微创医学

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微创医学

主　　编：骆丽琳

创刊日期：2006年创刊

刊　　期：双月刊

标准刊号：ISSN 1673-6575 CN 45-1341/R

主管单位：广西壮族自治区卫生健康委员会

主办单位：广西壮族自治区医学科学信息研究所

编辑出版：《微创医学》杂志编辑部

地　　址：广西南宁市青湖路7号

邮　　编：530029

电　　话：0771-5869823

电子邮箱：wcyx@gxmi.net

本刊网址：https://wcyxzz.gxmsi.cn/

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2025年第2期本期封面本期封底本期目录

儿童胆总管囊肿微创治疗的研究进展[135-140]

王琦，谢小龙，向波*

摘要：儿童胆总管囊肿是一种常见的先天性胆管畸形，亚洲人群发病率显著高于欧美人群。随着微创技术的发展，腹腔镜和机器人辅助手术已成为该病的主要治疗方式，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，而机器人辅助术式相较腹腔镜术式在精细操作和术后恢复方面更具优势。该文综述了儿童胆总管囊肿微创治疗的发展历程、手术适应证与禁忌证、关键技术流程及最新进展等。

关键词：胆总管囊肿；微创治疗；儿童；研究进展 5 0

更新时间：2025-06-12
儿童重复肾微创手术治疗的现状与进展[141-146]

裴开宗，林舒婷，林英甫，陈超*

摘要：儿童重复肾的手术治疗包括传统开放手术和微创手术（MIS），主要术式涵盖输尿管再植术、输尿管-输尿管吻合术及半肾切除术等。随着微创技术的快速发展，腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术在儿童重复肾治疗中的应用日益广泛，并逐步取代传统开放手术。相比于传统开放手术，MIS创伤更小、术后恢复更快、住院时间更短，且临床研究已证实其安全性与有效性。然而，MIS在术式选择、手术复杂性、术者技术要求及设备依赖性方面仍面临一......

关键词：重复肾；微创手术；腹腔镜；机器人；儿童 2 0

更新时间：2025-06-12
先天性食管闭锁的手术治疗研究进展▲[147-153]

高跃，谭征*，梁靓，黄婷，章坚，夏杰

摘要：先天性食管闭锁（CEA）是由于食管胚胎发育过程中连续性中断所致的罕见消化道畸形，需要及时行外科手术干预。随着微创外科技术的不断发展，其治疗模式已经历从传统开胸手术向胸腔镜微创手术的跨越式发展。近年来，达芬奇机器人系统在小儿外科领域的成功应用，进一步推动了机器人辅助手术在CEA诊疗中的临床实践，为患儿提供了更具优势的治疗选择。本文通过系统梳理近年来CEA治疗技术的演进脉络与研究进展，旨在为儿童外科医......

关键词：微创外科；先天性食管闭锁；开胸手术；胸腔镜手术；机器人辅助手术 5 1

更新时间：2025-06-12
儿童肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水的微创治疗进展[154-157]

朱士博，叶梓杰，贾炜*

摘要：先天性肾盂积水是儿科常见疾病，通常可采取保守治疗策略。对于存在显著肾积水但无输尿管扩张的患儿，应进行利尿肾图检查，以评估输尿管肾盂连接处梗阻的潜在风险。先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是儿童肾盂积水的常见病因，占产前超声筛查发现的先天性尿路畸形的10%～30%。随着技术发展，微创手术已逐步取代传统开放手术成为目前治疗儿童UPJO的主流术式。术前检查技术的迭代升级，使病灶定位更加精准，为微创治......

关键词：肾盂积水；UPJO；肾盂成形术；微创 4 0

更新时间：2025-06-12
机器人辅助腹腔镜手术治疗小儿腹膜后肿瘤的可行性与安全性分析▲[158-165]

董杰，裴开宗，林英甫，马芊芊，黄琴，林舒婷，谢其科，陈超*

摘要：目的探讨机器人辅助腹腔镜手术治疗小儿腹膜后肿瘤（RT）的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年4月至2024年4月广西医科大学第一附属医院小儿外科采用机器人辅助腹腔镜手术治疗的12例RT患儿的临床资料。患儿术前均经腹部彩超、CT等检查明确肿瘤部位及其与周围组织的毗邻关系，其中男6例，女6例；年龄（月龄）2个月至14岁，中位年龄8.5岁；体重5.4～47.0 kg，中位体重25.5 kg；肿瘤......

关键词：机器人辅助；腹腔镜；肿瘤切除术，腹膜后肿瘤；小儿 2 0

更新时间：2025-06-12
MaZda纹理分析预测甲状腺癌颈部淋巴结转移的应用效果▲[166-171]

林盛才，郭榆榕，周春燚，黄福灵*

摘要：目的探讨MaZda纹理分析技术预测甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床应用价值。方法选取广西医科大学第一附属医院经病理学检查确诊的63例甲状腺癌患者为研究对象，其中46例发生颈部淋巴结转移，17例未发生颈部淋巴结转移。应用MaZda软件纹理分析技术分析甲状腺CT扫描静脉期图像。为确保分析结果的准确性，分别使用Fisher系数、分类错误率+平均相关系数（POE+ACC）算法及互信息（MI）三种不同降维方......

关键词：甲状腺癌；纹理分析；CT；MaZda软件 3 0

更新时间：2025-06-12
C型臂X光机引导下脊神经后内侧支损毁术治疗青少年峡部裂所致腰痛的临床研究▲[172-176]

张毫南1，覃海飚2*，陈勇喜2

摘要：目的观察C型臂X光机引导下脊神经后内侧支损毁术治疗青少年峡部裂所致腰痛的临床效果。方法回顾性分析2022年2月至2022年12月在广西中医药大学第一附属医院脊柱外科住院治疗的30例青少年腰椎峡部裂患者的临床资料，其中在X线透视下给予损毁患处脊神经后内侧支进行治疗的15例患者设为射频组，同期接受曲安奈德注射液、利多卡因注射液混合液患处注射治疗，且性别、年龄等一般资料与射频组均衡可比的15例纳入局......

关键词：腰痛；腰椎峡部裂；神经损毁；射频消融；青少年 45 40

更新时间：2025-06-12
脊柱微创通道单侧入路双侧神经根减压治疗腰椎管狭窄症的临床效果▲[177-183]

吴岳1，仇继任1*，葛艺1，施雄智1，李福萍2，吴福畅1，苏晨民1

摘要：目的探讨脊柱微创通道单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性选取2019年7月至2023年6月在钦州市第二人民医院住院并行手术治疗的50例腰椎椎管狭窄症患者为研究对象。由同一组手术医生对患者行脊柱微创通道单侧入路双侧神经根减压手术治疗。记录手术时间、术中出血量、住院时间等指标，术前、术后第3天采用日本骨科学会（JOA）评分评估腰椎功能，采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评估疼痛情......

关键词：腰椎管狭窄症；脊柱微创手术；双侧神经根减压 3 0

更新时间：2025-06-12
冷切除术与热切除术治疗结肠息肉的效果比较▲[184-189]

高艳红，黎俊，王岚，于淼，董丽凤

摘要：目的比较内镜下冷圈套息肉切除术（CSP）和热圈套息肉切除术（HSP）治疗结肠息肉的有效性、安全性和经济性。方法回顾性分析2023年9月至2024年3月在北京市某三级医院接受治疗的320例结肠息肉患者的临床资料，其中接受内镜下CSP治疗的120例（息肉140枚）患者设为冷圈套组，同期接受HSP治疗，且性别、年龄、息肉大小、部位、形态、病理类型等一般资料与冷圈套组患者均衡可比的200例（息肉240......

关键词：结肠息肉；冷圈套切除术；热圈套切除术；内镜下黏膜切除术 4 0

更新时间：2025-06-12
圈套器冷切除术与内镜下黏膜切除术治疗头端直径<10 mm的带蒂结直肠息肉的疗效对比[190-194]

谢连海，韦勇妮，卢文婷

摘要：目的对比分析圈套器冷切除术（CSP）与内镜下黏膜切除术（EMR）治疗头端直径<10 mm的带蒂结直肠息肉的疗效。方法回顾性收集2020年1月1日至2023年12月31日在玉林市第一人民医院消化内科住院的203例头端直径<10 mm的带蒂结直肠息肉患者的临床资料，其中接受CSP治疗的117例患者纳入CSP组，同期接受EMR治疗的86例患者纳入EMR组。收集两组患者的息肉基本特征，比较......

关键词：圈套器冷切除术；内镜下黏膜切除术；带蒂息肉；结直肠息肉 4 0

更新时间：2025-06-12
尼可地尔联合替罗非班冠状动脉内给药预防急性冠脉综合征患者冠脉介入治疗中无复流疗效及安全性观察▲[195-198]

廖驰林1，梁东1*，张秀华1，周柳芳2，蒙应写1

摘要：目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中冠状动脉内给予尼可地尔联合替罗非班预防无复流的疗效及安全性。方法选取2021年3月至2023年4月于百色市人民医院胸痛中心行PCI的96例ACS患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各48例。两组均行支架植入术，观察组患者在支架植入前，冠状动脉内推注尼可地尔2 mg和替罗非班10 μg/kg；对照组支架......

关键词：经皮冠状动脉介入治疗；尼可地尔；替罗非班；急性冠脉综合征；无复流 3 0

更新时间：2025-06-12
替奈普酶靶向溶栓联合急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效分析▲[199-203]

石林，龙春秀，邱文兴

摘要：目的观察经冠状动脉应用替奈普酶靶向溶栓联合急诊冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死的临床疗效。方法选2022年1月至2023年12月在钦州市第一人民医院接受急诊PCI的52例ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，依据随机数字表法将患者分为对照组和试验组，每组26例。两组均行急诊PCI，试验组在PCI前经冠状动脉使用替奈普酶靶向溶栓治疗。比较两组患者的术后血流分级、无复流发生率、术后ST段......

关键词：急性心肌梗死；冠状动脉介入术；替奈普酶；冠状动脉靶向溶栓 3 0

更新时间：2025-06-12
短时程脊髓电刺激联合揿针围刺治疗带状疱疹后神经痛的疗效分析▲[204-208]

蓝林森1，赵鹏2，岳侃2，胡鑫2，武贵林1，何睿林2，蒋宗滨2*

摘要：目的比较短时程脊髓电刺激联合揿针围刺与单纯脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效。方法纳入2022年7月至2023年2月广西医科大学第二附属医院收治的50例PHN患者为研究对象，利用随机数字法将患者分为观察组和对照组，每组25例。观察组患者接受短时程脊髓电刺激联合揿针治疗，对照组患者接受短时程脊髓电刺激治疗。记录两组患者治疗前及入院第5天、第7天、第14天、出院时、出院后30 d的......

关键词：带状疱疹后神经痛；脊髓电刺激；揿针 5 0

更新时间：2025-06-12
宫颈环形电切术对宫颈机能及妊娠结局影响的研究进展▲[209-213]

韦贺珍1，许莉莉2，刘妮平2*

摘要：宫颈癌是严重威胁女性健康的常见生殖系统恶性肿瘤。近年来，我国宫颈癌筛查项目广泛开展，显著提高了宫颈癌及癌前病变的早诊早治率。宫颈高级别鳞状上皮内病变作为宫颈癌的癌前病变关键阶段，早期干预对降低宫颈癌的发病率及死亡率具有重要意义。随着医疗技术发展，越来越多的患者选择宫颈环形电术治疗，但该术式对宫颈机能及妊娠结局影响的相关研究仍相对不足。本文通过回顾国内外文献，就宫颈环形电切术对育龄期宫颈高级别鳞状上......

关键词：宫颈病变；宫颈环形电切术；宫颈机能；弹性成像；妊娠结局 5 4

更新时间：2025-06-12
转移性骨肿瘤合并病理性骨折的风险评估[214-218]

尹国栋，韦建勋，韦敏克

摘要：近年来，恶性肿瘤治疗领域取得较大进展，许多肿瘤患者的生存期得以延长，其中包括Ⅳ期的转移性骨肿瘤患者。在转移性骨肿瘤的诊疗过程中，准确定位骨转移部位是有效延长患者生存期的关键环节。目前，临床常用的骨折风险评估手段主要包括基于图像的定性分析、Mirels评分和脊柱肿瘤不稳定评分等。然而，这些传统评估方法均存在明显局限性，难以满足临床精准评估的需求，亟需研发新的评估工具以判断肿瘤转移情况以及骨折风险。该......

关键词：骨转移；病理性骨折；脊柱不稳定；有限元模型 4 0

更新时间：2025-06-12
非酒精性脂肪性肝病患者合并结直肠息肉的危险因素分析▲[219-222]

王岚，李燕飞#，董丽凤*

摘要：目的探究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者合并结直肠息肉的危险因素。方法选择2021年6月至2022年4月在北京市垂杨柳医院消化内科住院的172例NAFLD患者为研究对象，其中经电子结肠镜检查确诊为结直肠息肉的患者为病例组（120例），同期检查未发现结直肠息肉的患者为对照组（52例）。收集两组患者的一般资料及肝脏受控衰减参数（CAP）、甘油三酯（TAG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LD......

关键词：非酒精性脂肪性肝病；结直肠息肉；肝脏受控衰减参数；甘油三酯 5 0

更新时间：2025-06-12
纽曼系统模式手术室优质护理在腹腔镜根治性前列腺癌切除术中的应用[223-226]

黄赟，邱婧，卢焱

摘要：目的探讨纽曼系统模式手术室优质护理在腹腔镜根治性前列腺癌切除术中应用的临床价值。方法选取2022年1月至2023年9月厦门大学附属中山医院收治的110例拟行腹腔镜根治性前列腺癌切除术治疗的患者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组55例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施纽曼系统模式的手术室优质护理。比较两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、血清前列......

关键词：前列腺癌；前列腺切除术；纽曼系统模式；护理；腹腔镜 5 4

更新时间：2025-06-12
循证护理路径在PiCCO监测中的应用效果[227-230]

吴琦亮，韦美旋，李雪妮，覃艳华

摘要：目的探讨循证护理路径在脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测中的应用效果。方法选择2022年11月至2024年11月在南宁市第八人民医院进行PiCCO监测的60例患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组30例。对照组在PiCCO监测过程中接受常规护理干预；研究组在PiCCO监测过程中采用循证护理路径进行护理干预。比较两患者的非计划性拔管、感染、管道堵塞和血栓等不良事件的发生情......

关键词：脉搏指示连续心排血量监测；循证护理；护理路径 5 4

更新时间：2025-06-12
气道分级管理联合早期计划性进阶式康复锻炼在重症肺炎机械通气患儿中的应用效果▲[231-234]

宋卓华，王丽芳，唐凤佳，黄丹娜

摘要：目的探讨气道分级管理结合早期计划性进阶式康复锻炼在重症肺炎机械通气患儿中的应用效果。方法选择2023年7月至2024年7月在广西医科大学第一附属医院因重症肺炎行机械通气治疗的48例患儿为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各24例。对照组患儿接受常规的气道分级管理，观察组患儿在对照组基础上结合早期计划性进阶式康复锻炼。比较两组患儿干预前、撤呼吸机时的潮气量；干预前、撤呼吸机后72 h......

关键词：重症肺炎；机械通气；气道分级管理；进阶式；康复锻炼 3 0

更新时间：2025-06-12
手术器械集中管理在消毒供应中心腹腔镜器械中的应用效果[235-238]

姜艳，董冬梅，艾庆岩*

摘要：目的探讨手术器械集中管理在消毒供应中心腹腔镜器械中的应用效果。方法选择2021年8月至2022年8月实施分散式管理的腹腔镜手术器械1 550件为对照组，2022年10月至2023年10月实施集中管理的腹腔镜器械1 680件为观察组。观察两组手术器械的回收、清洗、包装、消毒、灭菌合格情况及清洗消毒过程中的损坏率。结果观察组手术器械的回收、清洗、消毒、包装及灭菌合格率均高于对照组，差异均有统计学......

关键词：消毒供应中心；腹腔镜；手术器械；集中管理；管理质量 3 0

更新时间：2025-06-12
以主要症状为导学的病因分析教学法在骨科临床教学中的应用研究▲[239-241]

卢显威，韦玮，杨幸，黄林海，黎帅宏，黄建华，莫森

摘要：目的探讨以主要症状（疼痛）为导学的病因分析教学法在骨科临床教学中应用的效果。方法利用随机数字表法将2023年4月至2024年4月在广西医科大学附属武鸣医院骨科实习的40名临床医学专业5年制本科生随机分为对照组和观察组，每组20名。观察组采用以主要症状为导学的病因分析教学法进行教学，对照组采用传统教学法进行教学。对比两组实习生的出科理论考试成绩、技能考核成绩以及学生对教学的满意度情况。结果观察......

关键词：骨科；实习；临床医学；主要症状；病因分析；教学 4 0

更新时间：2025-06-12
专科视频联合情景教学模式在骨科实习护生带教中的应用效果▲[242-245]

韦春琳，覃艳芬，蒙榕榕，韦萌萌，兰腊，陈虹羽

摘要：目的探讨专科视频联合情景教学模式在骨科实习护生带教中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月在河池市人民医院实习的64名护生为对照组，另选取2022年11月至2023年11月在该院实习，且性别、年龄等一般资料与对照组均衡可比的63名护生为观察组。对照组按该院骨科制订的《实习路径表》内容进行传统教学，观察组采用专科视频联合情景教学模式进行带教。实习结束后比较两组实习护生的教学效果、......

关键词：带教；骨科；实习；护生；专科视频；情景教学模式；护理教学 5 0

更新时间：2025-06-12
基于症状管理理论的个案护理模式在急性缺血性脑卒中血管内治疗中的应用研究▲[246-250]

顾彩棉，周森林

摘要：目的探讨基于症状管理理论的个案护理模式在急性缺血性脑卒中血管内治疗中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年6月在北流市人民医院进行血管内治疗的160例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，采用随机数字表随机分为对照组（常规护理）和观察组（基于症状管理理论的个案护理模式），每组80例。比较两组护理前、护理后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数以及护理后1个月、3......

关键词：脑卒中；症状管理理论；个案护理模式；缺血性；血管内治疗 4 0

更新时间：2025-06-12

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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