6月至2023年6月于广西医科大学第一附属医院日间手术病房接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的300例泌尿系统结石患者为研究对象，利用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组......

关键词：输尿管软镜；钬激光碎石术；液体管理；加速康复外科；护理 77 14

更新时间：2025-04-26
群组管理模式结合知信行健康教育对冠状动脉CT血管成像患者的影响▲[81-85]

黄红芳，梁俊丽，陈秀珍*，曾冠珍，赵娟，何宝亮

摘要：
目的探讨群组管理护理模式结合知信行健康教育对冠状动脉CT血管成像患者应激反应及检查效果的影响。方法选取行冠状动脉CT血管成像178例患者为研究对象，根据随机数表法将178例患者随机分为对照组与观察组，各89例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者实施群组管理模式结合知信行健康教育。对比两组患者的检查认知水平、应激反应、......

关键词：CT血管成像；群组管理；护理；知信行健康教育；应激反应 79 12

更新时间：2025-04-26
光学相干断层成像指导经皮冠状动脉介入治疗的研究进展▲[86-90]

黄迪1，2，吴东峰2，王舟2，邓金龙2*

摘要：
我国冠心病发病率不断上升，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为重要治疗手段，在临床上得到广泛应用。单纯血管造影指导下的PCI是二维成像，难以精准评估血管及支架植入效果。光学相干断层成像（OCT）凭借高分辨率及三维成像的优势，能准确显示血管病变及支架植入状态，为PCI手术提供重要指导。OCT在术前能够提供准确的血管信息，便于术者制订个体化的手术策略；术中能辅助评估支架植入情况，优化支架植入效果；......

关键词：光学相干断层成像；经皮冠状动脉介入治疗；冠心病 76 8

更新时间：2025-04-26
内侧间室膝骨关节炎保膝手术治疗的研究进展▲[91-96]

梁日观1，2，杨佳艺1，谭爽1，黄孝天1，李淼盛1，陆吉利2*

摘要：
膝骨关节炎（KOA）为中老年人常见的退行性疾病，主要表现为内侧间室骨关节炎。随着保膝观念及加速康复外科理念的推广，保膝手术在骨关节外科领域的重要性日益显著，然而，不同的保膝手术在适应证与疗效方面存在差异。目前，内侧间室KOA的保膝手术治疗方式涵盖膝关节镜手术、膝关节周围截骨术、单髁置换术以及多种术式联合保膝等。本文旨在对常见保膝手术治疗内侧间室KOA的研究进展进行综述。

关键词：膝骨关节炎；保膝；关节镜；胫骨高位截骨术；单髁置换术 76 12

更新时间：2025-04-26
分子影像学技术在前列腺癌诊断中应用的研究进展▲[97-101]

黄迪开，陆永经，蒙福卿

摘要：
前列腺癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，其发病率在男性恶性肿瘤中居首位，早发现、早诊断、早治疗是提高前列腺癌患者生存率的有效措施。随着医学科技的持续进步，目前对前列腺癌的诊断和治疗已经进入分子影像学水平。该文重点阐述核医学、磁共振、超声检查以及影像组学等分子影像学技术诊断前列腺癌的应用前景，探讨其对前列腺癌早期检查、精准治疗及预后评估的应用价值。

关键词：前列腺癌；核医学；磁共振；超声；影像组学 80 11

更新时间：2025-04-26
单操作孔胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤临床效果的影响因素及XGBoost模型的构建▲[102-107]

陈永福，莫显博，刘冬东

摘要：
目的分析影响单操作孔胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤临床效果的相关因素，通过机器学习算法构建XGBoost临床预测模型并进行验证。方法以2021年5月至2024年4月玉林市红十字会医院心胸外科收治的98例纵隔恶性肿瘤患者为研究对象。患者均接受单操作孔胸腔镜手术治疗，根据术后临床效果分为有效组（n=15）和无效组（n=83）。通过单......

关键词：纵隔肿瘤；单操作孔胸腔镜；临床效果；预测模型；XGBoost模型 75 9

更新时间：2025-04-26
子宫内膜息肉电切术后子宫内膜容受性恢复不佳的影响因素分析▲[108-111]

王海华，黎玲玲，徐云仙，张文文，姜鸽鸽

摘要：
目的探讨子宫内膜息肉（EP）电切术后子宫内膜容受性（ER）恢复不佳的影响因素。方法纳入100例行子宫内膜息肉电切术（TCRP）治疗的EP患者作为研究对象，根据ER恢复情况分为恢复不佳组和恢复良好组。比较两组患者临床资料的差异，采用多因素Logistic回归模型分析TCRP术后ER恢复不佳的影响因素。结果<......

关键词：子宫内膜息肉；育龄期；子宫内膜容受性；电切术 77 8

更新时间：2025-04-26

不同灸量热敏灸联合中医精细护理对过敏性鼻炎患者的干预效果▲[112-116]

文君，林雪如，罗莹华*

摘要：
目的分析不同灸量热敏灸联合中医精细护理对过敏性鼻炎患者的干预效果。方法选取2021年1月至2023年2月于江西中医药大学附属医院就诊的100例过敏性鼻炎患者作为研究对象，按随机数字表法进行分组，每组50例。对照组采取常规炙量热敏灸联合中医精细护理干预；观察组采取饱和炙量热敏灸联合中医精细护理干预。比较两组患者的临床疗效、......

关键词：鼻炎，过敏性；热敏灸；灸量；中医精细护理；干预效果 79 9

更新时间：2025-04-26

原发性主动脉肠瘘的临床特征分析[117-121]

黎俊1，谢俏1，高艳红1，杨柳1，于淼1，郑作锋2，董丽凤1

摘要：
目的分析原发性主动脉肠瘘的临床特点，为提高对该病的认知，助力早期识别、有效干预提供参考依据。方法对北京市某三级医院诊断的1例原发性主动脉肠瘘患者的临床资料展开回顾性分析，同时检索国内报道的相关文献14篇，对15例原发性主动脉肠瘘患者的临床特点及误诊原因进行综合分析。结果 15例患者中，男......

关键词：原发性主动脉肠瘘；消化道出血；内镜；CT 77 10

更新时间：2025-04-26

ICARE理念教学法在血液净化专科护士培养中应用的效果▲[122-126]

李小玲，吴卓媚，任烨，王娟，陈群雄，卢婷

摘要：
目的探讨ICARE理念教学法在血液净化专科护士培养中应用的效果及其对护士职业精神态度和人文关怀能力的影响。方法选择2022年11月至2023年11月在广西医科大学附属第一医院血液净化专科护士临床培训基地接受培训的92名血液净化专科护士作为研究对象，其中2022年11月进入临床培训基地学习的46名护士设为对照组，将2023......

关键词： ICARE理念；血液净化；专科护士；职业精神态度；人文关怀能力 76 10

更新时间：2025-04-26

基于成果导向教育理念的线上线下混合式教学法在外科学总论教学中的应用▲[127-130]

何科1，刘奕辰2，韦春银3，韦丽丽2，林宁静2，罗涛4*

摘要：
随着医学教育改革的深化，传统以知识传授为主导的外科学总论教学模式在临床胜任力培养、高阶思维能力塑造及个性化学习需求适配等方面逐渐显现出局限性。成果导向教育（OBE）理念以其明确的学习目标导向、动态教学评价体系及持续改进机制，为外科学总论课程改革提供了理论框架。文章旨在通过回顾国内外相关文献资料，从时代背景、应用概况、教学设计重构、评价体系构建等多维度展开讨论，对基于OBE理念的线上线下混合......

关键词：教学模式；成果导向教育（OBE）；线上；线下；混合式教学；外科学总论 72 10

更新时间：2025-04-26

胸腔镜下肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效[131-134]

王斌

摘要：
目的探讨肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月象州县人民医院收治的90例多发性肋骨骨折患者的病历资料，其中接受胸腔镜下肋骨接骨板内固定术治疗的45例设为观察组；同期接受开胸内固定术治疗，且性别、年龄等一般资料与观察组均衡可比的45例患者设为对照组。比较两组患者的胸导......

关键词：肋骨骨折；胸腔镜；肋骨接骨板；内固定；疼痛；肺功能 72 11

更新时间：2025-04-26

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